拍背咳痰课件
10页拍背咳痰,一、拍背咳痰的适应症,针对肺炎患者咳嗽无力痰液粘稠不易咳出而引起呼吸功能障碍者,以及肺部手术后的患者。 肺部手术后咳痰时应轻按患者术侧胸壁减少胸壁的震动缓解疼痛。 全肺切除患者应拍打健侧肺部。,二、拍背咳痰的准备,嘱患者平时多饮水,可减少呼吸道分泌物的粘稠度,使痰液稀释,便于咳出。 遵医嘱给予患者雾化吸入,湿化气道、消除气道炎症,稀释痰液便于咳出。,三、拍背咳痰的方法,操作者五指并拢呈杯状,用指腹与大小鱼际着落,叩击时应放松手腕,均匀叩击。,三、1.叩击顺序:,应沿支气管走行方向,自下而上,由边缘到中央,有节律的扣拍患者背部,同时瞩病人缓慢深呼吸。,三、2.叩击力度和时间,借助腕关节的力量轻拍背部两侧力度适中,振荡频率为每分钟100次 每12小时一次,每次叩击时间以5-10分钟为宜,不宜时间过长以免病人疲劳。,四、拍背咳痰的注意事项,1、禁 饭后不宜拍背,以免引起呕吐。 2、拍背时患者侧卧位或半坐卧位有利于痰液排除。,3、若患者不能有效咳嗽,可指压胸骨切迹上方的气管能刺激病人咳痰。 4、帮助患者拍背咳痰时护士应站在患者侧面,防止痰液溅出造成污染,做好防护。,五、拍背咳痰的禁忌症,准确评估病情,对伴有活动性内出血、咯血、气胸、肋骨骨折、肺水肿等症状的患者禁止背部叩击。以免加重病情,造成对患者的二次伤害。,谢谢,
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