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内分泌科考试试题及答案

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  • 卖家[上传人]:pu****.1
  • 文档编号:476202879
  • 上传时间:2023-12-23
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    • 1、.分泌科出科临床考试试题(一)姓名毕业学校分数一、单选题:每题2 分1.糖尿病是一组病因不明的分泌代谢病,其共同主要标志是()A 多饮、多尿、多食B 乏力C 消瘦D 高血糖E 尿糖阳性2.下述哪一项符合淡漠型甲亢()A. 突眼征明显B.心悸、多食、多汗、无力明显C. 甲状腺肿大明显D.T4 不增高,而只有 T3 增高 E.常见于老年人,易发生甲亢危象3分泌系统的反馈调节是指:()A 神经系统对分泌系统的调节.B.分泌系统对神经系统的调节C. 免疫系统对分泌系统的调节;D.免疫系统对神经系统的调节;E.下丘脑一垂体一靶腺之间的相互调节4常用于分泌功能减退的动态功能试验是:()A 兴奋试验B抑制试验;C 激发试验D拮抗试验;E负荷试验5.1 型糖尿病与 2 型糖尿病,最主要的区别在于()A 症状轻重不同B 发生酮症酸中毒的倾向不同C 对胰岛素的敏感性不同D 胰岛素的基础水平与释放曲线不同E 血糖稳定性不同6引起 ACTH 升高的疾病是:()A Sheehan综合征B肾上腺皮质腺瘤.C Addison病D原发性醛固酮增多症EPRI 瘤7.血中直接调节胰岛素分泌而且经常起调节作用的重要因素是A

      2、 游离脂肪酸B 血糖浓度C 肾上腺素D 胃肠道激素E 血酮体浓度8Sheehan综合征患者各靶腺功能减退替代治疗应先补充:()A 性激素B甲状腺激素C 糖皮质激素DACTHE GnRH9.对于慢性淋巴细胞性甲状腺炎的描述,以下哪项是错误的()A. 可合并恶性贫血B.多见于中年妇女C. 可伴有甲状腺功能亢进D. 可合并 1 型糖尿病E.诊断明确,宜手术治疗10.糖尿病性血管病变,最具有特征性的是()A 合并高血压B 常伴冠状动脉粥样硬化C 微血管病变.D 周围动脉硬化下肢坏疽E 脑血管病变11.抗甲状腺药物因白细胞减少而停药的指征是A.WBC4 109/L ,中性粒细胞 1.5 109/LB.WBC3 10 9/L ,中性粒细胞 1.5 10 9/LC.WBC2 109 /L ,中性粒细胞 1.0 10 9/LD.WBC3.5 109 /L ,中性粒细胞 1.0 10 9/LE.WBC2.5 10 9/L ,中性粒细胞 1.5 10 9/L12.判断糖尿病控制程度较好的指标是()A 空腹血糖B 饭后血糖C 糖化血红蛋白D 空腹血浆胰岛素含量E OGTT13.双胍类降糖药最常见的副作用为(

      3、)A 乳酸性酸中毒B 低血糖C 胃肠道反应D 过敏性皮疹E 肝功异常14.关于甲状腺癌叙述错误的是()A. 髓样癌最多见.B.年轻女性并不少见C. 分化癌易从淋巴途径转移D. 甲状腺往往质地坚硬、固定、不痛E.颈部 B 超可见细小钙化15.对非浸润性突眼描述正确的是()A. 肌萎缩B.交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌力增加,突眼度19cm 以上C. 球后及眶软组织水肿增生, 粘多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度 18mmD. 交感神经兴奋致眼外肌及上睑肌力增加,突眼度16 18mmE.球后及眶软组织水肿增生, 粘多糖增多,淋巴细胞、浆细胞浸润,突眼度 19mm以上16.下述亚急性甲状腺炎的实验室检查发现中,哪项最主要()A. 血沉增快B.白细胞增高C. 蛋白电泳中睨球蛋白增高D. 甲状腺激素水平上升,但甲状腺摄取131 I 率明显下降E.甲状腺自身破坏性抗体不增高17.糖尿病饮食治疗下列哪种是正确的A 病情轻可以不用饮食治疗B 有并发症者不用饮食治疗C 用药治疗时,可不用饮食治疗D 肥胖者宜给高热量饮食治疗.E 不论病情轻重都需饮食治疗18.下列哪一种疾病中血浆胆固醇浓度可能下降()A

      4、. 冠心病B. 糖尿病C. 甲状腺机能亢进症D. Cushing 氏病E. 甲状腺机能减退症19Somogyi现象是指:()A 夜间胰岛素作用不足B清晨胰岛素拮抗激素分泌增多C 低血糖后反应性高血糖D黎明现象E胰岛素抗药性20.型糖尿病死亡的主要原因是()A 冠心病B 脑血管病C 肾小球硬化症D 酮症酸中毒E 感染性休克21 糖尿病眼底病变中,出现哪一种情况最易引起失明()A 微血管瘤B 新生血管破裂.C 硬性渗出物D 软性渗出物E 视网膜出血22.患者饭后尿糖( + ),空腹尿糖阴性,可诊断为()A 轻型糖尿病B 糖耐量低减C 继发性糖尿病性糖尿D 食后糖尿E 非葡萄糖糖尿23.磺脲类药物的主要副作用是A 恶心,呕吐B 低血糖反应C 肝功能损害D 白细胞减少E 皮肤瘙痒24.代谢产物由胆汁排入肠道,很少经过肾排泄的磺脲类药物是()A 格列本脲B 格列吡嗪C 格列奇特D 格列波脲E 格列喹酮25.成人低血糖是指().A 血糖低于 3.36mmol/L (60mg/dl )(真糖法)B 血糖低于 3.08mmol/L (55mg/dl )(真糖法)C 血糖低于 2.8mmol/L (50

      5、mg/dl )(真糖法)D 血糖低于或等于 2.52mmol/L (45mg/dl )(真糖法)E 血糖低于或等于 2.24mmol/L ( 40mg/dl )(真糖法)26.糖尿病酮症酸中毒的临床表现()A 原有症状加重或首次出现三多伴乏力B 食欲减退,恶心,呕吐,极度口渴,尿量增多C 有代谢性酸中毒症状D 严重脱水伴循环衰竭体征E 以上都是27.糖尿病酮症酸中毒的主要治疗是()A 中枢兴奋剂,纠正酸中毒B 纠正酸中毒,补充体液和电解质C 纠正酸中毒,应用胰岛素D 补充体液和电解质,应用胰岛素E 应用中枢兴奋剂及胰岛素28 碳酸氢钠处理糖尿病酮症酸中毒的指征为()A 治疗酸中毒的起初2 小时B 出现血钾过高C 出现心律紊乱D 血 pH7.1.E pH7.329. 女性, 21 岁,消瘦,多饮 2 个月,咽痛,发热 3 天,意识不清 4 小时。哪项体征对诊断有特殊意义A 心动过速B 皮肤干燥洗衣手C 中度昏迷D 呼气有烂苹果味E 血压 80/60mmHg30.甲状旁腺功能亢进症患者手术后血清钙持续低于多少可出现Chvostek征或Tmusseau 征()A 、 1mmol/LB、1.2

      6、5mmol/LC 、 2mmol/LD、 2.25mmol/LE、2.75mmol/L二、病例串型最佳选择题:每题2 分1.患者,女, 30 岁。心悸、怕热 1 个月,体检发现甲状腺肿大,质软,无压痛,甲状腺上极可闻及血管杂音。 血清 T3、T4 高于正常,甲状腺球蛋白抗体 (TGAb) 、甲状腺过氧化物酶抗体 (TPOAb) 阳性。(1) 最可能的诊断为 ( ) A 、甲状腺癌B、单纯性甲状腺肿.C 、 Graves病D、亚急性甲状腺炎E、甲状腺功能亢进症(2) 若患者心率为 120 次/ 分,血白细胞 2.8 10 9/L ,目前治疗方案宜选用()A 、甲巯咪唑B、碘 I31 治疗C 、复方碘溶液D、普萘洛尔E、甲巯咪唑及普萘洛尔(3) 若患者使用甲巯咪唑治疗 1 个月后症状缓解,但甲状腺肿较前加重。此时最适当的治疗措施是 ( )A 、加大甲巯咪唑剂量B、改为碘 I 治疗C 、改为碘剂治疗D、停用甲巯咪唑E、加用小剂量甲状腺激素2.患者,女性, 32 岁, 1 型糖尿病 15 年, 1 年来间断眼睑及双下肢浮肿,血压160/90mmHg,尿蛋白 (+) ,肾脏活检如图所示,尿糖(+)(1) 患者最可能诊断为 ( ) A 、慢性肾小球肾炎B、肾动脉硬化C 、慢性肾盂肾炎.D、狼疮性肾炎E、糖尿病肾病(2) 该患者尿清蛋白排泄率为190 g/min ,下列哪项正确()A 、患者为糖尿病早期肾病B、患者为糖尿病临床肾病C 、患者 24 小时尿清蛋白可能大于300mgD、患者 24 小时尿蛋白可能大于0.5gE、患者肾小球滤过率下降(3) 关于患者目前的治疗正确的是()A 、选用保肾的中药B、患者血压应控制在125/70mmHgC 、使用利尿剂降压、消除水肿治疗D、因肾漏出蛋白增多,应增加蛋白质摄入量E、因 ACEI 类降压药可能使血肌酐升高,此时不宜使用三、标准配伍型(每题1 分)

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