头针 (scalp acupuncture).ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,2025/4/11,1,头针,(scalp acupuncture),概述（,Introduction),定义,在头部特定的穴点、线、区进行针刺以防治全身病症的方法，又称头皮针结合经络理论和大脑皮层的功能定位，选取刺激区（标准线）进行针刺治疗的方法,理论基础,头部与人体脏腑经络气血的关系,灵枢,.,大惑论,五脏六腑之精气，皆上注于目而为之精,与脉并为系，上属于脑大脑皮层功能在头皮上投影,2025/4/11,2,发展,焦顺发,头针,1982,方云鹏,头皮针,1982,陈克彦,头皮针国际标准方案,1984,朱明清,朱氏头皮针,1989,靳,瑞 靳三针系列,2025/4/11,3,标准头穴线的定位和主治,头针的头部分区,根据颅骨解剖名称分额、顶、颞、枕,4,区,头穴线（,14,条标准线）和主治,额中线,定位：从督脉神庭穴向前引一条长,1,寸的线,神庭：前发际正中直上,0.5,寸 督脉,主治：神志病、鼻病等,2025/4/11,4,额旁,1,线,定位：从膀胱经眉冲穴向前引一条长,1,寸的线,眉冲 攒竹直上入前发际,0.5,寸 膀胱经,主治：胸肺部疾病、失眠、鼻病等,额旁,2,线,定位：从胆经头临泣穴向前引一条长,1,寸的线,头临泣 瞳孔直上入发际,0.5,寸 胆经,主治：腹部、肝胆疾病等,2025/4/11,5,额旁,3,线,定位：从胃经头维穴内侧,0.75,寸起向下引一条长,1,寸的线,头维 额角发际上,0.5,寸 胃经,主治：生殖、泌尿系统疾病等,2025/4/11,6,顶中线,定位：督脉百会穴至前顶穴之间的线,百会 后发际直上,7,寸 督脉,前顶 百会穴前,1.5,寸，或前发际直上,3.5,寸 督脉,主治：腰腿足病、头顶痛、高血压、多尿、（皮层性,),夜尿、脱肛等,2025/4/11,7,顶颞前斜线,定位：在头顶部、头侧部，头部经外奇穴前神聪与颞部胆经悬厘穴之间的连线线,前神聪 百会穴前,1,寸,悬厘 头维穴与曲鬓穴连线的上,3/4,与下,1/4,的交点处 胆经,主治（分,5,等份）：,上,1/5,，治对侧下肢、躯干瘫痪,中,2/5,，治对侧上肢瘫痪病,下,2/5,，中枢性面神经瘫痪，运动性失语（部分或完全丧失语言能力，但基本上保留理解语言的能力），流涎，发音障碍，脑,A,硬化等,2025/4/11,8,2025/4/11,9,顶颞后斜线,定位：在头顶部、头侧部，顶颞前斜线后,1,寸，与之平行的线。

督脉百会穴与颞部胆经曲鬓穴之间的连线,曲鬓 耳前鬓发后缘直上，平角孙穴 胆经,主治（分,5,等份）：,上,1/5,，治,对侧,下肢、躯干感觉异常,中,2/5,，,治,对侧,上肢感觉异常,下,2/5,，,治头面感觉异常,顶旁,1,线,定位：从膀胱经通天穴向后引一条长,1.5,寸的线,通天 前发际正中上,4,寸,旁开,1.5,寸,膀胱经,主治：腰腿病证等,2025/4/11,10,顶旁,2,线,定位：督脉旁开,2.25,寸，从胆经正营穴向后引一条长,1.5,寸的线到承灵穴,正营 前发际上,2.5,寸,正中旁,2.25,寸 胆经,承灵 前发际上,4,寸，正中线旁开,2.25,寸 胆经,主治：肩、臂、手等病证等,2025/4/11,11,颞前线,定位：胆经颔厌穴与悬厘穴的连线,颔厌,头维穴与曲鬓穴连线的上,1/4,与下,3/4,的交点处 胆经,悬厘 头维穴与曲鬓穴连线的上,3/4,与下,1/4,的交点处 胆经,主治：偏头痛、面瘫、运动性失语、口腔病等,2025/4/11,12,颞后线,定位：胆经率谷穴与曲鬓穴的连线,率谷 耳尖直上入发际一寸半 胆经,曲鬓 耳前鬓发后缘直上，平角孙穴 胆经,主治：耳病、偏头痛、眩晕等,2025/4/11,13,枕上正中线,定位：督脉强间穴至脑户穴之间的一条长,1.5,寸的线,脑户 枕骨粗隆上缘凹陷处 督脉,强间 脑户上,1.5,寸 督脉,主治：眼病、足癣等,2025/4/11,14,枕上旁线,定位：督脉脑户旁开,0.5,寸起，向上引一条长,1.5,寸的线,脑户 枕骨粗隆上缘凹陷处 督脉,主治：眼病（皮层性视力障碍、白内障、近视）等,2025/4/11,15,枕下旁线,定位：从膀胱经玉枕穴向下引一条长,2,寸的线,玉枕 后发际正中直上,2.5,寸，旁开,1.3,寸（脑户旁开,1.3,寸），约平枕外粗隆上缘的凹陷处 膀胱经,主治：小脑病、后头痛等,2025/4/11,16,头针的适应症,常用于脑源性疾病,中风瘫痪、失语、眩晕、皮层性夜尿、舞蹈病等,运动失调,感觉失调,痛证性疾病,腰腿痛、三叉神经痛、肩周炎、各种神经痛等,神志病,精神病等,五官疾病,眼、鼻、口、耳等疾病,其它,脱发、高血压、针麻、外科手术等,2025/4/11,17,头针的操作方法,头皮分层,2025/4/11,18,皮层,皮层下,帽状腱膜层,纤维组织紧密联系,针刺时阻力大、疼痛,宜迅速通过,帽状腱膜下层,(,蜂窝组织层,),疏松的纤维组织构成,阻力小，,为针刺部位,骨膜层,体位,坐位或卧位，分开头发,消毒,常规消毒,针具,28,30,号、,1.5,3,寸 毫针,进针,针与头皮成,30,夹角,快速刺入至帽状腱膜下层，此时感到阻力减小，使针与头皮平行继续捻转进针至相应深度。

2025/4/11,19,针刺手法,行针,肩、肘、腕关节固定，食指半屈曲状，用拇指第一节的掌侧面与食指第一节的桡侧夹持针柄，以食指的掌指关节快速连续曲伸，使针身左右旋转,捻转速度：,200,次左右,/,分钟,行针时间：,2,3,分钟,/,次，反复操作,2,3,次,留针时间：,20,30,分钟,其他,头针,抽提法,头针,进插法,2025/4/11,20,感觉（经过,3,5,分钟刺激后）,局部：酸、胀、重、痛、热，以痛胀多见,肢体：热、胀、麻、凉，肌肉跳动或抽动,电针等,起针,刺手夹持针柄轻轻捻转松动针身，押手固定穴位周围头皮，如针下无紧涩感，可快速拔出，也可缓慢出针,按压针孔片刻，以防出血2025/4/11,21,头针的注意事项,严格消毒，以防感染,注意观察患者，防止晕针,婴儿不宜,把握针刺时机,脑溢血急性期，暂时不宜头针，须待病情及血压稳定后，再做头针,脑血栓偏瘫者，宜及早头针,高热、心力衰竭、急性炎证等，不宜立即采用头针,出针时需按压针孔,1,2,分钟，防止出血,可配合电针、艾灸、按压等,2025/4/11,22,头针小结,2025/4/11,23,头与经络脏腑关系,头为诸阳之会,手足六阳经上循于头面，,六阴经中手少阴与足厥阴直接上循于头,阴经通过经别与阳经相合上头面。

素问、脉要精微论,“,头为精明之府,”,头皮针穴名标准化国际方案,84,年世界卫生组织西太区会议通过头针定位常用穴,I,颔厌,在鬓发中，当头维穴与曲鬓穴连线的上,1/4,与下,3/4,的交点处胆经）,悬厘,在鬓角之上，当头维穴与曲鬓穴连线的上,3/4,与下,1/4,的交点处胆经）,曲鬓,耳前上方入鬓角发际后缘与耳尖水平交点，约当角孙穴前,1,横指处胆经）,率谷,耳尖直上入发际,1.5,寸处，角孙穴直上胆经）,p180,前顶,头部中线入前发际,3.5,寸督脉）,头针定位常用穴,II,通天,前发际正中直上,4,寸，旁开,1.5,寸（膀胱经）,正营,前发际上,2.5,寸，正中线旁开,2.25,寸，在头临泣与风池穴的连线上胆经）,承灵,前发际上,4,寸，正中线旁开,2.25,寸（胆经）,玉枕,后发际正中直上,2.5,寸，旁开,1.3,寸，平枕外隆凸上缘凹陷中膀胱经）,p76,脑户,后发际正中上,2.5,寸，风府上,1.5,寸（督脉）,强间,后发际正中直上,4,寸（督脉）,p127,头针定位常用穴,III,头临泣,：,在头部，当瞳孔直上入发际,0.5,寸，神庭与头维连线的中点处头维,：,在头侧部，当额角发际上,0.5,寸，头正中线旁,4.5,寸。