感染科常见疾病护理常规(DOC 12页)
17页1、For personal use only in study and research; not for commercial use第六章 感染科常见疾病护理常规一、感染科一般护理常规【一般护理】一、.环境护理:1.病房环境保持安静整洁通风良好2.不同类型传染病要分开收治,并按疾病的传染特点作好消毒隔离3.病房配置血压计,听诊器,严禁不同病房交换或混用,定期消毒4.病房配置快速手消,每次护理操作前后和离开病房进行手消毒5.患者分泌物呕吐物等用含氯消毒液按比例配制浸泡消毒后及时处理6.医疗废物分类放置7.根据传染病病原体特点及实验室检查要求,正确采集和送检标本二、休息:急性期卧床休息,症状消失后逐步恢复活动三、饮食:清淡易消化低脂肪营养饮食四、心理护理:开展心理护理,稳定患者情绪,配合治疗五、 健康宣教:详细介绍病房环境,探视制度,对患者进行消毒隔离指导,疾病知识教育【专科护理】加强巡视,密切病情变化,根据疾病临床特点,重点观察体温,热型变化及伴随症状:皮肤颜色皮疹黏膜疹的特点:毒血症,菌血症,败血症.脓毒血症及脱水和呼衰的临床表现【高热护理】1.卧床休息2.给予高热量高蛋白高维生素易
2、消化饮食3.鼓励多引水,出汗多要补充足够的水分 4.降温,向患者解释发热原因和降温的措施【皮疹护理】1.卧床休息2.饮食,避免辛辣食物3.观察皮疹性质数量部位的变化几伴随症状4.皮肤护理,衣服宽松,床单位整洁,保持皮肤的清洁,用温水擦浴,进碱性肥皂,修剪指甲,皮肤瘙痒避免抓挠,结痂让起自行脱落,不可强行撕脱【腹泻护理】1.观察腹泻次数,量,性状,评估脱水状况2.注意血压,脉搏变化,记录出入量,纠正水电解质失横3.卧床休息 4.肛周皮肤护理,1:5000高锰酸钾溶液坐浴,局部涂擦凡士林油膏5.标本采集,选取脓血,黏液部分,及时送检.【意识障碍护理】1.病情观察,判断意识障碍程度,躁动者作好安全防范,昏迷者进行脑科观察瞳孔,角膜反射,匡上压痛反应2.床头抬高,15_30,头偏向一侧3.保持呼吸道通畅,给予氧气吸入,有义齿者取下,出现舌后缀者用舌钳拉出,并用防舌后缀的口咽通气管保持呼吸道通畅4.营养支持,留置胃管性鼻饲5.预防并发症护理,加强翻身防压疮,保持口腔,会阴的清洁【隔离护理】1.说明隔离目的和必要性,取得患者和家属支持配合2.介绍病房隔离环境,隔离方法和个人防护措施3.指导家属探视
3、时其采取隔离措施4.加强巡视,协助完成基本生活要求5.作好心理护理,多与患者沟通,消除患者及家属顾虑和急噪情绪, 促进患者积极配合隔离治疗【健康教育】1. 管理传染原,早发现,早隔离,早治疗2. 讲解疾病知识,及早接种疫苗,作好自我防护3. 加强居住环境,养成良好个人卫生习惯和饮食习惯4. 戒烟酒5. 根据疾病传播途径指导居家消毒隔离的方式方法二、麻疹护理常规【一般护理】1. 呼吸道隔离到出疹后底6天方可出院2. 卧床休息3. 保持室内空气新鲜流通4. 给予易消化清淡营养饮食,多喝水5. 心理护理【专科护理】1.密切观察体温变化,作好高热护理,一般不予退热处理以免影响皮疹透发,出疹期体温最好维持在39度左右,必要时用温水擦浴或消济量退热,疹未出齐前禁冰敷2.观察出疹时间,顺序,色泽,作好皮肤护理,保持清洁干净3.眼睛干涩者予无环鸟苷眼药水滴眼,室内光线不宜过强,避免刺激眼睛4.观察患者咳嗽咳痰情况【健康教育】1. 儿童实行计划免疫接种2. 流行季节作好宣传工作3. 室内通风,衣物阳光下暴晒4. 儿童尽量少去公共场所三、流行性出血热护理常规【一般护理】1. 卧床休息2. 减少或避免探视,
4、减少患者感染机会3. 给予高营养,高维生素,易消化流质饮食4. 室内定期通风5. 心理护理,关心患者6. 协助生活护理【专科护理】1. 密切观察生命体征2. 观察患者意识状态,各种反射情况及有无麻痹性肠梗阻和出血倾向3. 严密记录出入量,特别是少尿期观察小便性状,有无纤维蛋白膜样物质4. 少尿期限制水和蛋白质的摄入,避免橘子,香蕉,豆类钠钾含量高食物,多尿期注意补钾5. 严格控制补液速度,尤其少尿期,防止肺水肿和心衰,使用利尿药物观察疗效6. 作好皮肤护理,保持清洁,防止感染7. 腰痛者可以局部热敷,减轻疼痛【健康教育】1. 防鼠灭鼠,作好食品卫生和个人卫生2. 休息1_3个月,指导营养饮食,逐步恢复活动四、细菌性和阿米巴痢疾护理常规【一般护理】1. 急性期卧床休息2. 给予高热量,高维生素,易消化流质饮食,避免生冷,油腻,刺激性食物,保证摄入足够水分3. 协助生活护理4. 关心患者,使其具有良好心态【专科护理】1. 床边隔离,防止交叉感染2. 采集标本应取脓血黏液部分,及时送检3. 中毒性痢疾要密切巡视患者,观察生命体征变化4. 观察腹痛腹泻情况,及时掌握大便次数,性状5. 大便按要
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