【医院管理案例剖析】深化优质护理服务实践--复旦大学附属华山医院实践案例

1、主题六 深化优质护理服务 WJCIWTM鎚优质护瑯蘋 复旦大学附属华山医院三级甲等综合医院 1 HuashanHospital FudanUniversity Shanghai China HUASHANHOSPITALFUDANUNIVERSITY 感恩 健康彝传媒CN 卫生部上海市人民政府共建共管部管医院协议签字仪式 国家卫计委 部属医院 医 复旦大学附属医院 中国红十字会直属医院 健康彝传媒CN 健康拝传媒CN 地理位置 上海市静安区乌鲁木齐中路12号级别属性 国家三级甲等医院 875人 jinyiini 1166人 护士 2014年开放床位数 1452张2014年门急诊患者数 3841905人2014年住院患者数 64008人 健康稈传媒CN 1907 1913 1918 1965 中国红会创始人沈敦和创办 原名 中国红十字会总医院 作为哈佛医学院在远东教学基地 被命名为 华山医院 健康彝传媒CN 健康彝传媒 CN 复旦大学附属华山医院 华山东院 国际医院7 华山北院 确保基本医疗服务 华山西院 L1 特色专科医院 华山本部 疑难杂症医疗服务 干保 健康彝传媒CN 学科建设 国

2、家重点学科 教育部 神经外科 手外科 神经内科 心内科传染病科 肾病科 泌尿外科 普外科 中西医结合科 影像与核医学科 国家临床重点专科 卫生部 骨科 专科护理 检验科 重点实验室 手外科 重点实验室 抗生素 内分泌科 神经外科 手外科 神经内科 中医专业 肺病 皮肤科 泌尿外科 肾病科 夕卜科 消化科 中医专业 老年病 上海市临床医学中心神经外科 手外科 宀 放射诊断 临床药事 神经内科 皮肤科健康上海市临床质控中心激光治疗 核医学 职业病诊断 神经外科CN 两院院士 顾玉东院士 1994年 中国工程院院士 沈自尹院士 1997年 中国科学院院士 健康彝传媒CN 周良辅院士 2009年 中国工程院院士 问题分析 有限的护理人力与日益增长的患者服务量与质的需求的差异 现行存在的有碍于实施全面 全程 连贯的优质护理服务开展的机制 流程和方法 健康彝传媒CN 目标计划 优质护理服务示范工程 活动方案 以护理部十二五规划为目标 提高我院护理管理 护理质量 护理教育 护理科研成绩 做好护理精神文明建设工作 弹性排班 护理人力资源库等方式 优化护理人力配置 满足临床一线患者需求 优化护理流程 完

3、善支持系统 保瞳责任护士更好地实施责任制整体护理 提高护士满意度 患者满意度和政府满意度 健康彝传媒CN 迎着学科发展的阳光期许会有更多的精彩 全过程质量监控 全方位的质量管理 对构成护理质量各个要素进行监管和控制 以保证护理质量稳定与持续性的改进 三级综合医院评审标准实施细则 2011年版 医院制度汇编之患言服务篇 0复且大学附属学 督院 医院制度汇编之医院詈理篇 健康異传媒CN 1 鼠院3安全情 q 理 注重临床 面向一线 激励成长 SEoT 实施扁平化管理 按责任制整体护理模式配备临床一线护理人员 占护士总数的98 5 特别关注重点部门 门急诊 监护室 手术室 配置 与工作量 工作质量 夜班数 出勤率等挂钩 倾向临床一线及重点部门 临床一线年奖金增长幅度5 重点部门年奖金增长幅度7 5 0 健康彝传媒CN 华峰奖 1位 华英奖 护理部获奖人7位 华菁奖 护理部获奖人15位 华秀奖 护理部获奖人10位 初级职称护理新秀人才 奖励1万人 人 华峰奖 护理专项1名 年 正高级职称护理顶尖人才 奖励6万元 人 华英奖 护理专项3名 年 副高级职称护理精英人才 奖励3万元 人 华菁奖 护理

4、专项5名 年 中级职称护理骨干人才 奖励2万元 人 华秀奖 护理专项10名 年 残行过程o耕展步骤 郑护士 机制创新 酒成长 华山优秀人才奖励 护理专项33名护士获得奖励 累计获得专项奖励65万元 我行过程O拜展步骤 关怀护士 机制创新 激励成长 2010S201祥护士国外腳汇总 2010至201娃护士学历 学晒称増幡汇总 执行过程 3HF展步爨 借助磁 准国际 紧跟前沿 以评促进 2010年 月以98 19通过认证2013年 月通过JCI复评审成为全球首家通过JCI教学医院认证的医院 全院遵照山 标准 健康彝传媒CN 行过程o哥展歩骤瞄准国际 紧跟前沿 学习先进 健康彝传媒CN 国际交流 结对提升 知行过程 方法过程完善管理体制 13紳不安全零体系跌倒或坠床 意外拔管 给药差错 工作差错 治疗 手术操作差错 饮食错误 员工针刺伤 药品不良反应 用血错误 输血反应 输液反应 接近差错 NearMiss 跌倒 坠床的风险管理评估 警示 健康教育 预防措施 意外事件上报等进行防护 健康界传媒CN 确保 以病人为中心 的价值链能落实在临床 系统改进 结构过程和结果应对管理与驾驭管理 数据说话

5、 不把毛胚零件放到流水线上护理质量与安全委员会 循证 PDCA改进项目 大小循环转起来 健康彝传媒CN ai人力 rwit i 7倉万穴厂葡帀 商ViS ff 0绸叫峭帝趙胡剪业亜剥 网络全覆盖 网 it僂人列A 执行过程 方法过程ttig值息平台 格曾9 作 健康界传媒CN 健康異传媒CN 口服给药系统 执行过程 方法过 瞰值憲平台 枠管睑作 执行过程 方法过程全程教育模式 幣助康复回归 贯穿住院全程的健康指导 康复助手 轻 体I 切 术 冠指导 AR问设11 入院须知 1谓与医生确认自带的药物是否籥賈停 住院的生活安全指导 令 穿 BJ2 37 中B 椁动匚 C垂体痛的小常识 住院各项检查注意事项包括抽血 B超 心电图 摄片 CT 检 c垂体瘤入院时须知的内容V1因为手术您可能需 口KO 載药 Z廳尿病 高血压的饮食知识 250200150100500 关眇士心声 护士满意度 2011 2013与2014年满意度比较 职业收入 工作条件 职业发展 人际关系 2011年 1 17 8 85 6 5 42 6 28 37 14 2013年 24 60 44 90 26 10 42 10

6、 45 81 80 2014年 2007年2008年2009年2010年2011年2012年2013年2014年2015年 40 82 53 84 43 15 54 52 48 85 84 87 90 00 80 00 70 00 60 00 50 00 40 00 30 00 20 00 10 00 0 00 职业晋升机会 对医院管理 健康彝传媒CN 读书报1 1 2007年 至今 十八大与我 经验分享 征文 读书报告 专科 护患关系 叙事 优质护理 读后感 num nllllllll 护asm面达标 憲g全得到保障 2011年至2014年护理各项质控汇总应用PDCA科学管理工具制定质量改进项目 健康彝传媒CN 护asm面达标 憲g全得到保障 2013年起作为护士节的活动之一护理部每年举行 质量持续改进项目竞赛 健康彝传媒CN 脑舒圈 项目荣获 第二届全国医院品管圈大赛优秀奖 护理团队及护理管理模式得到各方认可 国E 患者疼痛直接影响手术质量 一门精湛的艺术 经过去 疼痛是骨科患者最常见的伴随症状 与其他科室患者的疼痛情况相比 骨科患者围手术期的疼痛更为普遍 严重 在临床中常有患者因

7、为惧怕疼痛而拒绝手术 也有患者术后因惧怕疼痛而不能积极进行康复锻炼 疼痛不仅影响患者的生活质量 术后康复 也给医护人员増加了很多工作量 患者还因疼痛影响术后康复从而延长住院时间 导致科室病床周转率下降 实际上 能否控制好患者围手术期的疼痛 直接关系到手术质量 健康界传媒CN 前不久 在复旦大学附属华山医院举办的无痛病房研讨会上 该院骨科主任姜建元和护士长梁静娟向同行介绍了他们技照JCI疼痛管理标准 管理手术病人的经验 华山医院在2010年2月通过JCI 美国医疗机构评审联合委员会国际部 评审 成为国内少数通过JCI评审的医院之一 疼痛管理是JCI认证标准中的一项重要内容 JCI疼痛管理标准包括 住院病人和急诊病人都要进行疼痛复查和评估 医生与护士协作对病人进行评估 厚士亜点士早 携 亚工士fati公申4n届人 壮左 虞 会咛出沾 辰止击 会咛E届人 2011 03 1414 00 16 来源 健康报 分享Y 关注 3354 管理疼痛一石多鸟之策本报记者林港 请接受我女儿最后的 礼物 略 花季少如为感恩医护人员川献避休 桩祗ik寻医间药首页 寻医间药 Mftfi 正文 患者满廊15 升

8、2010年全国公立医院患者满意度调查第一名 靈 2013年上海市公立医疗机构服务质量患者满意度测评第一名2010 2014年 患者满意度获复旦系统蝉联第一名 满意度均值 96 095 595 094 594 093 593 092 592 0 达标率 120 0 100 0 UI41I111111111111 80 0 60 0 40 0 20 0 從化护理噸假 niEje耆住映 外科平均住院天数比较与下降比例 健康彝传媒CN 护理疆先一步 为各界堵伸HA才 上海国际造口治疗师学校华山医院临床实习基地2013年起 共计培养学员80人 造口 伤口护理专家 孙晓春 副主任护师 国际造口师 赵琦王莺 主解师 健康彝传媒CN 州护理疆先一步 为各界堵伸ax才 上海市脚护理顧II基地 急诊血透护 一 重症监护手术室 伤口造口 PICC 中华护理学会专科护理培训基地 口为上海市各级各类医院培养专业 专科护士402名 我院院内培养专业 专科护士251名 健康彝传媒CN 专科护理领先一步 为各界培养护理人才 1 11 1 CD 江苏省盐城市第一人民医院 长宁区天山中医医院 长沙市第一医院 T辐射引领

9、近五年接受全国各地进修人 共计387名进修护士 为期3 6月 德济医院 广东省韶关市第一人民医院 广东省韶关市第一人民医院 60 进修护士回去后晋升护理管理岗位 广东省中医院 广西贵港市人民医院 广西桂林市中医院 海南省人民医院 湖北省十堰市人民医院 湖北省武汉市中心医院 湖南省湘潭市中心医院 湖南省湘雅二医院 健康彝传媒CN 湖南省岳阳市三人民医院A淮安市第二人民医院 吉林大学第一医院 江西南昌大学第二附属医院 复旦大学附属华山医院宝山分院文件 皿01301 区 蠢5安区点M 护理学科建设专科建设 华山宝医 2013 27 各科W 为逬一步推逬我院学科建设工作 全女捷升爺舍竟 我院今年首次开晨院宣点学科建设计划评琵工作 共收电个科宣申报院重点学科 根据 本乎与績效优允 兼崩布周 的原则进行评申 经专衣禅申及院部讨论 9JI 呼燹科等六个科室列为2013年度院宣点学科建设计刘学科的建设周刼为三年 责助经豊每矛15万元 分车每年5万 年终评 邇过后再拨下一年度姫费 科研项目研见 学科人才焙养 专业学术交流琴与 关于公布2013年度院重点学科建设计划名单的通知 R 效 创新亮点一门诊腳 人

10、畛爰 创新夷点一免费讲座 指啪伴 健康彝传媒 CN 液创新亮点一 期手术 响时限 护理延伸 关怀全程 CZ1CZI 神经外科的健康咨询 复旦大学附属华山医院神经外科 健康咨询日 常动搭建医护患飜交流平 厶 口 BantiTTSAt ian人陶4伟山辰院6W4塔的会应窒就会 由曲牝艇人利 岫崗花人 护土和房牛热饥相诬 轩 清火家华VTJA火 做J开 点再打 中如 或鲍 EVPPT 开会叫 植亙函云 景里记柵渦分 粘在 治前的 AX岁 林 寄不WE的 实衣誓 m小外陝冃一次的 锥瞄询tr U2009年利冲船 4卄的忻燈外HW W的尸理IB s幣邕刪主们一就决宣花阻父口久的址题付侷f 对 作为 同故败一 的谑治中小用 存8 扣防w手 净r 唸了塁供女塩 址 蜓可极度建阪多外 我 部 能囲 健康教育可 小删 兩人斷 b么界 Mi人挡院 我mw务此釣妇啲咻药质 也史堆堂役 l白m J 而主扮卜 一个由4母外叫专 教找 丄制K虬洒旧呻址枷0 护十炯底的3酝队成立了 伤 20ST狭后間41就会 中我也个会队宾 刪厂地我弛 棵占及 园绶璟 拎杼 鼻應 辄 2 日 险衆为裨经外棉的 密膺弭W 吋至牛FL

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