某镇卫生院公卫质控制度.docx

某镇卫生院公卫质控制度 xx卫发【2022】号 关于印发《xx镇基本公共卫生服务项目质量限制制度》的通知 各村卫生室： 为进一步提升全乡基本公共卫生服务项目工作质量，xx镇乡卫生院制定了《xx镇基本公共卫生服务项目质量限制制度》，现下发给你们，请根据要求执行 xxxxx镇卫生院 2022年01月22日 榆中县xx镇卫生院印发 2022年01月22日 xx镇基本公共卫生服务项目 质量限制制度 为了进一步提高我镇基本公共卫生服务项目质量，建立质量限制长效机制，解决项目管理弄虚作假和不规范的问题，依据《国家基本公共卫生服务规范》，特制定如下制度 一、项目质量限制的原则及要求 （一）坚持真实性原则质量限制工作必需坚持服务真实、数据精确的原则从档案的建立到重点人群的访视、体检等工作要实事求是，不得弄虚作假，确保纸质、电子档案记录与入户核实信息一样 （二）坚持规范性原则项目质量限制管理必需根据《国家基本公共卫生服务项目规范（第三版）》要求，完整填写各类人群档案信息，根据项目重点人群的要求进行随访和体检、开展健康指导，做到随访、体检不走样，健康评价与指导有针对性。

（三）坚持三级质控原则组成由卫生院院进步行一级质量限制、公共卫生科科进步行二级质量限制、详细公卫服务团队负责人进行三级质量限制的质控体系，按月进行通报，对项目实施质量严格把关，加强服务过程管理，从源头上将各服务项目做实、做细，防止弄虚作假和不按规范操作的问题 二、项目质量监控方法及内容 （一）项目质量监控方法通过逐级档案审核、核查和入户调查等方式进行核查 （二）监测内容 1.真实性在建立居民健康档案时必需与本人面对面现场进行信息采集，不得通过亲属或者获得信息，访视、体检以及健康指导要根据项目内容照实进行服务登记 抽查过程中出现下列状况档案视为不真实： （1）基本信息不真实入户或者核查，本人年龄、身高、体重、腰围和既往史、家族史、遗传史与档案填写不一样其中，身高误差不超过5cm、腰围误差不超过10cm （2）体检不真实本人口述未进行健康体检但有相应体检信息（但有家属或第三方证明体检者除外）；部分项目体检，但体检表完整；体检化验单多人指标相同或者关键指标雷同；万能化验单等状况 （3）随访不真实血压、血糖限制指标与档案不一样，刻意填写为限制满足的；本人口述用药状况与档案、随访表不一样；未去随访对象家里或联系，但有相应的随访信息。

2.规范性严格根据项目规范要求，对每一个服务环节细致审核，不能随意更改服务项目 抽查过程中出现下列状况档案视为不规范： （1）表单填写不规范表单不齐全；各类信息表必填项目缺项空项2项以上，无联系方式、身份证号码错误视为不规范 （2）服务过程不规范随访次数不够或者未根据规定频次进行访视；体检必查项目缺项，健康指导不符合要求，须要转诊但未根据要求进行转诊或者转诊后未按时随访视为不规范；无头化验单、万能化验单、无随访和体检医生签字等状况视为不规范 三、监测的责任分工及指标要求 村医要按时对应管理的人群进行服务，照实登记服务信息，在记录档案前仔细核对，确保服务时间、项目，内容精确完整 卫生院要定期对村级的工作进行抽查项目专干、片区负责人要对各自负责的项目在档案录入前进行审核，同时进行、入户抽查院长、公卫科科长，要对辖区每月完成工作量的10%进行、现场核查 四、质量限制的组织管理及结果应用 三级质控负责人要高度重视质量管理，将质量管理放在基本公共卫生服务的首位，落实质量管理，加强督导检查，根据制度要求抽取足量比例的样本进行监测，按季度通报。

在督导、考核中对发觉的一般性问题要刚好督促整改在抽查考核中发觉村医访视及报送信息出现虚假的，每一例扣该村医基本公卫经费500元 附件1：xx镇卫生院公共卫生质量限制领导小组 附件1： xx镇卫生院公共卫生质量限制领导小组 组 长（一级质控）：xxx xx镇卫生院院长 副组长（二级质控）：xxx xx镇卫生院公卫科科长 xxx xx镇卫生院公卫科副科长 成 员（三级质控）：xxx xx镇卫生院公卫科健教专干 xxx xx镇卫生院公卫科妇幼专干 xxx xx镇卫生院公卫科慢病专干 xxx xx镇卫生院公卫科防疫专干 xxx xx镇卫生院公卫科专干 xxx xx镇卫生院公卫科慢病专干 某镇卫生院公卫质限制度 某卫生院公卫安排doc 卫生院公卫工作安排 长流乡乡卫生院公卫总结 卫生院质控总结 卫生院质控总结 卫生院财务内部限制制度 卫生院财务内限制度 尚河卫生院公卫工作安排 爪营卫生院公卫工作总结 本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第6页 共6页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页第 6 页 共 6 页。