(精品)卫生经济作业
5页1、卫生经济结课论文 姓名:谭晓艳 学号:201013625 学院:公共卫生学院 专业:社会医学与卫生事业管理 我国医疗卫生服务公平性现状及对策建议 国务院在中共中央国务院关于深化医药卫生体制改革的意见文件中首次提出的公共卫生服务的均等化是人人享有卫生保健最基本的内容,即保证人人享有平等、公平获得医疗卫生服务的权利,而医疗卫生服务均等化是全世界发达国家和发展中国家共同追求的卫生目标。当前,我国已经明确了促进基本公共卫生服务逐步均等化的目标,并且作为近期重点工作开始实施。但是,在实施均等化的过程中,我国在政策、制度、机制、组织和投入方面还存在许多不够完善和成熟之处,尤其是在卫生服务公平性方面,需不断改进。以下简单论述我国医疗卫生服务不公平的现状以及对策建议。 卫生服务均等化即卫生服务公平性问题,是卫生服务中应该首先考虑的问题。公平性意指生存机会的分配应以需要为导向,而不是取决于社会特权1。医疗卫生服务公平即同等医疗需要的人接受卫生服务的机会和条件应该相同。卫生服务公平性包括卫生资源分配的公平性、卫生服务利用的公平性和卫生筹资的公平性。卫生资源分配的公平性主要指按照需要和需求分配卫生人力资源和
2、物力资源; 卫生服务利用公平性包括卫生服务提供公平和可及性公平;卫生服务筹资公平是指具有相同支付能力的人应支付相同的费用,具有不同支付能力的人应支付不同的费用。1 我国卫生服务不公平的现状卫生资源分配不公平;主要表现在卫生资源城乡间分配不合理,据调查,占总人口30%的城市人口享有80%的卫生资源配置,占总人口70%的农村人口享有20%的卫生资源配置2。现行的农村合作医疗保险制度并没有根本解决卫生资源分配问题,只是一定程度上减轻了农民的负担,并没有在农村地区增加更多卫生资源。这既说明卫生资源横向分配不合理,也说明卫生资源纵向分配不合理,即地区间与阶层间分配都不公平,贫困不发达的农村地区、处于社会底层的人民得不到应有的医疗卫生保障,卫生资源严重匮乏。另一方面表现在卫生资源部门间的不公平,国家投入更多的资源在疾病的治疗上,即医院,而作为更重要的疾病预防部门却被淡化,2000年国家卫生事业费中医院经费占44.7%,而防疫和妇幼保健经费分别只占14.5%和4.2%3。 卫生服务利用不公平;我国卫生资源利用效益低下,浪费严重,由于缺乏有效的区域规划,医院布局不合理,床位不能充分利用,设备闲置等现象
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