用户压力滴定说明.doc

北京怡和嘉业技术研究中心RESmart™ 瑞迈特BMC-630C & 680C（CPAP）呼吸机压力滴定设置与初用指导前 言尊敬的用户您好，感谢您选购瑞迈特产品医疗器械与电视、电脑不同，直接关乎身体健康，关系到用户感受，请勿在未掌握正确方法前不正确启动与测试机器，以免影响感受以及对呼吸机的误解初用呼吸机，须按照我们的指导设置与滴定压力，并让用户本人掌握正确使用方法医院使用呼吸机时，护士都会给用户一些培训，教给正确佩戴面罩、调试面罩、正确呼吸气等方法，并让用户佩戴面罩后自我反复练习直至掌握与习惯互联网的发达让用户可直接购买到经济价位的直销呼吸机，家属需要充当护士的角色，按照我们的初用指导文件内容，详细、耐心地老人，让他们顺利学会使用呼吸机说明：1、初用半自动呼吸机需做压力滴定，可按本文件第二部分一步步操作2、家属须帮助用户本人学习文件最后绿色文字内容，按指导正确使用3、初用呼吸机的一切感受一般属于非正常状态使用呼吸机的陌生感受，比如觉得压力大，没法呼吸等敬请坚持按照指导正确使用，以便尽快熟练掌握与顺利治疗，不能遇到一点不适感便产生怀疑或拒绝用机呼吸机的使用舒适度、成熟性以及100%的疗效是毋庸置疑的！4、呼吸机是国际公认唯一即用即止、100%消除睡眠中呼吸阻塞、打鼾、呼吸暂停、低通气、缺氧、低血氧含量等所有症状的成熟性方法与器械，无创、无害、无痛苦、无依赖、无副作用，适合所有原因导致的阻塞型、中枢性、综合型用户，国内外每天有几千万人依靠呼吸机睡眠止鼾、保健、益寿延年，任何其他方式无可相比，无法替代，无法超越，是呼吸类障碍疾病必须使用的国际性高疗效成熟器械。

呼吸机的功能、性能、技术目前也都是最完善时期，敬请用户放心使用治疗初次使用半自动型呼吸机需输入合适压力参数，确保气道阻塞完全消除，恢复上气道顺畅若未在医院滴定过治疗压（从前只有医生推荐购买呼吸机，都会让用户在医院滴定压力，需在医院住一晚上，滴定费几百上千元，是给医院创收），可使用呼吸机在家自我滴定下面分三部分来介绍滴定与使用方式收到呼吸机后，您也可直接按照第二部分精简滴定指导文字操作第三部分绿色文字内容，需正式使用前让用户本人了解与做好第一部分 维护菜单设置维护菜单的进入：在RESmart瑞迈特呼吸机与电源断开状态下，同时按住开/关键、 延迟升压键，然后将呼吸机电源线插头插入供电网，持续按住、键，直到显示屏显示初始压力主界面 若进入设置后显示其他菜单，可按“+、-”键切换菜单初始压力设置： 在初始压力设置主界面内，点按键，初始压力值后出现闪烁的光标，使用＋、－键，可对初始压力值进行加、减调整，每操作一次，初始压力值上升或下降0.5hPa修改结束，按键确认并返回初始压力显示界面 开机启动时，初始压力的默认值为4hPa，可设置范围为2hPa－20hPa。

在初始压力设置界面内，点按＋、－用户键，可切换到不同的参数设置界面，如上图所示，进行治疗压力、延迟升压时间、手动调节范围等参数的修改，但是使用时间不能修改，是用来查询的，以小时为单位 在任一参数设置界面内，按键，进入修改状态，原设定的参数值旁有光标闪烁，使用＋、－用户键，对数值进行加、减调整，然后按键确认修改结果，但此时所做的修改并未保存当所有修改完成后，需按＋、－用户键，切换至保存设置界面，按键确认保存，同时退出设置状态，回到待机状态重要提示 :如果您在任何时候不需要保存修改并退出设置菜单,只需按下压力开/关键即可所有的设置修改必须进入保存设置界面并按键确认，才会生效治疗压力： b. 延时升压稳定后的固定输出压力，设置范围为2hPa～20hPa在治疗压力设置页面内，使用＋、－用户键，进行加、减压力调整，每操作一次，治疗压力上升或下降0.5hPa延迟升压： c. 从起始压力上升到治疗压力的时间长度，通过该设置，可使输出压力缓慢的爬升，便于患者入睡延时设置范围为0～60分钟，以5分钟为一步差。

如果设置为0，则关闭延时升压，直接升压到治疗压力手动压力调节： d. 此设置值是允许用户在治疗压力下手动调节的压力范围调节范围最大2 hPa，以0.5 hPa步进在治疗压力下，可使用＋、－用户键，进行加、减调整使用时间： f. 显示本机的使用时间保存： g. 在保存界面下，按键保存所做的全部修改并退出参数设置界面第二部分 滴定1、 进入维护菜单（方式见上）2、 将治疗压Treat p设置到9.0或其他预估参数（可让客服给您指导预估）3、 将Ramp设置为04、 Manual p设置为25、 进入Save，按键保存6、 用户带上面罩，开机睡眠7、 让家人在用户睡着后监听鼾声8、 若依旧打鼾，开机状态下按+号键上调压力，直到鼾声消失；若无鼾声，开机状态下按-号键下调压力至有轻微鼾声再上调压力至鼾声消失9、 将鼾声消失时候的压力数值记住并设置Treat p到治疗压力数值，保存设置，滴定与设置完成10、 Ramp为步长命令，其设置的数值代表睡眠一定时间后开启治疗压，之前为最低压力4.0，此数值不宜设置超过15分钟，否则会因为还没开启治疗压时又因为阻塞憋醒。

初次使用可直接按照以下步骤安装与设置滴定压力A.安装准备工作1、打开包装，取出主机与所有部件；2、选择主机放置位置，建议放置在用户睡眠一侧床边，高度低于床平面10公分以上，可使用小凳子，主机下垫一块毛巾或软垫子，降噪防滑；3、连接头带与鼻罩，调整好头带的松紧舒适度，调整好鼻罩与用户鼻面部的贴合度，确保不压疼且密不漏气，鼻罩上前侧氧气端口塞子请堵住；4、将管道一头与主机水罐上出气口链接，另一头与鼻罩的万能旋转弯管连接；5、如属于干燥季节可以加水，建议使用纯净水，从水罐出气口加水，水罐可以按照指导文件图示取出，正常使用水罐上的橡皮塞子请堵住；6、将电源线一头与主机连接好后插进室内电源插座，屏幕点亮，全部准备工作做好了7、半自动呼吸机首次使用需要设置，设置完后做压力的调试滴定与压力的保存设置 B.设置1、在未通电状态下，同时均匀用力，按住“压力启停键（红色按键）”、“延迟升压键（斜坡标识键）”，接着再接上电源线通电，点亮屏幕，显示菜单“Treat P”后，松开按键2、点按延迟升压键（斜坡键）看到数值后有光标跳动；按“+、-”号键将压力设置为预估数值（可让客服预估），并按延迟升压键（斜坡键）确认。

3、按“+”号键到手动调节范围设置菜单“Manual P”，按延迟升压键（斜坡键）看到数值后光标跳动；按“+”键将0修改为2，并按延迟升压键（斜坡键）确认4、按“+”号键到延迟升压时间设置菜单“Ramp”，按延迟升压键（斜坡键）看到数值后光标跳动；按“-”号键将15修改为0，并按延迟升压键（斜坡键）确认5、按“-”号键3下，找到保存设置菜单“Save”，按延迟升压键（斜坡键）确认保存后退出设置状态，初步设置完成C.压力调试滴定1、用户带上面罩（面罩需自行调整额撑与框架之间角度，以及头带松紧度，以适合不同人的面部凹凸特征，保证面罩既密不漏气，又不至因为角度不对导致框架压着鼻梁骨），按启动键开机睡眠2、让家人在用户睡着（建议采取仰卧滴定）后监听鼾声3、若依旧打鼾，开机状态下按“+”号键上调压力，直到鼾声消失；若无鼾声，开机状态下按“-”号键下调压力至有轻微鼾声再上调压力至鼾声消失4、将鼾声消失时候屏显压力数值记住，重新按照B中的方法进入设置模式，将“Treat p”设置为刚刚不打鼾时候的数值，按延迟升压键（斜坡键）确认，按“-”号键1下，找到保存设置菜单“Save”，按延迟升压键（斜坡键）确认保存后退出设置状态，压力滴定与设置全部设置完成。

注：a.上面的步骤意在设置预测治疗压，给调试合适治疗压设置正负2个单位的压力范围，关闭延时功能是为了能够开机即进入治疗压状态，给滴定带来效率，减少初用产生的延时问题b.若预测压正负2个单位还不足以滴定准确用户的治疗压，那就需要按照实际判断重新设定升降预测压c.“Ramp”为步长命令，其设置的数值代表睡眠一定时间后开启治疗压，开启前为最低压力（默认4.0百帕），此数值不宜设置超过15分钟，否则会因为还没启动治疗压时又因阻塞憋醒也会给夜里起夜再次睡眠启动机器带来延时升压的不适应d.呼吸机使用过程中应注意检查管道与面罩、管道与主机或湿化器的紧密度，使连接正常无泄漏压力，并通过调整面罩额撑使面罩贴紧面颊，漏气将会导致使用失败、不适，甚至自动检测与报警停机，面罩与管道接口处前侧部位二氧化碳排出阀有压力属于正常，切勿封堵遮罩D.正式使用 1、带上鼻罩；2、按红色启停键或轻轻呼吸触发启动机器3、机器自动工作E.启停方法启动方法通电后 按红色压力启停键 或者戴上鼻罩呼吸自动启动关机方法 摘下鼻罩 按红色键停止启动或者设置打开自动关机功能 摘下鼻罩会自动停止运行长时间不使用呼吸机的情况下 可以在机器停止运行后 断电（拔出电源线 或将与电源线连接的接线板或插座上的开关关闭）F.适应方法如何熟悉呼吸机治疗　　逐渐适应呼吸机治疗并了解呼吸机治疗的好处是非常重要的，对您的健康是大有好处的。

步骤一：　　在治疗前，熟悉您要佩戴的鼻或口鼻面罩，其柔软度，感受面罩接触皮肤的前端薄层步骤二：　　把面罩扣在鼻或口鼻部，深吸几口气，并用鼻子使劲呼进呼出几下，如戴鼻面罩时尽可能的在治疗时闭上嘴，一旦张嘴，就会有气体从面罩周围及口部泄露，由于呼吸机有漏气补偿功能，会调高压力，造成您的不适步骤三：　　在经过连续5～10次的连续呼吸后，当你感觉问题时，戴上您的头带，注意调整头带的松紧度，不要过紧，以免面部出现红色压痕也不宜过松，导致漏气过多步骤四：　　一旦你可以一次带机呼吸5～10分钟，尝试在夜间睡眠时使用，你或许会在半夜醒来，但你会逐渐适应这种治疗，并会用到整夜而不醒来初戴呼吸机鼻罩在睡着前会有稍许不习惯，保持放松匀速呼吸，即可尽快睡着睡着后即无呼吸不匀导致的意识抵抗使用中莫人为张嘴呼吸，家人莫与他讲话，关闭灯、电视、窗帘、房门等，制造安静环境，夏季可开空调呼吸机佩戴就是睡觉的所以，保持睡眠状态与心情佩戴即可使用适应首先，用户上床保持闭眼、仰卧，放松内心，停止思维，自己体验一下，正常睡眠时的呼吸频率与呼吸气的力度在什么程度然后保持刚才心情与呼吸状态戴上鼻罩，启动机器，再次体验呼吸频率与呼吸气的力度。

注意调整呼吸，让呼吸频率保持与不带鼻罩时候一样匀速，轻松呼吸气力度，即可尽快适应，消除憋气感！ 如此简单，但，必须用户亲自花时间去使用才行！人生的意义，健康才是第一位的！ 一点点初用不适，只要花点时间、精力，即可克服，人人都能达到人机合一、消阻、止鼾、消停， 益寿延年的结果！ 加油、再加油！只要正确与坚持，就会适应，胜利在等着您呢，睡着就完全适应了,所有打鼾暂停缺氧嗜睡乏力等问题一起都被消除了！ 祝愿您初用顺利，尽快适应佩戴呼吸机睡眠，恢复睡眠与健康！ 更多个性化设置指导全自动呼吸机可不必设置直接使用默认的模式当用户使用操作熟悉后，可根据需要打开或关闭默认的功能如何开关机1、启动方法通电后 按红色压力启停键 或者戴上鼻罩呼吸自。