生产与作业管理期中报告
25页1、1生產與作業管理期中報告百會圈縮短中醫傷科門診患者平均候診時間M944011033陳杰瑞M944011034張錦燕2目錄目錄壹、前言壹、前言.1貳、百會圈背景貳、百會圈背景.1一、 中國醫藥學院.1二、 百會圈.1參、百會圈活動計劃參、百會圈活動計劃.1一、 本期活動主題.1二、 活動計劃甘特圖.2三、 現況把握.2四、 目標設定.4五、 解析.4六、 對策擬定.5七、 對策實施與檢討.9八、 標準化.11九、 檢討與改進.11十、 持續運作.12肆、參考資料肆、參考資料.121壹、壹、前言前言身為醫療照護工作人員,為什麼要進行品管圈活動?進行品管圈活動絕不 是為了整理一份包裝精美的文書報告,其用意是希望將改善的成果,透過文字 的表達,描述品質改善的細節。也就是說,在以人去照顧人的醫療環 境中,透過品管圈的改善過程,最終的宗旨是要將好的照護行為累積下來 , 養成習慣,貼近病患的需求,提升照護的品質。 那麼,如何進行一篇品管圈作品?好的品管圈作品是要能回答下列的問題: 位什麼樣進行改善(Why)?活動過程發現了小問題點需要被改善(What)?如何進 行改善(How)?針對人(Who)、時
2、(When)、事物(Where)?做了哪些改變?最終的 結果對病人照護的成效,貢獻了什麼(how much)?以下將分享一個品管圈的案 例縮短中依傷科門診患者平均候診時間 。貳、貳、百會圈背景百會圈背景一、中國醫藥學院中國醫藥學院創立於民國 69 年,至今已成立二十餘年,該學院之宗旨 為中醫藥現代化,中西醫一元化 。為求更有效率的流程,自 87 年 8 月起開始推動品管圈活動,成果卓越。二、百會圈成立時間為 88 年 7 月 1 日,圈長為邱雅珮,杜惠娟、李佳芳擔任輔導 員,圈員共有葉依純、華琦珊、林秀美、林韋孜、白滿惠、吳幸芬、 陳素玲、曾堉惠等人參、參、百會圈活動計劃百會圈活動計劃一、本期活動主題縮短中醫傷科門診患者平均候診時間縮短中醫傷科門診患者平均候診時間( (分分) )選題理由:1.候診時間長,醫院形象受損 2.候診時間長,護士工作壓力高 3.候診時間長,加班時數多,增加人力成本2二、活動計劃甘特圖百會圈於 88 年 7 月成立,活動預計由 7 月底進行至 89 年 1 月初,但 其間有圈員支援 921 災區醫療服務和與醫師協調開會日期兩件事 耽擱活動的進行,導致實際上完成時
3、間為 89 年的 2 月中。圖 1 百會圈活動甘特圖三、現況把握(一)傷科患者看病流程從患者掛完號至給醫生診療之間的流程,均定義為候 診時間 ,這段時間的時間長短決定於院方流程進行的順暢度,故決議 以這段時間為改善重點。圖 2 患者看病流程候診時間候診時間3(二)實施百會圈之前的門診患者平均候診時間分佈由下圖 3 可知,改善前的患者候診時間最普遍在 25 分鐘,甚至最 長有等候 100 分鐘左右,平均候診時間為 35.5 分鐘,顯然等候時間過 長,有待改善。資料來源:88/8/168/20 收集 100 位掛雙號的患者圖 3 實施百會圈之前的病患候診時間分佈圖(三)候診逾 20 分鐘之主要原因圖 4 候診時間大於 20 分鐘病患的等候時間統計圓餅圖由上圖 4 可以歸納出,造成候診逾 20 分鐘之最主要原因有以下三個: 1.提早報到 2.遲到就診 3.現場掛號4四、目標設定本活動志在將患診候診時間縮短,經由公式及團結圈的現況推算 出目標值:目標值目標值現況值-改善值平均候診時間-(平均候診時間候診時間逾 20 分鐘患者 比例改善重點圈能力) 35.5-( 35.5 76% 87.9% 6
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