完整版致伤工具推断
5页1、致伤工具的推测致伤工具的推测和死亡时间的推测素来是法医工作中的热点和难点。相同的致 伤工具在人体组织上由于作用地址、作用方式的不相同会形成不相同的伤害形态、不相同的致伤工具也会由于作用地址、作用方式的不相同形成相同的伤害形态, 致伤工具由于种类很多、形态各异,同一致伤工具也会因不相同接触面产生不相同 的伤害形态,以上因素决定了致伤工具的推测难度。由于伤害形态的不相同,我们一般将伤害分三类:钝器伤、锐器伤、火器伤。由于我国的社会特点,火器伤相对较少,法医工作更多的是需要关注钝器伤和 锐器伤的特点,更多需要关注致伤工具中钝器和锐锐器的推测。一、钝器的推测(五步法)由于在法医学实践中,钝器致伤工具的作用主要集中在头部,头部是一个近 似球体的结构,由于作用点及作用面的不相同,伤害形态变异较大,而且头颅的 组织结构主若是头皮和颅骨, 因此头部的伤害更易形成创口, 在钝器的推测中, 我们其实更多的是需要关注头部的创口。1、伤害的种类钝器可以形成擦伤、伤害、创、内脏破裂、骨折等伤害,在致伤工具推测中我们更多的是要对创口进行研究,观察的创口的指标有创壁、创角、创缘、创腔、 创底。我们可以依照创壁不圆滑
2、、创角不规则、创缘皮肤伤害、创腔组织间桥、创底 不平展等特点,做出是钝器伤害的判断。在伤害种类的判断中,我们要注意钝器的锐器样伤害,这种情况见于钝器具有很薄的平面,在致伤过程中由于工具快速的打击可以形成锐器样的伤害;其他, 由于锐器的刃边可能粗糙不平,在伤害的周围可以形成皮肤的擦伤害,形成近似钝 器伤的特点,在伤害形态的判断中要重点关注。2、伤害的形态我们可以把钝器伤害的形态分为两个种类:规则和不规则。在规则的创口形态 中,可以细分为类矩形、类圆形、类条形三种,在类矩形和类圆形的创口形态可 以做出支持属于斧锤类工具的推测,而类条形的创口可以做出支持属于棍棒类工 具的推测。在不规则创口形态中可以做出支持属于砖石徒手类工具的推测。在判断创口形态的时候,我们需要有针对性的选择一些有特点性的创口,这里的特点性一般应包括孤立、屡次出现两个特点,由于孤立和屡次出现的创口其 牢固性相对较高,对致伤工具的推测价值较大。创口的形态除了类矩形、类圆形之外,在类条形和不规则的创口判断时,一 般可以以创口的长度作为判断指标,大于5cm的创口可以认为属于类条形,进而做 出棍棒类工具的推测,小于3cm的创口就可以
3、化为不规则类创口的判断,但介于 3cm-5cm之间的创口形态的判断就要慎重。自然,在利用创口长度判断伤害形态时, 要注意致伤工具不相同的接触面可以形成大小不相同的创口,此时我们要以长创为 准。在创口形态的判断中,我们需要结合皮下出血和骨折的形态来综合判断,特 别是骨折形态,一般认为,线性骨折比较支持棍棒类工具伤害的判断。有时棍棒 类伤害,形成的创口可以较皮下出血短,因此结合皮下出血来判断也就特别重要。3、工具的质地在致伤工具的质地推测,主若是需要考虑金属、非金属的区分。判断致伤工具的质地的指标在创口上主要观察创边伤害的特点和压痕挤压缘的 特点。创边伤害的特点观察边缘整齐程度、轻重均匀程度、分界清楚程度,边缘整 齐、轻重均匀、分界清楚的“镶边样改变”一般考虑是金属质地的工具。在压痕挤压缘的判断上,重点关注骨折的挤压缘,此类挤压缘一般见于金属 质地工具作用骨骼所致,在软组织创口上,若组织搓碎严重、局部可见“灼伤样 改变”支持金属质地工具。4、工具接触面在致伤工具接触面的判断上,主要的指标是接触面的表面形状、圆滑程度、 可否易于摇动等。接触面的表面形状可以单形和多形之分,这可以从创口形态直接
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