气管切开的护理操作流程指引
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气管切开的护理操作流程指引核对核对 估估医嘱、患者的床号、姓名告告 知知1 操作者：洗手，戴口罩 2 环境：清洁、舒适 3 用物：气备用的套管内套、无菌敷料等 4 患者：半坐卧位、去枕或后仰准备准备实实 施施气管切开护理的目的，操作过程可能出现的不适，教 会患者配合的方法1 更换消毒气管内套： （1）吸痰：先吸气道再吸口鼻腔的痰液 （2）取出内套：把内套缺口旋至外套固定点，顺套 管弧度方向取出 （3）更换内套：将消毒好的另一内套放回气管套管 内 （4）消毒内套：将患者更换取出的内套清洗后消毒 备用 2 气管切开处伤口换药： （1）揭开旧敷料 （2）用 0.9%氯化钠溶液清洗后再用酒精棉球消毒伤 口周围的皮肤和套管翼 （3）将敷料及凡士林纱布覆盖伤口 3 按医嘱气管内滴药 4 单层湿纱布盖住气管套管口 5 检查气管套管固定是否妥善 6 整理：患者体位舒适，用物分类放置评估评估 知知1 患者的病情、意识状态、呼吸、血氧饱和度、合 作程度、痰液的黏稠度和量 2 气管切开伤口有无渗血、红肿及皮下气肿实实 施施观察与记录观察与记录实实 施施1 患者的呼吸、血氧饱和度，痰液颜色、性质和量 2 气管切开伤口情况，套管是否通畅
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