产后盆底康复治疗PPT课件2
52页1、盆底康复女尿生殖区浅层肌球海绵体肌尿生殖膈下筋膜会阴中心腱肛提肌臀大肌会阴浅横肌坐骨绵体肌 阴蒂 前庭球 前庭大腺球海绵体肌:起于会阴中心键,环绕阴道口,覆盖前庭大腺、前庭球及阴蒂海绵体表面,抵止于阴蒂海绵体白膜及其周围的纤维组织。作用:阴蒂勃起肌、缩紧阴道。 阴道口闭合不全性功能障碍阴吹 第一块性交肌尿失禁了吗?球海绵体肌过度拉伸球海绵体肌过度拉伸,会出现什么情况?会出现什么情况?坐骨海绵体肌:阴蒂脚表面,成对。起自坐骨结节,止于阴蒂脚。作用:阴蒂勃起肌。盆底吊桥理论1.维持盆腔器官正常的解剖位置2.参与尿控3.参与便控4.维持阴道紧缩度 盆底主要生理功能The Third Xiangya Hospital of C.S.U.导致盆底损伤的原因女性盆底功能障碍性疾病(FPFD)2022/5/23是指盆底支撑是指盆底支撑结构缺陷、构缺陷、损伤及功能障碍造成的及功能障碍造成的疾患,主要是疾患,主要是压力性尿失禁、盆腔力性尿失禁、盆腔脏器脱垂和性器脱垂和性功能障碍功能障碍是盆底功能性疾病的绝对首要原因规范、个性化的产后康复可有效防治盆底功能疾病。FPFD 发 病 机 理耻骨阴道肌又称阴道括
2、约肌,又薄又小。两侧肌纤维构成“U”形围绕阴道,形成一个角度,往阴阜、耻骨方向走向。作用:关闭阴道尿道、刺激G点增加性快感、固定阴道。肌张力过强:1.排尿困难 2.性交:阴茎插入疼痛 肌张力过弱:1.尿失禁 2.性感觉损失第二块性交肌第二块性交肌耻骨直肠肌形成直肠与肛管之接的角度耻骨直肠肌起自耻骨联合下部和邻近耻骨,向后下方延伸,绕过阴道于肛管直肠连接处的后方,左右二肌连合成U形,将肛管直肠连接部向前牵引形成直肠角。张力过强:便秘张力过弱:粪失禁都是从耻骨出发必然影响耻骨阴道肌。耻骨尾骨肌起于耻骨体后面,止于骶尾骨。由两块骨头固定,无活动性。易受伤、撕裂唯一支撑作用唯一支撑作用髂骨尾骨肌、坐骨尾骨肌 维持上拱 缓称、平衡腹压深层肌肉的损伤.?1.尿失禁尿失禁 2.脏器脱垂脏器脱垂 3.性功能障性功能障碍碍 4.粪失禁粪失禁 5.其他其他盆底功能障碍的症状尿失禁压力性尿失禁抱重物抱重物出门逛街先找厕所身上常有异味尿失禁,欲说还羞!盆底功能障碍的症状 盆腔脏器脱垂性生活方面性生活方面性冷淡性交疼痛,无高潮无快感性交时尿、粪失禁。 性功能障碍盆底功能康复技术盆底功能康复技术低频电刺激电子生物
3、反馈电刺激+生物反馈家庭功能康复器(阴道哑铃)盆底肌肉训练(kegel训练)设备名称:盆底功能障碍治疗仪配置:主机 +盆底肌肉治疗头 用途:盆底功能障碍治疗神经肌肉治疗仪:神经肌肉治疗仪:电刺激疗法电刺激疗法是一种被动的盆底康复方法,属物理疗法,对无法正确、有效进行行为治疗的患者,电刺激可以准确的指导其锻炼。作用: 唤醒本体感受器唤醒本体感受器 肌肉被动锻炼肌肉被动锻炼 抑制膀胱逼尿肌收缩抑制膀胱逼尿肌收缩 镇痛镇痛 促进局部血液循环促进局部血液循环电刺激对周围神经系统的可能作用电刺激唤醒休眠的神经细胞 恢复相关肌肉的功能 恢复各种反射增加轴突再生的数量及速度 提高相关肌肉的功能 恢复各种反射兴奋交感抑制副交感生物反馈疗法生物反馈是在盆底肌肉训练基础上的主动性盆底康复方法,用以指导患者正确的收缩骨盆底肌肉以及自主性的抑制膀胱逼尿肌的不正常收缩;采用模拟的声音或视觉信号采用模拟的声音或视觉信号反馈提示正常及异常的盆底肌肉活动状态反馈提示正常及异常的盆底肌肉活动状态患者或医生了解盆底锻炼的正确性患者或医生了解盆底锻炼的正确性获得正确的、更有效的盆底训练方法获得正确的、更有效的盆底训练方法有
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