人身损害赔偿协议书格式范本(10篇)

1、人身损害赔偿协议书格式范本甲方：_景区管理委员会乙方：_，男，_年_月_日出生，汉族，住(略)，系受害人_之父。_年_月_日时_分许，受害人_在_景区乘游船游玩时不幸落水，已下落不明达_天，至今找寻不到尸体，已无生还可能，经双方协商一致，现就相关的事项，自愿达成协议如下：一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人抚养费、赡养费，交通费，住宿费，精神抚慰金等合计人民币_万元。二、付款时间及办法：三、保险费事项：四、工资事项：五、向法院申请宣告死亡事项：六、搜寻尸体事项：七、资料的提供事项：本协议书一式_份，双方各执一份，交有关部门若干份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。甲方：_ 乙方：_时间：人身损害赔偿协议书格式范本（二）甲方：（受害人），身份证号码：住址：乙方：（侵权人），身份证号码：住址：丙方：（担保人），身份证号码：住址：甲乙双方就_年_月_日乙方给甲方造成人身伤害事宜，在平等自愿、互谅互让的基础上，达成以下协议：一、乙方赔偿甲方误工费、营养费、护理费、交通费及精神损害赔偿金共计人民币整，其中元签订本协议时支付，

2、其余元协议签订后一个月内支付。在发生后续治疗甲方及时支付了相关费用的情况下，该元赔偿可延期一个月给付。二、乙方承诺，若甲方伤情发生后续治疗，有关费用乙方将继续承担。乙方应按甲方通知垫付费用，双方凭相关票据结算，多退少补。否则，乙方应承担相当于后续治疗费用双倍的违约金。三、丙方愿意就乙方承担的上述全部赔偿及后续治理费用为其承担连带保证责任，直至清偿为止。四、在乙方全面、按时、足额履行上述给付义务的情况下，甲方不再追究乙方的刑事责任，双方纠纷就此了结，无其他争议。五、本协议各方一致同意，履行本协议的相关通知以电话、短信的方式进行，短信发出至其本人在本协议签署栏所留手机号码即视为其即时收到。六、本协议自甲乙双方签字之日起生效。七、本协议一式三份，甲乙丙三方各持一份，具有同等法律效力。（以下无正文）甲方（签名）：乙方（签名）：电话：_ 电话：_年_月_日 _年_月_日丙方（签名）：电话：_年_月_日人身损害赔偿协议书格式范本（三）甲方：甘肃_景区管理委员会乙方：陈海_，男，_年_月_日出生，汉族，住(略)，系受害人陈_之父。_年_月_日16时26分许，受害人陈_在_景区乘游船游玩时不幸落水，已

3、下落不明达S天，至今找寻不到尸体，已无生还可能，经双方协商一致，现就相关的事项，自愿达成协议如下：一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人抚养费、赡养费，交通费，住宿费，精神抚慰金等合计人民币_万元。二、付款时间及办法：三、保险费事项：四、工资事项：五、向法院申请宣告死亡事项：六、搜寻尸体事项：七、资料的提供事项：本协议书一式_份，双方各执一份，交有关部门若干份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。甲方：_ 乙方：_时间：人身损害赔偿协议书格式范本（四）甲方：_景区管理委员会乙方：_，男，_年_月_日出生，汉族，住（略），系受害人_之父。_年_月_日时_分许，受害人_在_景区乘游船游玩时不幸落水，已下落不明达x天，至今找寻不到尸体，已无生还可能，经双方协商一致，现就相关的事项，自愿达成协议如下：一、甲方愿一次性赔偿给乙方丧葬费，死亡赔偿金，被抚养人抚养费、赡养费，交通费，住宿费，精神抚慰金等合计人民币_万元。二、付款时间及办法：三、保险费事项：四、工资事项：五、向法院申请宣告死亡事项：六、搜寻尸体事项：七、资料的提供事项

4、：本协议书一式x份，双方各执一份，交有关部门若干份，经双方签字或捺指印后生效，双方当事人应以此为断，全面切实履行合同，不得再以任何理由纠缠。甲方：_ 乙方：_时间：人身损害赔偿协议书格式范本（五）甲方：性别身份证号：户口所在地：联系电话：乙方：性别身份证号：户口所在地：联系电话：事实概述：依据中华人民共和国民法通则及相关司法解释，甲、乙双方在平等自愿、协商一致基础上，乙方本着人道主义和和谐社会等原则，双方自愿达成如下协议：一、本协议签订后日内，乙方同意再一次性支付甲方医疗费、残疾赔偿金、等其他各类费用共计人民币元，甲方须签写收条。之后乙方不再负有任何其他经济或法律责任。甲方同意放弃其他任何权利主张。三、甲方今后出现任何问题均与乙方无关。四、甲方今后不得再因此事向乙方主张任何权利，包括不得诉讼，并不得做任何有损或影响乙方形象或利益的行为。五、本协议的签订并不直接或间接的表示乙方认可对甲方此事负有过错或法律责任。六、甲方如违反本协议，则乙方有权要求甲方返还全部费用并赔偿其他损失。七、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份，自签字之日起生效。甲方（签字）：_ 乙方（签字）：_年_月_日 _年_

5、月_日人身损害赔偿协议书格式范本（六）人身损害赔偿协议书甲方：_(受害人)，身份证号码：_住址：_乙方：_(侵权人)，身份证号码：_住址：_丙方：_(担保人)，身份证号码：_住址：_甲乙双方就年_月_日乙方_给甲方造成人身伤害事宜，在平等自愿、互谅互让的基础上，达成以下协议：一、乙方赔偿甲方误工费、营养费、护理费、交通费及精神损害赔偿金共计_人民币整，其中_元签订本协议时支付，其余_元协议签订后一个月内支付。在发生后续治疗甲方及时支付了相关费用的情况下，该_元赔偿可延期一个月给付。二、乙方承诺，若甲方伤情发生后续治疗，有关费用乙方将继续承担。乙方应按甲方通知垫付费用，双方凭相关票据结算，多退少补。否则，乙方应承担相当于后续治疗费用双倍的违约金。三、丙方愿意就乙方承担的上述全部赔偿及后续治理费用为其承担连带保证责任，直至清偿为止。四、在乙方全面、按时、足额履行上述给付义务的情况下，甲方不再追究乙方的刑事责任，双方纠纷就此了结，无其他争议。五、本协议各方一致同意，履行本协议的相关通知以电话、短信的方式进行，短信发出至其本人在本协议签署栏所留手机号码即视为其即时收到。六、本协议自甲乙双方签字

6、之日起生效。七、本协议一式三份，甲乙丙三方各持一份，具有同等法律效力。甲方(签名)：_乙方(签名)：_电话：_ 电话：_年_月_日 _年_月_日丙方(签名)：_电话：_年_月_日人身损害赔偿协议书格式范本（七）协议人：_，男，_年_月_日生，_省_县人，居住_县_镇_村一组_号。协议人：_，男，_年_月_日生，_省_县人，居住_县_乡_村_组系_的_。_年_月_日，在_县_镇工商局菜市场_与_因矛盾纠纷，_将_砍伤，构成伤害罪，经双方协商，双方自愿达成如下赔偿协议：一、由_一次性赔偿_因伤造成的医疗费、误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、交通费、精神损害抚慰金等各项损失共计人民币捌万元。二、款项分二次付清，协议签定后由_一次性先付人民币_元(_元)整。余下_元在_日内一次性付清。在_受伤之日_支付了人民币_元整。三、违约由_按每日_%支付违约损失金。四、该协议签字即生效。五、该协议一式两份，双方各持一份。协议人：_ 协议人：_年_月_日人身损害赔偿协议书格式范本（八）甲方：_，男，汉族，_年_月_日出生，_村民，身份证号：_。乙方：_，女，汉族，_年_月_日出生，_村村

7、民，身份证号：_。甲方和乙方是邻居。_年_月_日，乙方到甲方申板孩家串门，甲方喂养的狗将乙方咬伤，事后甲方将乙方送往县人民医院救治，经医院治疗后，乙方于_年_月_日康复出院。住院期间甲方支付了全部医疗费用(包括狂犬疫苗免疫程序以及免疫球蛋白注射)，乙方没有承担任何医疗费。因甲、乙双方是邻居，甲方因自家的狗将乙方咬伤，且事后甲方积极主动将乙方送往医院救治，并且支付了全部医疗费用。现甲、乙双方在平等、自愿、协商一致的情况下就乙方李晚娥受伤赔偿一事达成以下协议：一、本次事故造成乙方受伤的医疗费用全部由甲方承担(甲方已经全部支付)。二、甲方除已经支付的医疗费用外，另外再支付乙方壹万肆仟元整(_元)人民币作为对乙方的全部赔偿。甲方支付乙方的壹万肆仟元赔偿金包括但不限于以下赔偿项目：误工费、护理费、住院伙食补助费、营养费、伤残赔偿金、被扶养人生活费、精神损害抚慰金、后续治疗费等。三、甲、乙双方就本次事故达成赔偿协议并签字，甲方支付乙方壹万肆仟元赔偿后，本次意外伤害事故处理就此终结，双方以后不得因此事再起任何纠纷。乙方保证以后不得因此事再追究甲方申板孩任何责任，并放弃对甲方诉讼的权利。四、本协议一式两份，甲、乙双方各执一份，具有同等的法律效力。协议自双方签字之日起生效。甲方(签字)：_年_月_日乙方(签字)：_年_月_日见证人(签字)：_年_月_日人身损害赔偿协议书格式范本（九）甲方：_景区管理委员会乙方：_，男，_年_月_日出生，汉族，住（略），系受害人_之父。_年_月_日时_分许，受害人_在_景区乘游船游玩时不幸落水，已下落不明达_天，至今找寻不到

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