
喉咙痛的原因和治疗方法.docx
4页喉咙痛的原因和治疗方法喉咙痛是一种极为常见的临床症状,几乎每个人在一生中都曾经历过它可轻可重,轻者仅表现为轻微的不适感,重者则疼痛剧烈,严重影响吞咽、发声,甚至干扰正常生活和睡眠喉咙痛的发生并非偶然,其背后涉及多种复杂因素,而科学有效的治疗需建立在准确判断病因的基础之上感染因素是导致喉咙痛最常见的原因,可分为病毒感染和细菌感染病毒感染引发的喉咙痛在临床上较为普遍,如普通感冒病毒、流感病毒、EB 病毒、疱疹病毒等普通感冒所致的喉咙痛通常伴随鼻塞、流涕、咳嗽等症状,疼痛程度相对较轻,多表现为咽喉部的干痒、刺痛,一般在一周内可自行缓解流感引发的喉咙痛则常伴有高热、头痛、全身肌肉酸痛等症状,疼痛更为剧烈,咽喉部红肿明显当感染 EB 病毒引发传染性单核细胞增多症时,患者除了喉咙剧痛,还会出现发热、颈部淋巴结肿大、乏力等表现,咽喉部可见灰白色渗出物覆盖疱疹性咽峡炎由肠道病毒引起,多见于儿童,喉咙痛症状明显,口腔咽峡部可见散在灰白色疱疹,周围绕以红晕,破溃后形成浅溃疡细菌感染同样不容忽视,其中最具代表性的是 A 组 β 型溶血性链球菌引起的急性化脓性扁桃体炎患者起病急骤,喉咙疼痛剧烈,吞咽时疼痛加剧,甚至放射至耳部。
检查可见扁桃体明显肿大,表面覆盖黄白色脓性渗出物,部分患者伴有高热、寒战、头痛等全身症状若治疗不及时,可能引发中耳炎、鼻窦炎、肾小球肾炎等并发症此外,葡萄球菌、肺炎链球菌等细菌感染也可导致喉咙痛,常伴有咳嗽、咳脓痰等症状除了感染,环境因素也与喉咙痛的发生密切相关干燥的空气会使咽喉部黏膜水分流失,变得干燥脆弱,容易引发疼痛秋冬季节气候干燥,或者长时间处于开空调、暖气的室内环境,都可能导致喉咙不适刺激性气体,如香烟烟雾、工业废气、装修材料散发的甲醛等,会直接刺激咽喉黏膜,引起炎症反应,导致喉咙痛过敏也是常见的环境诱因,花粉、尘螨、动物毛发等过敏原接触咽喉部后,可引发过敏反应,出现喉咙瘙痒、疼痛,同时伴有打喷嚏、流鼻涕、眼痒等症状不良生活习惯在喉咙痛的发病过程中也起到推波助澜的作用过度用嗓,如长时间大声说话、唱歌、演讲,会使咽喉部肌肉疲劳,声带受损,引发喉咙疼痛喜食辛辣、刺激性食物,如辣椒、花椒、芥末等,以及长期吸烟、酗酒,会对咽喉黏膜造成持续刺激,破坏黏膜屏障,增加感染风险此外,饮水不足导致咽喉部黏膜干燥,无法有效湿润和保护,也容易诱发喉咙痛某些疾病同样会导致喉咙痛胃食管反流病患者,胃酸和胃内容物反流至食管,甚至反流至咽喉部,刺激损伤咽喉黏膜,引起喉咙疼痛、异物感,常伴有烧心、反酸等症状。
茎突过长综合征患者,因茎突过长或其方位、形态异常,刺激周围的血管、神经,可导致一侧喉咙疼痛,疼痛可呈刺痛、钝痛,吞咽、转头时疼痛加重还有一些全身性疾病,如白血病、粒细胞缺乏症等,由于机体免疫力下降,容易并发咽喉部感染,出现喉咙痛症状针对不同原因导致的喉咙痛,治疗方法也有所不同对于病毒感染引起的喉咙痛,目前尚无特效抗病毒药物,主要以对症治疗为主患者应注意休息,保证充足睡眠,多饮水,保持咽喉部湿润,促进新陈代谢,帮助身体恢复可使用含片,如西瓜霜含片、草珊瑚含片等,缓解喉咙疼痛和不适;也可用温盐水漱口,每天数次,具有一定的杀菌消毒作用对于疼痛较为严重的患者,可口服非甾体类抗炎药,如对乙酰氨基酚、布洛芬,既能减轻疼痛,又能缓解发热症状细菌感染导致的喉咙痛,需使用抗生素治疗对于急性化脓性扁桃体炎,首选青霉素类抗生素,如阿莫西林,疗程一般为 10 天左右,以确保彻底清除细菌,防止并发症发生若患者对青霉素过敏,可选用头孢菌素类或大环内酯类抗生素,如头孢呋辛、阿奇霉素在使用抗生素治疗的同时,同样可配合含片、漱口液等进行局部治疗,缓解症状因环境因素引起的喉咙痛,首先要脱离不良环境保持室内空气湿润,可使用加湿器调节室内湿度;避免接触刺激性气体,戒烟并远离二手烟环境;对于过敏引起的喉咙痛,需明确过敏原并尽量避免接触,症状严重者可口服抗组胺药物,如氯雷他定、西替利嗪,缓解过敏症状。
改善不良生活习惯对缓解喉咙痛至关重要过度用嗓者应注意科学用嗓,避免长时间大声说话,必要时可进行发声训练;调整饮食习惯,减少辛辣、刺激性食物摄入,戒烟限酒;保证每日充足的水分摄入,建议每天饮用 1500 - 2000 毫升水针对疾病引发的喉咙痛,需积极治疗原发病胃食管反流病患者应遵循医嘱服用抑酸药物,如奥美拉唑、兰索拉唑,以及促胃肠动力药物,如多潘立酮、莫沙必利,减少胃酸反流;茎突过长综合征患者在明确诊断后,可考虑手术切除过长的茎突;全身性疾病导致的喉咙痛,需在血液科等专科医生的指导下,针对原发疾病进行系统治疗喉咙痛作为临床常见症状,其发病机制涉及多种病因学因素当患者出现咽喉部疼痛症状时,建议系统观察疼痛发作特征、持续时间及伴随症状若存在疼痛程度进行性加重、持续超过 72 小时,或合并高热(体温≥38.5℃)、吸气性呼吸困难、吞咽梗阻等警示征象,需立即前往医疗机构就诊通过专业医学检查明确致病因素后,应严格遵循医嘱开展规范化治疗此外,建立健康生活方式,包括规律作息、均衡膳食及适度运动,对提升机体免疫防御功能、降低咽喉部感染风险具有重要意义。
