甲状腺肿大的护理查房
25页1、甲状腺甲状腺肿肿大的大的护护理理查查房房病例介绍护理措施及效果评价健康教育及康复指导家属沟通与合作事项说明总结与展望:未来改进方向及目标设定contents目录01病例介病例介绍绍患者基本信息职业:教师患者姓名:张三年龄:45岁婚姻状况:已婚性别:女文化程度:大学本科主诉体格检查辅助检查治疗过程既往史现病史发现颈部肿大1月,伴咽部不适患者1月前无明显诱因下出现颈部肿大,无疼痛、发热等不适,自服消炎药后症状无明显改善。近来感咽部不适,无声音嘶哑、吞咽困难等症状。无高血压、糖尿病等慢性病史,无药物过敏史。T 36.8,P 80次/分,R 18次/分,BP 120/80mmHg。双侧甲状腺度肿大,质软,无压痛,未触及结节。甲状腺功能示:T3、T4升高,TSH降低。患者入院后,完善相关检查,诊断为“甲状腺功能亢进”。给予丙硫氧嘧啶片口服,一日三次,一次一片;普萘洛尔片口服,一日三次,一次一片。同时给予心理护理和生活指导。病史及治疗过程护理评估与诊断护理评估:患者目前主要症状为颈部肿大和咽部不适,心理上存在一定的焦虑和担忧。护理诊断1.知识缺乏:缺乏关于甲状腺功能亢进的相关知识。3.自理能力缺陷
2、:由于疾病影响,患者自理能力受到一定限制。4.有感染的危险:由于疾病影响,患者免疫力降低,存在感染的风险。2.焦虑、恐惧:担心疾病的治疗效果和预后。02护护理措施及效果理措施及效果评评价价通过与患者沟通,解释病情和治疗方案,减轻患者的焦虑情绪。减轻焦虑增强信心心理疏导鼓励患者积极配合治疗,增强战胜疾病的信心。针对患者可能出现的心理问题,如恐惧、不安等,进行心理疏导。030201心理护理 饮食指导限制碘摄入避免食用高碘食物,如海带、紫菜等。增加蛋白质摄入多食用富含优质蛋白质的食物,如瘦肉、蛋类等。保持适量膳食纤维摄入多食用新鲜蔬菜、水果等富含膳食纤维的食物。按照医生的指示正确使用药物,注意观察药物的副作用。遵医嘱用药定期进行甲状腺功能检查,观察治疗效果。定期检查根据检查结果和病情变化,及时调整治疗方案。调整治疗方案药物治疗与观察注意保持室内空气流通,避免交叉感染。预防感染避免剧烈运动和过度劳累,防止出血。预防出血如出现并发症,如甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退等,及时采取相应措施进行处理。处理并发症并发症预防与处理03健康教育及康复指健康教育及康复指导导治疗方法介绍详细介绍药物治疗、手术治
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