细菌培养法、PCR检验法在阴道细菌检验中的应用比较.doc

细菌培养法、PCR检验法在阴道细菌检验中的应用比较摘要目的探究临床细菌培养法与PCR检验法在阴道细菌检验中的应用效果方法选取 2016年1月至2017年01刀我院需要进行阴道细菌检验的病人110例，所有样木病人都进 行细菌培养法和PCR检验法两组方法检查，将PCR检验法的结果作为探究组，将细菌培养法 的检查结果作为参照组，对比两组检出效果结果探究组方法对于阴道细菌检出率高于参 照组，对备种类型细菌的检出率也优于参照组，同时检出川时短于参照组，以上并异均有统 计学意义(P<0. 05) o结论对于临床阴道细菌检验中，选择PCR检验法不仅用时比细菌培养 法短暂，同时对于细菌检出率高，推荐临床广泛应用关键词 应用比较；细菌培养法；PCR检验法；阴道细菌检验妇科疾病是女性的常见疾病，由于女性先天的生理条件和激素水平的影响，使得女性容 易出现尿道和阴道方血的疾病⑴阴道炎的发生与阴道异常细菌的存在有关，会对冇龄期 女性的生冇产生影响，影响妊娠⑵为了减少阴道疾病的发生，应该加强阴道细菌检验， 临床有细菌培养法和PCR检验法⑷为了探究两种方法的检验效果，选取我院110例需要 进行阴道细菌检验的病人，现将结果整理如下。

1.资料与方法1.1研究对象选取2016年1月至2017年01月期间我院需要进行阴道细菌检验的病人110例，均为 女性患者，年龄从21-49岁不等，平均年龄为(35.75. 1)岁，所有患者均进行细菌培养法 和PCR检验法两种方法检杳，将PCR检验法的检杳结果作为探究组，将细菌培养法的结果 作为参照组选入条件：⑴患者均存在阴道炎症反应，符合临床表现和诊断；⑵患者均需进 行阴道细菌检验；⑶患者均为已婚妇女；(4)培养方法以及PCR方法以检出阴道加徳纳菌、 淋病奈瑟氏菌、化脓性链球菌、B群链球菌、金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌以及念珠菌为阳 性；(5)患者及家属对此次研究知情，并愿意做出相关配合从统计学角度分析患者的基 木资料，认为不具有统计学统计价值(P>0. 05) o1・2方法所有患者均选择细菌培养法和PCR检验法两组方法进行阴道细菌检验，医护人员在进行 细菌检验前进行患者阴道分泌物的采集，采集部位为患者阴道后穹隆处，将采集的分泌物进 行无菌储存于生理盐水中将细菌培养法的结果作为参照组，将采集的患者的阴道样木接种至专用的细菌培养基 上，将细菌培养基放置于合适的温箱中进行细菌培养，将温箱温度设置为35-36C,温箱中 保证合适的二氧化碳浓度，便于细菌生长繁殖，将细菌培养48小时Z后，挑取培养基上的 菌落进行鉴定，鉴个操作过程注意无菌操作，防止其他细菌污染。

将PCR检验法的结果作为探究组，先将储存于无菌生理盐水中采集的阴道分泌物取部分 至于离心试管中，将离心试管放置于离心机中，选择每分钟12000转的转速进行离心，离心 时间在15分钟，完成离心后用吸管吸取上清液放置于一新的无菌试管中，向其中加入组织 裂解液l-2ml,完成后将其置入恒温水浴锅中进行加热15分钟，设定其温度60 ,取出加 热后的试管再次进行离心，转速仍为每分钟12000转，离心10分钟后，取再次离心后上清 液的部分，作为PCR技术中的DNA模板，并进行扩增，循环与此同时，设置对照组也同样 进行DNA引物、模板等的引入，也进行扩增、循环，与细菌PCR进行对比1. 3观察指标⑴记录对比两组细菌检岀的结果为阳性和阴性的情况,并计算所占比率;⑵记录对比两 组0种类型细菌检出情况及所書比率;(3)记录对比两组患者的两种方法的从开始检查到得出 检杳结果的平均用时1.4统计学处理木次研究的各项指标均采用SPSS 17. 0软件进行指标间比较，对于计量类型的资料，用 平均值土标准差(匚土 $)表示，比较采用独立样木广检验，对于计数资料，通常使用百分率 (%),采用x 2检验，当结果P值小于0.05,认为在统计学上差异有统计学统计价值。

2.结果2.1对比两组检出情况及平均检出时长探究组的阳性和阴性的检出比率优于参照组，同时检出时长少于参照组，在统计学上对 比两组的差异，认为差异具有统计学价值(P<0. 05),见表1表I.对比两组检出情况和耗时组别阳性阴性检出平均用时探究组97(88. 18%)13(11.82%)(42.3土7. 2)min参照组75(68. 18%)35(31.82%)(52. l1.3)ht/x26. 24176. 369521.3558P值<0. 05<0. 05<0. 052.2对比两组各种类型细菌的检出情况探究组患者各种类型细菌包括阴道加徳纳菌、淋病奈瑟氏菌、化脓性链球菌、B群链球 菌、金黄色匍萄球菌、大肠埃希菌以及念珠菌等，即从统计学角度分析两组Z间的羌异，有 统计学价值(PV0.05),见表2表2.对比两组各种类型细菌检出情况[n(%)]组别总例数加特纳菌棒状杆菌探究组11069 (62. 73%)41(37.27%)参照组11083(75.45%)27(24.55%)7. 14257. 1358P值<0. 05<0. 053•讨论现如今，技术的进步使得在医学行业对于疾病的检出和诊断手段越來越多样化⑷。

技 术的发现提高了各种疾病的检出率，在女性群体中，各种妇科疾病在女性所患疾病中占一有很 大的比重，阴道炎是常见的一种疾病㈤患者一般以出现阴道瘙痒不适、白带异常前来就 诊，通常是阴道出现细菌感染引起的，若医生不能准确进行诊断，延误治疗，可能会影响生 冇或者出现妊娠异常阴道炎症的发生大多与女性患者的生活行为有很大关系，不洁的卫生 习惯、性生活紊乱以及阴道细菌水平的变化都会对疾病的发生产生影响由于阴道细菌水平 与阴道炎的发生有盲接关系，因此做好阴道细菌检验能够提高阴道炎的诊断准确性，同时弄 清楚何种细菌感染，才能更针对性用药，提高治疗效果⑹临床上对于阴道细菌检验有多种检杳方法，如细菌培养法和PCR检验法⑺两组检验 方法都是通过采集患者的阴道分泌物进行检杳，细菌培养法是将采集的标木进行48小时的 细菌培养，并对相关细菌进行体外药敏实验，从而讲行检查是否存在致病菌和明确致病菌的 类型，并为临床提供药敏实验数据此种方法虽然结果可靠，在科学技术尚不发达时期被广 泛运用于临床，作为金标准存在，但是耗时长，延误治疗时机，另一方面，采集标木及培养 过程中容易出现污染，导致结果出现偏差随着科技的发展和PCR技术的出现，PCR检验法 由于其能达到与细菌培养法相同甚至更优的检杳结果，其耗时短，不易受到其他因素影响, 能提高对致病菌的发现能力同时准确性高，一系列的优点使得PCR检验法逐步代替细菌培养 法，由于其融合了 DNA的杂交原理，PCR扩增机理等，其结果也更加科学，逐渐成为临床首 选检杳手段。

此次研究中，探究纽•对致病菌的检出率及各种类型细菌的检出情况均优于参照纽.，同时 探究组检验用时明显短于参照纟R,体现出PCR检验法的优越性综上所述，在细菌检验中选择PCR检验法相较于传统的细菌培养法对致病菌有更高的检岀 率，同时操作方法方便快捷，在临床有广泛的应用价值PCR法不能代替细菌培养法进行药 敏试验参考文献[1]成树芳.PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果[J].处方药，2016, 14(2) : 107-108.⑵华玲.PCR检验法和细菌培养法用于阴道细菌检验的效果对比[J].中外医学研究,2015, 13 (17):50-51.[3] 赵建萍.对比分析PCR检验法和细菌培养法川于阴道细菌检验的效果[J].实用医药,2015, 14(15):85-86.[4] 朱丽姐.儿种不同检验方法用于阴道细菌检验临床对比分析[J].中外女性健康研究,2015,02(7) : 163-163.⑸邱可清,沈学群•分析阴道细菌检验应用PCR检验法和细菌培养法的临床应用价值[J].中 国现代药物应用,2015,9 (12): 74-75.[6] 李淑平.阴道细菌不同检验方法的比较分析[J].民族民间医药杂志,2015, 24(1) :110-110.[7] 甘再星.三种不同检验方法用于阴道细菌检验的比较分析[J].临床医药实践,2014,23(11):835-836.。