第二章---第六节-古代刺法
30页1、第六节 古代毫针技术 一、内经一、内经 二、难经二、难经 三、金针赋三、金针赋 四、针灸大成四、针灸大成 一、内经论针法 (一)、论九针 (二)、论补泻 (三)、论刺法 (一)论九针 石器时代用砭石治病,在医学萌芽时期 对人类的医疗保健起过一定作用。随着历史 的发展,砭针势必会被用途广泛的新针具所 替代。 (二)、论补泻 1、补泻原则 灵枢经脉中说:“盛则泻之,虚则补之,热则疾之,寒则留 之,陷下则灸之,不盛不虚以经取之”。 灵枢邪气脏腑病形针对此提出:“阴阳形气俱不足,勿取以 针,而调以甘药”。 2、补泻依据 辩虚、实(脉象);审察形神(体质);明辨经络(病位) 灵枢通天说的那样:“谨诊其阴阳,视其邪正,安容仪,审有 余不足,盛则泻之,虚则补之,不盛不虚以经取之”。 3、补泻方法 迎随法徐疾法提插法捻转法 呼吸法开合法 (三)、论刺法 名称 方 法 内应五脏 部位 半刺 浅制,疾出,以取废气 肺(主皮毛) 皮 豹纹刺 多针刺,出血中脉 心(主血脉)脉 关刺 刺尽筋上。 肝(主筋) 筋 合谷刺 刺分肉间,一针多向斜刺 脾(主肌肉) 肉 输刺 直入直出,深刺至骨 肾(主骨) 骨 1、五刺
2、 (与五脏相应的病 ) 内经针刺法有五刺、九刺和十二刺共26种方法。 2、九刺 名称 方 法 输刺: 刺诸经荥输、藏腧, 取荥穴、输穴、背俞穴 远道刺: 病在上取之下,刺府输 上病下取 经刺: 刺大经之结络经分 刺大经 络刺: 刺小络之血脉 刺血络 分刺: 刺分肉之间 刺肌肉 大写刺: 刺大脓,以铍针 外症泻脓、泻水 毛刺: 刺浮痹皮肤 皮肤浅刺 巨刺: 左取右,右取左 左右交叉取穴 焠刺: 燔针刺取痹 烧针后刺,随痛处取穴 3、十二刺 名称 方 法 主治 偶刺 前后配刺前(胸腹)、后(背),直对病所 心痹 报刺 刺而再刺(不即拔针,左手按病痛处再刺) 痛无定处 恢刺 多向刺,活动关节(刺筋傍,向前,向后,以恢筋急) 筋痹 齐刺 三针同用(正入1针,傍入2针。3针) 寒痹小深 扬刺 五针同用(正入1针,傍入4针。5针) 寒痹广大 直针刺 沿皮刺(捏起皮肤乃刺入) 寒痹之浅 输刺 提插深刺(直入直出,慢退针而深入) 气盛而热 短刺 近骨刺(稍摇而深入) 骨痹 浮刺 肌肉斜刺(傍入其针而浮之) 肌肤急而寒 阴刺 左右同用(左右同时并刺) 寒厥 傍针刺 两针同用(正入1针,傍入1针。2针)
3、留痹久居 赞刺 多针浅刺出血(直入直出,多针浅刺,出血) 痈肿 内经针刺法的分类 浅刺法 深刺法 半刺 毛刺 (皮) 直针刺(皮) 浮刺(皮内针) 赞刺(多针浅刺 ) 输刺 (刺骨) 短刺 (深至骨) 合谷刺 (刺肉) 分刺 (肌肉) 输刺 (少针深刺,九刺 ) 齐刺法 一 、 部 位 深 浅 傍针刺 (2) 齐刺 (3) 扬刺 (5) 报刺 (痛点多针) 局部多针刺法 一针多向刺法 合谷刺 恢刺 二、 针 刺 方 向 与 数 量 运动针法 偶刺(前后) 阴刺(左右) 输刺(脏腑病取荥、输、背俞) 远道刺(远部选穴) 经刺(压痛点) 巨刺(左右交取穴) 三、三、 配配 穴穴 方方 法法 四四 、 针针 刺刺 方方 法法 恢刺 (活动关节) 焠刺 (烧针后刺)火针刺法 皮 肺 半刺 脉 心 豹纹刺(络刺) 筋 肝 关刺 肉 脾 合谷刺 骨 肾 输刺 五、 应 五 脏 所 主 部 位 二、难经论针法 (一)、荣卫补泻 补从卫(阳)取气,泻从荣(阴血)置气 (二)、针刺深浅 (卫浅阳 深) (深 浅引阴外散) 1、依病位定深浅(病在卫浅刺,病在营血深刺) 2、依四时分定深浅(春夏浅刺,秋冬深
4、刺 ) 3、依性别定深浅 男(阳)浅,女(阴)深) (三)、四时针刺 春井 夏荥 季夏输 秋经 冬合 三、金针赋论针法 (一)、下针十四法 (二)、飞走气四法 (三)、治病八法 (一)、下针十四法 金针赋:“爪而切之,下针之法; 摇而退之,出针之法;动而进之,催针之法; 循而摄之,行气之法;搓则去病;弹则补虚; 肚腹盘旋,扪为穴闭;重沉豆许曰按,轻浮豆 许曰提;一十四法,针要所备。” 动、摇、进、退、搓、盘、弹、 捻、循、扪、摄、按、爪、切 (二)飞经走气四法 1、青龙摆尾:针柄左右慢慢拨动。 2、白虎摇头:提插、捻转,针左右摇动 3、苍龟探穴:上下左右多向透刺。 4、赤凤迎源:上下左右,四周飞旋 (分三层) (三)治病八法 1、烧山火 2、透天凉: 3、阳中隐阴(先补后泻) 4、阴中隐阳(先泻后补) 5、子午捣臼(捻转、提插结合) 6、龙虎交战(捻转法左龙右虎) 7、进气、留气法(深层补、徐疾结合提插法 ) 8、抽添法 (提按) 烧山火,源于素问针解篇“刺虚则实之者,针下热也, 气实乃热也”,但无具体操作方法和名称。 元窦汉卿著针经指南中载有“寒热补泻法”,其后泉石 心在金针赋中明确
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