2023年兽医外科手术学作业题参考答案

兽医外科手术学网上作业题参考答案 第一章 外科手术概述 一、名词解释 1．术者：手术时执刀人，是手术关键操作者，手术组织者。 2．外科素养：包含无菌素养、对待组织素养和对待器械素养。 3. 助手：帮助手术者进行手术人 4. 紧急手术:动物病情比较危急，为抢救动物生命而做手术，如大出血、大创伤。 5．择期手术：手术时间早晚可以选择，又不致影响诊疗效果，如十二指肠溃疡胃切除手术。 二、填空题 1. 外科学是建立在（解剖学、生理学、病理学、药理学和微生物学）基础上。 2. 手术课学习方法是要（理论结合实践）。 3. 手术学习应注意（基础功）训练。 4. 外科素养（无菌素养）（对待组织素养）（对待器械素养）。 5、实行某一手术内容包含打 打开手术通路 、 主手术 、 闭合切口 三、选择题 1、为了防止手术后也许发生破伤风，最佳能在术前2周以上预先注射（ B ） A、破伤风抗毒素 B、破伤风类毒素 C、青霉素和链霉素 D、破伤风毒素 3、术部剃毛时剃刀应（ A ）剔去被毛。 A、逆着毛流 B、顺着毛流 C、垂直于毛流 D、上述三种所有可以 三、简答题 1. 外科手术意义和任务是什么？ 答：（1）意义：外科手术是外壳诊疗和诊疗技术，是外科学关键组成部分。 （2）任务：借助于手和器械进行动物疾病诊疗。 作为动物疾病诊疗手段 如肿瘤穿刺术、剖腹探查术等。 运用手术方法提高役畜使用能力和保护人畜安全 如截角术。 改善和提高肉产品质量和数量 如阉割术;限制劣种繁殖 如去势术。 以经济为目的，运用手术技术发明财富，满足人类生活需要，如牛黄栽培术。 给宠物进行整容手术和生理手术，如断尾手术。 作为医学和生物学实验手段，如实验手术中脏器移植手术。 2. 手术计划内容应包含那些？ 答：(1) 手术人员分工。 （2）保定方法和麻醉种类选择（包含麻前给药）。 (3) 手术通路及手术进程。 （4）术前体检，术前还应做事项，如禁食、导尿、胃肠减压等。 （5）手术方法及术中应注意事项。 （6）也许发生手术并发症和防止和抢救方法，如虚脱、休克、窒息、大出血等。 （7）特殊药品和器械准备。 （8）术后护理、诊疗和喂养管理。 3. 助手通常应有几人？其具体分工？ 答：助手通常有四人，具体分工以下： （1）助手 帮助术者进行手术。 （2）麻醉助手 负责麻前给药和给麻醉药，在手术过程中要对的掌握麻醉进程;和术者配合依据手术需要调整麻醉深度，保证手术顺利进行；同时在动物麻醉过程中，连续监视患病动物呼吸、循环、体温和动物多种发射改变；评价动物供氧和二氧化碳排出状态及水和电解质稳定情况。发现异常要立即找出因素并加以纠正，使患病动物能在相对的正常生理范围内耐受手术。 （3）器械助手 负责器械及敷料供应和传输；运用手术空隙时间经常维持器械台整齐和清洁，临时清除剩下线头、血迹、归类放置器械，使工作完全处在有条不紊状态。 (4) 保定助手 负责手术过程中动物保定。 4. 病畜术后护理内容有哪几项？ 答：（一） 通常护理 （1）麻醉清醒 全麻动物，手术后宜立即清醒，过多迟延时间也许导致发生一些并发症，特别是大动物，由于体位改变，会影响呼吸和循环等，尤应注意。在全麻未清醒之前，设专员人看管，清醒后辅助站立，避免撞碰和摔伤。在吞咽功效为完全恢复之前，绝对严禁饮水、饲喂，以防止误咽。 (2)保温 全身麻醉后动物体温减少，应披毯子活棉被，注意保温，防止感冒。 （3）监护 术后二十四小时严密观测动物体温、呼吸和心血管改变，若发现异常，要立即找出因素。 （4）术后并发症 术后注意早起休克、初学、窒息等严重并发症，有针对性给解决。 （5）安静和活动 术后要保持安静。能活动患病动物2~3天可以进行户外活动。 （二）防止和控制感染 抗生素和磺胺类药品，对防止和控制术后感染，提高治愈率，有良好效果。 （三）术后患病动物喂养和管理 术后需要大量营养。 第二章 保定 一、名词解释 1．化学保定：采用药品方法控制动物称为化学保定。 二、鉴定题 2、靠近马时应从马后驱靠近。(错) 3、用鼻捻子保定马时，捻绳紧紧勒住是马后唇。（错） 第三章 无菌术 一、名词解释 1．无菌术：是指在外科范围内防止创口（包含手术创）发生感染综合防止性技术。 2．消毒：用化学药品消亡病原微生物和其它有害物质，不规定清除和杀灭所有微生物。 3．防腐：采用物理方法，杀灭活克制微生物生长繁殖。 4．灭菌：用物理方法，主线杀灭附在手术所用物品上一切活微生物。 5. 术部隔离：把已经消毒好术部和未消毒被毛皮肤隔离开。 三、鉴定题 1．手术人员术前准备顺序为更衣-洗手-消毒-穿手术衣-戴手套。(对) 2. 术部消毒顺序是70%酒精-5%碘酊-从内到外。（对） 3、外科手术过程通常可分为术前准备、手术和术后护理三个阶段。（错） 4、高压蒸汽灭菌法关键用于紧急情况下敷料、衣帽及手术器械灭菌。（错） 5、防腐和无菌主线目的是防止微生物感染。（对） 6、化学消毒过器械必需在使用前用无菌生理盐水冲洗洁净。(错 ) 7、紧急情况下，化学消毒过器械在使用时可直接应用于手术。（对） 四、选择题 1. 黏膜部位消毒可选择（ C ） A 碘酊 B 酒精 C 高锰酸钾 D 来苏儿 2. 眼结膜部位消毒可选择（ D ） A 碘酊 B 酒精 C 高锰酸钾 D 3%硼酸 3.蹄部消毒可选择（ D ） A 碘酊 B 酒精 C 高锰酸钾 D 2%来苏儿 4、为了防止手术后也许发生破伤风，最佳能在术前2周以上预先注射（ B ） A、破伤风抗毒素 B、破伤风类毒素 C、青霉素和链霉素 D、破伤风毒素 5、术部剃毛时剃刀应（ A ）剔去被毛。 A、逆着毛流 B、顺着毛流 C、垂直于毛流 D、上述三种所有可以 6、粘膜等特殊部位用水冲洗去除多种污垢后可选择消毒药品是（ B ） A、2%煤酚皂 B、0.5%新洁尔灭 C、0.1%雷夫诺尔 D、碘酊 7、用物理方法将附着在器械物品上微生物杀死成为（ A ） A、灭菌 B、消毒 C、防腐 D、防止感染 8、即杀死细菌细菌繁殖体又可杀灭芽孢方法称为（ A ） A、灭菌 B、消毒 C、防腐 D、无菌 9、防腐和无菌主线目的是（ A ） A、防止微生物感染 B、消毒 C、防腐 D、灭菌 10、应用化学药品将微生物杀死方法称为（ B ） A、灭菌 B、消毒 C、防腐 D、防止感染 11、手术人员用新洁尔灭进行手臂消毒在新洁尔灭液中最少要浸泡（ B ） A、3分钟 B、5分钟 C、10分钟 D、15分钟 12、高压蒸汽灭菌，常见蒸汽压力为( B ) （A）0.5kg/cm2 （B）1-1.5kg/cm2 （C） 5kg/cm2 （D）15kg/cm2 13、常规高压蒸汽灭菌，温度可达成( C ) （A）102℃（B）112℃（C）121℃ （D）131℃ 五、简答题 （一） 常见物理性灭菌技术有哪些？ 答：（1）高温 兽医临床上常见高温消亡手术器械、手术衣、手术巾、敷料等物品上面微生物。 （2）紫外线 紫外线可以杀灭悬浮在空气、水中和附于物体表面微生物、但她不能穿透食物和衣料等纺织品，故通常见于室内空气灭菌。 （3）电离辐射 电离辐射关键用于药品塑料、缝线、药品等灭菌。 （4）化学药品 化学药品如甲醛、戊二醛、环氧乙烷等，可以杀灭一切微生物，也可在灭菌法中使用。 （二） 消毒和灭菌优缺陷是什么？ 消毒：优点:不需要特殊设备，使用方便，特别对一些不适于热力灭菌器械，也不失为一个有用补充消毒手段；缺陷：对细菌芽孢往往难于杀灭，化学药品因浓度、温度和作用时间等不同样会影响其消毒能力。二、灭菌：优点：运用物理方法可以使细菌、病毒及芽孢杀灭，能充足达成杀灭病原微生物目的；缺陷：能使微生物蛋白质和霉变性或凝固，新陈代谢受到障碍而死亡。 （三） 常见热力性灭菌方法有那些？ 1、湿热灭菌法： （1）煮沸法：是较常见灭菌方法，简便易行，除规定速干物品外，可以广泛应用于多个物品灭菌； （2）高压蒸汽灭菌法：常见蒸汽压力为0.1-0.137MPa,温度可达121.6-126.6℃，维持30分钟，能杀灭所有细菌，包含顽强抵御力芽孢，所以是比较可靠地灭菌方法。 2.干热灭菌法：是在紧急手术情况下，对一些金属器械通过酒精燃烧达成灭菌一个方法，燃烧后一定要待其冷却至常温才干使用。 （四） 常见化学消毒药种类和使用方法。 1、新洁尔灭：使用时多配置成0.1%溶液，最常见于浸泡消毒手臂、器械或其它可浸湿用品等； 2、酒精：通常采用70%水溶液，可用于浸泡器械，特别适合用于有刃器械； 3、煤酚皂溶液：即来苏儿。常见消毒药，多用于环境消毒； 4、甲醛溶液：10%甲醛用作金属器械、塑料薄膜、橡胶制品及多种导管消毒液，通常浸泡30分钟。40%甲醛溶液可以熏蒸消毒剂。 5、聚乙烯酮碘：本品是聚乙烯吡咯酮和碘复合物，具有效碘9%-12%。当接触到皮肤时，能逐步缓释出碘而起到消毒及杀灭微生物作用，刺激性较碘酊低，对细菌、真菌和病毒所有有很强杀灭作用。） 第四章 麻醉 一、名词解释 1、局部麻醉：运用一些药品有选择性临时阻断神经末梢、神经纤维和神经干冲动传导，从而使其分布或支配相应局部组织临时丧失痛觉。 2. 浸润麻醉：将局部麻醉药，沿手术切口线皮下注射或深不分层注射，阻滞周边组织中神经末梢而产生麻醉。 3. 表面麻醉：将局部麻醉药滴、涂布或洒于粘膜表面，运用麻醉药渗透作用，使其透过粘膜而阻滞浅在神经末梢而产生麻醉。 4、传导麻醉：将局部麻醉药，注射到神经干周边，使其所支配区域失去痛觉而产生麻醉。 5、单纯麻醉:用一个全身麻醉剂进行全身麻醉。 6、复合麻醉：应用两种或两种以上麻醉药或麻醉方法所进行麻醉方法。 7、分离麻醉：注射后即使示镇静作用，但受惊扰仍能醒觉并表现故意识反映，这种特殊麻醉叫分离麻醉。 8、MAC：能快速且安全地建立手术和诊疗诊疗满意条件，同时在手术和诊疗结束后又能使患病动物快速清醒并恢复平常活动一个麻醉 9、全身麻醉：；运用一些药品对中枢神经系统产生广泛克制作用，从而临时地使机体意识感觉、反射和肌肉张力部分或所有丧失。 10、血气分派系数：是气体和挥发性液体在血液中分压和肺泡气中分压达成平衡时，在两相中浓度（均以mg/L计算）之比 11、硬膜外腔麻醉：将局部麻醉药注射到硬模外腔，阻滞脊神经传导，使其所支配区域无痛而产生麻醉。 12、蛛网膜下腔麻醉：把局部麻醉药注射到椎管硬模外腔，使由该处发出脊神经所支配区域失去痛觉一个麻醉方法。 二、填空题 1． 依据麻醉强度，又可把全身麻醉分为（ 浅麻醉 ）和（ 深麻醉）。 2．依据麻醉药引入体内方法不同样，将麻醉分为（吸入麻醉）和（非吸入麻醉）。 3． 非吸入麻醉可分为（静脉内麻醉法）、肌肉内麻醉法、口服麻醉法、直肠内麻醉法、腹腔内麻醉法。 4． 常见局麻药有（盐酸普鲁卡因）、（盐酸利多卡因）（盐酸丁克因）等。 5． 脊髓麻醉注射部位有（腰荐部）、（荐尾部