自身免疫性甲状腺炎中医治疗研究概况
11页1、北京中研汉唐中医药研究中心 http:/ 自身免疫性甲状腺炎; 辨证论治; 协定方;中成药 自身免疫性甲状腺炎(Autoimmune thyroiditis, AT),或称为慢性淋巴细胞性甲状腺炎。1912年由日本桥本策首先报道4个病例临床表现;甲状腺呈弥慢性淋巴细胞浸润,纤维化,间质萎缩及腺泡细胞的嗜酸性改变。故又称桥本氏甲状腺炎(Hashimoto#39; Thyroiditis, HT),是临床常见的自身免疫性甲状腺疾病。其实际发病率不清(约0.31.5/1000 人/年)。男女为11520。好发于3050岁女性1。可在任何年龄段见到。近年来发病率呈逐渐增多的趋势。目前治疗 AT 主要采取甲状腺激素替代疗法、免疫疗法、手术治疗等2。疗效肯定,但其副作用及易复发仍制约其发展。祖国医学对本病的治疗有独特的优势。历代中医医家经过不懈的努力,尤其是近几十年在治疗和研究领域取得了一定的成就,在安全性、疗效稳定性方面积累了丰富的经北京中研汉唐中医药研究中心 http:/ 祖国医学对本病的记载历史悠久祖国医学对本病名没有记载,根据其甲状腺弥漫性无痛性肿大且质地韧硬的临床表现可归属中医学“瘿病”
2、“心悸”“虚劳”等范畴;典藉诸病原候论记载颈前方出现状如樱桃之肿块是为瘿,故称之为“瘿瘤”。谓:“瘿者由忧恚气结所生。“陈实功认为:“瘿瘤之证,乃五脏淤血、浊气、痰滞而成。”沈金鳌认为乃因“气血凝滞”,宗“结者散之”治则,以活血软坚之法治之。古代医家认为是为气郁痰凝之变,诚如证治要诀曰:“痰为气所激而上,气又为痰所隔而滞”。2 对 AT 病因病机认识呈现各家学说但宗本虚标实本病主要与情志内伤或正气不足,加之外邪入侵等因素有关。肝气郁结,条达不畅,气血失和,全身脏腑功能失调,导致气滞、痰凝、血淤,结于颈前而成瘿。在本病的中期及后期,可出现甲状腺弥漫性对称性肿大,气短乏力,面色少华,不耐疲劳,自汗出,纳差等症状,部分病人还可见肢体肿胀、面色萎黄、肢寒、浮肿等。此系脾北京中研汉唐中医药研究中心 http:/ AT 之发生亦离不开痰,并且与情志内伤密切相关。长期忿郁恼怒或忧思太过,既影响肝之疏泄,又损伤脾主运化功能,使水湿聚而为痰。临床上 AT 的早期除甲状腺肿大硬外,往往还见有身倦乏力、胸闷不舒、大便不调等肝郁脾虚的证候,而且脾气不足的表现尤为突出。正气不足贯穿于整个 AT 的始终,是本病发
3、生的内在依据。陈如泉6认为本病乃因情志不畅致肝失条达,气机郁滞,气郁化火,甚至心火亦亢,表现为机体代谢功能亢进,肝郁乘脾,脾胃虚弱,甚则脾肾亏虚,出现机体代谢功能减低。病理机制乃因气滞、血淤、痰浊交集于颈而成瘿肿。卞氏7认为本病病因病机乃肝脾失调,气血不足,气虚及阳,阳虚寒凝,气血淤滞,痰淤互结,日久成瘿。正气不足是本病发生的内在因素。中医学认为本病主要是由情志内伤、饮食水土失宜引起,并与素体禀赋密切相关。因妇女的经、孕、产、乳等生理特点与肝经气血有密切关系。易引起气郁痰结,气滞血淤等病理变化。故女性易患此病。先天不足,忧思抑北京中研汉唐中医药研究中心 http:/ 对 AT 的治疗呈现百家争鸣但以辨证论治为纲卞氏8认为本病早期证属气虚血淤,以六君子汤和桃红四物汤加减;中期证属气阴两虚证,治以生脉饮加减;后期证属阳虚痰凝,治以温阳化痰,方以阳和汤加减。结果:治愈7例,显效31例,好转14例,无效3例。陈如泉在临床上辨证治疗慢性淋巴性甲状腺炎30例分为四型;气郁痰阻型治以疏肝理气化痰,方以柴胡疏肝散和四海舒郁丸化裁;痰结血淤型治以活血化痰,自拟活血消瘿汤化裁;气阴两虚型治以益气养阴,方以
《自身免疫性甲状腺炎中医治疗研究概况》由会员宝路分享,可在线阅读,更多相关《自身免疫性甲状腺炎中医治疗研究概况》请在金锄头文库上搜索。
一种高炉喷煤喷吹罐底部硫化装置密封改造
谈谈公文写作的两个关键问题
大学生职业生涯规划之课件【P33】
2018高考物理(新课标)一轮复习讲解第六章机械能第3讲机械能守恒定律及其应用
两学一做四个合格做合格党员PPT课件
软件体系结构-作业2017-3
嵌入式Linux操作系统第2章-1
售前交流技巧和经验
《民主选举:投出理性一票》课件(新人教版必修2)1
路面工程施工与检测单元一沥青混合料路面基础知识
有机反应机理(2013年1月21日)
武汉枫叶学校4BC分级考试说明
思想品德《友好交往礼为先》课件(人教新课标八年级上)
青开八中教师草根讲坛张所治
医患关系紧张的主要原因
【南昌银沙湾农庄】项目介绍
苏教版六年级语文8《三打白骨精》
高三第二阶段历史复习要略(周崴)
语言表达准确生动得体
2017语文S版语文一年级下册识字4《拍手歌》课件3
2024-04-18 4页
2024-04-18 2页
2024-04-18 2页
2024-04-18 2页
2024-04-18 5页
2024-04-18 2页
2024-04-18 4页
2024-04-18 3页
2024-04-18 2页
2024-04-18 2页