
骨折分型ppt课件.ppt
78页常见骨折分型常见骨折分型AO/ASIF分类分类lAO/ASIF分类在所有骨折中使用,2个数字表示位置,字母A、B、C表示骨折类型,再2个数字表示组和亚组,之后是严重程度l表示位置的2个数字中,第一个数字是每块骨的代码第二个数字是管状骨按节段划分(近侧关节块1,干2,远侧关节块3)11 肱骨近端肱骨近端l11A,关节外单一骨折 A1,关节外单一骨折,结节 A2,关节外单一骨折,干骺端嵌插 A3,关节外单一骨折,无干骺端嵌插l11B,关节外两部分骨折 B1,关节外两部分骨折合并干骺端嵌插 B2,关节外两部分骨折不合并干骺端嵌插 B3,关节外两部分骨折合并盂肱关节脱位l11C, 关节内骨折 C1,关节内骨折,轻度移位 C2,关节内骨折,嵌插合并移位 C3,关节内骨折,脱位12 肱骨干肱骨干l12A,简单骨折 A1,简单螺旋骨折 A2,简单斜形骨折 A3,简单横行骨折l12B,楔形骨折 B1,螺旋楔形骨折 B2,弯曲楔形骨折 B3,粉碎楔形骨折l12C,复杂骨折 C1,螺旋形复杂骨折 C2,多段型复杂骨折 C3,不规则型复杂骨折13 肱骨远端肱骨远端l13A,关节外骨折 A1,骨突撕脱骨折 A2,干骺端简单骨折 A3,干骺端多块骨折l13B,部分关节内骨折 B1,外侧矢状面骨折 B2,内侧矢状面骨折 B3,冠状面骨折l13C,完全关节内骨折 C1,关节内简单骨折,干骺端简单骨折 C2,关节内简单骨折 C3,多折块骨折21,尺桡骨近端,尺桡骨近端l21A,关节外骨折 A1,尺骨近端关节外骨折,桡骨完整 A2,桡骨近端关节外骨折,尺骨完整 A3,双骨关节外骨折l21B,一骨关节内骨折 B1,尺骨近段关节内骨折,桡骨完整 B2,桡骨近端关节内骨折,尺骨完整 B3,一骨关节内骨折,一骨关节外骨折l21C,双骨关节内骨折 C1,简单骨折 C2,一骨简单,一骨多折块 C3,多折块22,尺桡骨骨干骨折,尺桡骨骨干骨折l22A,简单骨折 A1,尺骨简单骨折,桡骨完整 A2,桡骨简单骨折,尺骨完整 A3,双骨简单骨折l22B,楔形骨折 B1,尺骨楔形骨折,桡骨完整 B2,桡骨楔形,尺骨完整 B3,一骨楔形,一骨简单或楔形l22C,复杂骨折 C1,尺骨复杂骨折 C2,桡骨复杂骨折 C3,双骨复杂骨折23 尺桡骨远端骨折尺桡骨远端骨折l23A,关节外骨折 A1,尺骨远端关节外骨折,桡骨完整 A2,桡骨远端关节外骨折 A3,桡骨远端关节外骨折,多骨折块l23B,部分关节骨折 B1,桡骨远端,矢状面 B2,桡骨远端,背侧缘(Barton) B3,桡骨远端,掌侧缘(反Barton)l23C,完全关节骨折 C1,桡骨关节骨折及干骺端骨折,简单 C2,桡骨关节简单骨折,干骺端多折块 C3,桡骨关节多折块骨折31 股骨近端股骨近端l31A,股骨转子部骨折 A1,转子部骨折,经转子,简单 A2,转子部骨折,经转子,多折块 A3,转子部骨折,转子间l31B,股骨颈骨折 B1,股骨颈骨折,头下,轻度移位 B2,股骨颈骨折,经颈 B3,股骨颈骨折,头下,移位l31C,股骨头骨折 C1,股骨头骨折,劈裂 C2,股骨头骨折,压缩 C3,股骨头骨折合并股骨颈骨折A1 转子间简单骨折转子间简单骨折 A1.1沿转子间线 A1.2经大转子部 A1.3经小转子下方 A2.1 A2.2 A2.3 有一内侧骨折块 有数块内侧骨折块 延伸至小转子下超过1cmA2 A2 经转子部多块骨折经转子部多块骨折 A3.1 A3.2 A3.3 反向简单骨折 横行简单骨折 粉碎骨折A3A3转子间骨折转子间骨折32 股骨干股骨干l32A,简单骨折 A1,简单骨折,螺旋形 A2,简单骨折,斜形 A3,简单骨折,横行l32B,楔形骨折 B1,螺旋楔形骨折 B2,弯曲楔形骨折 B3,多折块楔形l32C,复杂骨折 C1,螺旋形 C2,多段形 C3,不规则形A1型:简单螺旋形骨折型:简单螺旋形骨折l包括:①转子下区②干中间区③干远侧区A2型:简单斜行骨折(型:简单斜行骨折(>=30°))l包括:①转子下区②干中间区③干远侧区A3型:简单斜行骨折(型:简单斜行骨折(<=30°))l包括:①转子下区②干中间区③干远侧区B1型:有楔形的螺旋骨折型:有楔形的螺旋骨折l包括:①转子下区②干中间区③干远侧区B2型:单纯完整弯曲楔形的骨折型:单纯完整弯曲楔形的骨折l包括:①转子下区②干中间区③干远侧区B3型:复杂弯曲楔形的骨折型:复杂弯曲楔形的骨折l包括:①转子下区②干中间区③干远侧区C1型:复杂(粉碎)螺旋骨折型:复杂(粉碎)螺旋骨折l包括:①转子下区②干中间区③干远侧区C2型:多段骨折型:多段骨折l包括:①转子下区②干中间区③干远侧区C3:复杂不规则骨折:复杂不规则骨折l包括:①转子下区②干中间区③干远侧区33 股骨远端股骨远端l33A,关节外骨折 A1,简单骨折 A2,干骺端楔形 A3,干骺端复杂骨折l33B,部分关节骨折 B1,股骨外髁,矢状面 B2,股骨内髁,矢状面 B3,冠状面部分骨折l33C,完全关节骨折 C1,关节简单,干骺端简单 C2,关节简单,干骺端多折块 C3,关节多折块骨折A型骨折:关节外股骨髁上骨折型骨折:关节外股骨髁上骨折 lA1型:简单骨折,包括 ①骨突骨折 ②干骺端斜形或螺旋形骨折 ③干骺端横形骨折lA2型:干骺端楔形骨折,包括 ①完整楔形 ②外侧骨块 ③内侧骨块lA3型:干骺端复杂骨折,包括 ①单一中间劈裂骨折块 ②不规则,局限于干骺端 ③不规则,延伸至骨干B型骨折:部分关节内股骨髁部骨折型骨折:部分关节内股骨髁部骨折 lB1型:股骨外髁矢状劈裂骨折,包括①简单,穿经髁间窝 ②简单,穿经负重面 ③多骨折块lB2型:股骨内髁矢状劈裂骨折,包括①简单,穿经髁间窝 ②简单,穿经负重面 ③多骨折块lB3型:冠状面骨折,包括①前及外片状骨折 ②单髁后方骨折 ③双髁后方骨折 C型:完全关节内髁间骨折,为髁间型:完全关节内髁间骨折,为髁间T型及型及Y型骨折型骨折 lC1型:非粉碎性骨折,包括①T型及Y型,轻度移位 ②T型及Y型,显著移位③T型骨骺骨折lC2型:股骨干粉碎骨折合并两个主要的关节骨块,包括①具有完整楔形②具有片段楔形③复杂lC3型:关节内粉碎性骨折,包括①干骺端简单②干骺端粉碎③干骺端干粉碎41 胫腓骨近端胫腓骨近端l41A,关节外骨折 A1,撕脱骨折 A2,干骺端,简单 A3,干骺端,多折块l41B,部分关节骨折 B1,单纯劈裂 B2,单纯压缩 B3,劈裂加压缩l41C,完全关节骨折 C1,关节简单,干骺端简单 C2,关节简单,干骺端多折块 C3,全关节多折块42 胫腓骨骨干胫腓骨骨干l42A,简单骨折 A1,螺旋形 A2,斜形 A3,横行l42B,楔形骨折 B1,螺旋楔形 B2,弯曲楔形 B3,多折块楔形l42C,复杂骨折 C1,螺旋形 C2,多段型 C3,不规则形A1型:简单骨折,螺旋型型:简单骨折,螺旋型l包括①腓骨完整②腓骨在另一水平骨折③腓骨在同一水平骨折A2型:简单骨折,斜行(型:简单骨折,斜行(>30°))l①腓骨完整②腓骨在另一高度骨折③腓骨在同一水平骨折A3型:简单骨折,横断(型:简单骨折,横断(<30°))l包括①腓骨完整②腓骨在另一水平骨折③腓骨在同一水平骨折B1型:楔形骨折,旋转楔形型:楔形骨折,旋转楔形l①腓骨完整②腓骨在另一高度骨折③腓骨在同一水平骨折B2型:楔形骨折,弯曲楔形型:楔形骨折,弯曲楔形l①腓骨完整②腓骨在另一高度骨折③腓骨在同一水平骨折B3型:楔形骨折,碎片性楔形型:楔形骨折,碎片性楔形l①腓骨完整②腓骨在另一高度骨折③腓骨在同一水平骨折C1型:复杂骨折,螺旋型型:复杂骨折,螺旋型l①2处中间骨折②3处中间骨折③多于3处中间骨折C2型:复杂骨折,多段型:复杂骨折,多段l①一个节段性中间骨折② 一个节段性中间骨折,且附加一个或多个楔形碎片③节段性骨折片段C3型:复杂骨折,不规则型:复杂骨折,不规则l①2-3个中间骨折②轻微粉碎性骨折区③扩展的粉碎区43 胫腓骨远端胫腓骨远端l43A,关节外骨折 A1,干骺端,简单 A2,干骺端楔形 A3,干骺端,复杂l43B,部分关节骨折 B1,单纯劈裂 B2,部分关节面,劈裂加压缩 B3,多折块压缩l43C,完全关节骨折 C1,关节简单,干骺端简单 C2,关节简单,干骺端多折块 C3,多折块44 胫腓骨,踝部胫腓骨,踝部l44A,下胫腓联合以下损伤 A1,单独下胫腓联合损伤 A2,下胫腓联合处损伤合并内踝骨折 A3,下胫腓联合处损伤合并后内踝骨折l44B,经下胫腓联合损伤的腓骨骨折 B1,经下胫腓联合单独腓骨骨折 B2,经下胫腓联合的腓骨骨折,合并内侧损伤 B3,经下胫腓联合的腓骨骨折,合并内侧损伤及后外缘骨折l44C,下胫腓联合以上损伤 C1,腓骨干骨折,简单 C2,腓骨干骨折,多折块 C3,腓骨近端骨折四肢骨折其他分型四肢骨折其他分型肱骨近端肱骨近端Neer分型分型肱骨近端肱骨近端Neer分型分型桡骨小头骨折桡骨小头骨折Mason分型分型股骨颈骨折分型股骨颈骨折分型(Garden分型分型)lGardenI型:不完全性骨折lGardenII型:完全骨折,无移位lGardenIII型:有部分移位lGardenIV型:完全移位股骨转子间股骨转子间Evans分型分型lⅠ型:无位移的两片段骨折,稳定lⅡ型:移位,小转子小片段,但内侧皮质完整,复位后稳定lⅢ型:移位,后内侧粉碎区,复位后不稳定lⅣ型:合并大转子骨折的碎片骨折,复位后没有内侧支撑,不稳定lⅤ型:从近内侧到远外侧走行的骨折(反斜行骨折)胫骨平台骨折胫骨平台骨折 l骨折分类(Schatzker分型): ⅠⅠ型型—单纯外侧平台劈裂骨折。
单纯外侧平台劈裂骨折 Ⅱ型—外侧平台劈裂合并压缩骨折Ⅲ型—单纯外侧平台中央压缩性骨折Ⅳ型—内侧髁骨折Ⅴ型—双髁骨折Ⅵ型—伴有干骺端和骨干分离的平台骨折,除单髁或双髁及关节面骨折外,还存在胫骨近端横形或斜形骨折踝关节损伤踝关节损伤Lauge-Hansen分型分型跟骨骨折跟骨骨折Sanders分型分型。












