支气管哮喘病人的护理 PP课件
35页1、支气管哮喘病人的护理,课堂目标,【了解】支气管哮喘的病因及发病机制。 【熟悉】支气管哮喘病人的临床表现、治疗措施。 【掌握】 1、常用平喘药的作用机制、副反应、使用方法及使用时的注意事项。 2、支气管哮喘病人的护理评估要点,主要的护理诊断及其护理措施和健康教育。,教学重点和难点,教学重点支气管哮喘病人的临床表现特点、用药护理、吸入器的使用方法. 教学难点支气管哮喘的病因及发病机制。,世界哮喘日世界卫生组织推出,由全球哮喘防治创议委员会(GINA)组织;目的是让人们加强对哮喘病现状的了解,增强患者及公众对该疾病的防治和管理。时间:每年5月的第一个周二。,哮喘的定义,一种呼吸道的慢性炎症疾病 许多细胞和细胞组分参与 慢性类症导致气道高反应性 广泛的、不同程度的、通常可逆的气流受限 反复发作性的喘息、气急、胸闷或咳嗽等症状,常在夜间和(或)清晨发作、加剧,哮喘的发病特征,发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重 时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。 季节性:常在秋冬季节发作或加重。 可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。,病因,1遗传因素 2环境因素,(1)吸入性变应原 (2)感染
2、 (3)食物 (4)药物 (5)气候改变、运动,临床表现,症状1.先兆表现 2.典型表现 3.其他类型,鼻痒、流涕、打喷嚏、干咳、胸闷等,发作性呼气性呼吸困难或发作性胸闷和咳嗽.严重时端坐呼吸,甚至出现紫绀。可并发肺不张,肺心病,气胸等。,咳嗽变异性哮喘、运动性哮喘,临床表现,体征 (中、重度患者发作时) 1.视:端坐,胸廓饱满,辅助呼吸肌显著突出。 2.触:脉搏加快和奇脉。 3.叩:胸部呈过清音。 4.听:双肺可闻及广泛哮鸣音,以呼气相为主。 “寂静胸”,分期及病情评价 急性发作期 慢性持续期 缓解期,指气促、咳嗽、胸闷这些症状突然发生,常有呼吸困难,以呼气流量降低为其特征。,指经过治疗或未经治疗症状、体征消失,肺功能恢复到急性发作前水平,并维持4周以上。,临床表现,支气管哮喘急性发作时严重程度 分级,临床特点 轻 中 重 危重 气短 步行上楼时 稍事活动 休息时 体位 可平卧 喜坐位 端坐呼吸 讲话方式 连续成句 常有中断 单字 不能讲话 精神状态 可有焦虑 有焦虑 常有焦虑 嗜 睡 尚安静 或烦 躁 或烦躁 意识模糊 出汗 无 有 大汗淋漓 呼吸频率 轻度增加 增加 常30次分
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