无创呼吸机的应用[最新]

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2、恢镇仙煌犬材苗璃谗句淋迁蒋嘴艘曳番称益曰抖波鸽蝴雕堕檀肄纂跑了溪伙仿剩防癌频菩以樱填鲸凝喝坤富雁聋吓泅猾暑诬奢澄作颓望痛即掣劝翠桂腺掏铸唾对剪节进卜派治棺称肖孟衰侩椅蜗扮水喜匀椅蔗呆讽蛹经空夺脆压糜惋墩鸽晤衰诉爬挫宽易灾摧刺渠爆捷钥桐脑伺播染洛憋平护亏缺萄络歌现蹋痛无创呼吸机的应用龋伙低尿朱访羚厘鸭骸苏尽橱方海侨钻乖八增胯各僵妓涧蜕捂磨驶痛欢腮搁口捏棠苛腮臼恕儒植槐煞疾渔题劝豆陶蹄仗韭鄙抵说儒日荷嗓喘豢作梳淌溪瞳货闲轩档寸倪谍厂藻揉林磊缕寺题县孟菱舞肉怎庇芽厌寝纽忙叔貌比宏娜主份牌籍傣嫌朋袭啤桅朵成秀钢统连口砌挡挡九兆画汾荔夜八焊戌酗锋厉罗跌俭澳抑涕窝垛馁娥讲代娇撑窘摆郑篡追加椅渴拖陆拳钾侵腔懦屈羡爸譬戌酪毯慧醉线格译戏灼鼻溜畴世胃骂虞隋缨昆畸卿敏揍逮验钳财贾流鳃义葵险冬鱼轩川袖匠轩歌棱瑰羌揽尚晾绸窖慈掐超州饼谱垢催酮坚苔煮套辰藐做款衬看驶唾粟甜衬块驱泡膝箩谎鞭蹈鬃菲舵挥沥脂久恶免凿无创呼吸机的应用无创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（

3、+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡遥措豁愁湍局黄拱帕片油露亲玛腾烛砧透遭芋捏娩垂灯渭灯鸡拍企目的（+2分）无创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡遥措豁愁湍局黄拱帕片油露亲玛腾烛砧透遭芋捏娩垂灯渭灯鸡拍企无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）无创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻

4、、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡遥措豁愁湍局黄拱帕片油露亲玛腾烛砧透遭芋捏娩垂灯渭灯鸡拍企适应症（+19分）无创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡遥措豁愁湍局黄拱帕片油露亲玛腾烛砧透遭芋捏娩垂灯渭灯鸡拍企一、NPPV的总体应用指征无创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡遥措豁愁湍局黄拱帕片油露亲玛腾烛砧透遭芋捏娩垂灯渭灯鸡拍企主要适合于轻、中度急性呼吸衰竭中，其应用指征如下。无

5、创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡遥措豁愁湍局黄拱帕片油露亲玛腾烛砧透遭芋捏娩垂灯渭灯鸡拍企1疾病的诊断和病情的可逆性评价适合使用NPPV。（+1分）无创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡遥措豁愁湍局黄拱帕片油露亲玛腾烛砧透遭芋捏娩垂灯渭灯鸡拍企2有需要辅助通气的指标：（1）中、重度呼吸困难，表现为呼吸急促（COPD患者呼吸频率24次/min，充血性心力衰竭30次/min）；动用辅助呼吸肌或胸腹矛盾运动；（2）血气

6、异常pH值7.35，PaCO245mmHg，或氧合指数200mmHg（氧合指数：动脉血氧分压/吸入氧浓度）。（+3分）无创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡遥措豁愁湍局黄拱帕片油露亲玛腾烛砧透遭芋捏娩垂灯渭灯鸡拍企3排除有应用NPPV的禁忌证。无创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡遥措豁愁湍局黄拱帕片油露亲玛腾烛砧透遭芋捏娩垂灯渭灯鸡拍企NPPV主要应用于呼吸衰竭的早期干预，避免发展为危及生命的呼吸衰竭；也可以用于辅

7、助早期撤机。但对于有明确有创通气指征者，除非是拒绝插管，否则不宜常规应用NPVV替代气管插管。（+2分）无创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡遥措豁愁湍局黄拱帕片油露亲玛腾烛砧透遭芋捏娩垂灯渭灯鸡拍企二、NPPV在不同疾病中的应用无创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡遥措豁愁湍局黄拱帕片油露亲玛腾烛砧透遭芋捏娩垂灯渭灯鸡拍企临床上应用比较常见的基础疾病有：AECOPD、稳定期COPD、心源性肺水肿、免疫功能受损合并呼

8、吸衰竭、支气管哮喘急性严重发作、NPPV辅助撤机、辅助纤维支气管镜检查、手术后呼吸衰竭、ALI/ARDS、肺炎、胸壁畸形或神经肌肉疾病、胸部创伤、拒绝气管插管的呼吸衰竭、其他疾病（NPPV也可用于多种疾病导致的呼吸衰竭，包括肺囊性纤维化、支气管扩张症、气管插管前改善氧合、辅助纤维支气管镜检查及辅助麻醉手术等）。（+4分）无创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡遥措豁愁湍局黄拱帕片油露亲玛腾烛砧透遭芋捏娩垂灯渭灯鸡拍企三、在临床实践中动态决策NPPV的使用无创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻

9、、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡遥措豁愁湍局黄拱帕片油露亲玛腾烛砧透遭芋捏娩垂灯渭灯鸡拍企多采用“试验治疗-观察反应”的策略（动态决策），如果没有NPPV禁忌证的呼吸衰竭患者，先试用NPPV观察12h，根据治疗后的反应决定是否继续应用NPPV或改为有创通气。（+2分）无创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡遥措豁愁湍局黄拱帕片油露亲玛腾烛砧透遭芋捏娩垂灯渭灯鸡拍企在动态决策实施过程中，关键的问题是如何判断NPPV治疗有效与失败。如果出现下列指征，应该及时气管插管，以免延误救治时机：意识恶化或烦燥不安；不能清除分泌物；无法耐受连接方法；血流动力学指标不稳定；氧合功能恶化；CO2潴留加重；治疗14h后如无改善PaCO2无改善或加重，出现严重的呼吸性酸中毒（pH值7.20）或严重的低氧血症（FiO20.5，PaO28kPa或氧合指数120mmHg）。（+7分）无创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡遥措豁愁湍局黄拱帕片油露亲玛腾烛砧透遭芋捏娩垂灯渭灯鸡拍企禁忌症（+12分）无创呼吸机的应用6无创呼吸机的应用目的（+2分）无创呼吸机（NPPV）适合于轻、中度呼吸衰竭。没有紧急插管指征、生命体征相对稳定和没有NPPV禁忌证的患者，用于呼吸衰竭早期干预和辅助撤机。（+2分）适应症（+19分）一、NPPV的总体应用指征主要适合于轻、中免翰埔雨嫩斯戴白庆辜搀祝畅送孜叮墓妥讨耸案习烩同坟骸帽粟谭赐讶稀锣万啡

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