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2025年医学高级职称-护理学(医学高级)历年参考题库含答案解析(5套典型题)2025年医学高级职称-护理学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇1)【题干1】心力衰竭患者使用利尿剂后出现低钾血症，最适宜的电 解质补充是【选项】A. 钙剂 B. 磷酸氢钾 C. 葡萄糖酸钙 D. 谷氨酸钙 【参考答案】B【详细解析】利尿剂通过促进肾脏排钾导致低钾血症，磷酸氢钾 可快速纠正血钾浓度，钙剂与葡萄糖酸钙主要用于低钙血症治疗，谷 氨酸钙用于氨基酸缺乏，故选B题干2】糖尿病足患者创面换药时应首选的敷料类型是【选项】A. 纱布 B. 聚氨酯薄膜 C. 纱线引流条 D. 透明敷料 【参考答案】B【详细解析】糖尿病足创面需保持湿润环境促进愈合，聚氨酯薄 膜可调节湿度并减少细菌滋生，透明敷料易黏连且不透气，纱线和引 流条适用于渗出液过多的伤口，故选B题干3】化疗药物引起骨髓抑制时，首选的升白细胞药物是【选项】A. 粒细胞集落刺激因子 B. 脂肪酸合成酶 C. 维生素 B12 D. 叶酸【参考答案】A【详细解析】化疗药物导致骨髓抑制时，重组人粒细胞集落刺激 因子 (rhG-CSF) 可定向促进中性粒细胞生成，维生素B12 和叶酸用于 巨幼细胞性贫血，脂肪酸合成酶尚无明确临床应用证据，故选A。

题干4】医院感染暴发时，立即实施的紧急措施是【选项】A. 暂停新患者收治 B. 加强手卫生 C. 停用受污染的医 疗器械 D. 隔离可能感染者【参考答案】D【详细解析】感染暴发首要措施是切断传播链，隔离患者及污染 物可防止交叉感染，停用污染器械需结合流行病学调查，暂停收治新 患者可能影响医疗秩序，故选D题干5】药物配伍禁忌中，属于化学性配伍禁忌的是【选项】A. 青霉素与葡萄糖 B. 硝苯地平与乙醇 C. 磺胺类药物 与甲氧苄啶 D. 硝酸甘油与阿司匹林【参考答案】C【详细解析】磺胺类药物与甲氧苄啶联用可产生协同抗菌效应，而非化学性配伍禁忌，硝酸甘油与阿司匹林联用可能增加出血风险，青霉素与葡萄糖无直接反应，乙醇与硝苯地平联用引发体位性低血压， 故选C题干6】急救药物中，需避光保存的药物是【选项】A. 地高辛 B. 多巴胺 C. 肾上腺素 D. 硝酸甘油 【参考答案】A【详细解析】地高辛光敏反应可致严重心律失常，肾上腺素需避 光冷藏，硝酸甘油需避光保存但常温保存不超过24小时，多巴胺稳定 性较好，故选A题干7】压疮分期中，出现皮肤完整但皮下组织缺失的分期是 【选项】A.I 期 B.II 期 C.III 期 D.IV 期【参考答案】B【详细解析】II 期压疮特征为表皮或全层皮肤缺失，但未伤及深 层组织，I 期为红斑未破损， III 期全层皮肤缺失伴组织坏死， IV 期皮 肤全层缺失伴骨骼或肌肉外露，故选B。

题干8】镇静药物苯二氮草类药物的常见副作用是【选项】A. 肝功能异常 B. 视物模糊 C. 呼吸抑制 D. 精神依赖 【参考答案】D【详细解析】苯二氮草类药物长期使用易产生精神依赖和戒断反 应，呼吸抑制多见于大剂量或与其他中枢抑制剂联用，肝功能异常见 于肝毒性药物如对乙酰氨基酚，视物模糊与药物剂量无关，故选D题干9】术后疼痛管理中，世界卫生组织推荐的“三阶梯”药物 方案不包括【选项】A. 阿片类 B. 非甾体抗炎药 C. 局部麻醉药 D. 抗抑郁 药【参考答案】D【详细解析】三阶梯方案为： I 级(轻至中度疼痛)用非甾体抗 炎药或弱阿片类；Ⅱ级(中重度疼痛)用强阿片类+非甾体抗炎药；Ⅲ 级(严重疼痛)联合用药，抗抑郁药属于辅助用药而非核心阶梯，故 选D题干10】关于糖尿病酮症酸中毒的急救措施，错误的是【选项】A. 补充电解质 B. 静脉输注胰岛素 C. 纠正低血糖 D. 控制血压【参考答案】C【详细解析】糖尿病酮症酸中毒时胰岛素治疗需缓慢开始，避免 诱发低血糖，纠正低血糖属于糖尿病酮症高渗状态处理，故选C题干11】医院感染暴发调查中，确定感染源的关键指标是【选项】A. 病原体检测阳性率 B. 患者住院时间 C. 感染病例的 流行病学曲线 D. 病原体基因分型结果【参考答案】D【详细解析】基因分型可明确病原体来源，住院时间影响感染潜 伏期，流行病学曲线显示传播模式，阳性率无法区分感染源，故选D。

题干12】药物不良反应中，迟发反应需警惕的是【选项】A. 过敏反应 B. 肝性脑病 C. 震颤 D. 色素沉着 【参考答案】B【详细解析】肝性脑病是苯二氮草类药物的迟发反应，过敏反应 多为即刻反应，震颤见于抗精神病药，色素沉着为长期光敏反应，故 选B题干13】关于化疗药物使用原则，错误的是【选项】A. 即刻使用 B. 需避光保存 C. 按时复查血常规 D. 剂 量调整以耐受性为准【参考答案】A【详细解析】化疗药物需冷藏(如多柔比星)或避光(如顺铂), 剂量调整需综合考虑疗效和耐受性，复查血常规属常规操作，但“即刻使用”表述模糊且非原则，故选A题干14】压疮高危因素中，属于内源性因素的是【选项】A. 长期卧床 B. 合并糖尿病 C. 皮肤潮湿 D. 营养不良【参考答案】 B【详细解析】糖尿病属于代谢性疾病，直接增加组织愈合能力， 长期卧床、皮肤潮湿、营养不良为外源性高危因素，故选B题干15】关于抗生素使用原则，正确的是【选项】A. 青霉素过敏者禁用所有β-内酰胺类 B. 疗程必须足 量足疗程 C. 疗程不足易产生耐药 D. 无明确指针时预防性使用【参考答案】C【详细解析】β -内酰胺类过敏者禁用同类药物但可换用碳青霉烯 类，预防性使用需严格指征，疗程不足确实易导致耐药，故选C。

题干16】糖尿病足创面处理中，错误操作是【选项】A. 清创去腐 B. 局部湿敷 C. 高压氧治疗 D. 全身营养 支持【参考答案】C【详细解析】高压氧适用于气性坏疽等需氧不足的伤口，糖尿病 足创面需控制血糖而非高压氧治疗，故选C题干17】关于心电监护报警原因，错误的是【选项】A. 导联线松动 B. 患者移动 C. 电池耗尽 D. 患者出汗 【参考答案】 D【详细解析】出汗会导致电极片脱落而非报警，导联线松动、患 者移动、电池耗尽均会触发报警，故选D题干18】术后恶心呕吐的预防措施中，错误的是【选项】A. 选择高张液体 B. 抬高床头30° C. 避免使用地塞米 松 D. 术前2小时禁食【参考答案】 A【详细解析】术后2小时禁食可减少胃内容物刺激，抬高床头30° 促进胃排空，地塞米松抑制胃动力分泌，高张液体可能增加胃张力，故选A题干19】关于化疗药物外渗处理，正确的是【选项】A. 立即热敷 B. 局部封存 C. 肌肉注射 D. 加速滴入 【参考答案】B【详细解析】外渗后应立即停药并封存(用2%普鲁卡因稀释后封闭),热敷可能加重损伤，肌肉注射无效，加速滴入会扩大损伤范围， 故选B。

题干20】关于医院消毒灭菌，错误的是【选项】A. 高压蒸汽锅灭菌包内放入化学指示剂 B. 环氧乙烷灭 菌需避光保存 C. 灭菌后物品需定期复检 D. 酒精擦拭后静置30分钟 可达消毒目的【参考答案】D【详细解析】酒精擦拭后静置5-30分钟有效，但30分钟达标时 间不适用于所有物品，高压蒸汽灭菌包需放入生物指示剂而非化学指 示剂，环氧乙烷灭菌需避光，灭菌后物品需定期复检，故选D2025年医学高级职称-护理学(医学高级)历年参考题库含答案解析(篇2)【题干1】关于镇静催眠药物阿扎匹隆的药理作用机制，正确的是? 【选项】A. 抑制GABA受体亚单位B. 增强GABA 受体活性C. 阻断NMDA受体D. 抑制乙酰胆碱酯酶活性 【参考答案】B【详细解析】阿扎匹隆通过增强γ-氨基丁酸 (GABA) 受体的活性 发挥镇静催眠作用，属于苯二氮草类药物的衍生物选项A错误因描 述为抑制而非增强；选项C 涉及NMDA 受体与抗惊厥药物有关；选项D 属于抗胆碱酯酶药(如新斯的明)的作用机制题干2】去甲肾上腺素用于急救时最常见的副作用是?【选项】A. 低血压B. 支气管痉挛C. 心动过速D. 尿潴留 【参考答案】C【详细解析】去甲肾上腺素通过激动α受体引起血管收缩(选项 A不常见),同时激活β1受体导致心率加快(选项C正确)。

支气管 痉挛 (B) 多见于沙丁胺醇等β2受体激动剂；尿潴留 (D) 与阿托品 等M受体阻断剂相关题干3】ICU获得性肌无力 (ICU-AKI) 的主要病理机制是?【选项】A. 肌肉萎缩B. 神经肌肉接头抑制C. 肌肉纤维化D. 肌 原纤维断裂【参考答案】B【详细解析】ICU-AKI的典型机制是机械通气导致的膈肌神经肌肉 接头长期抑制，表现为呼吸肌无力选项A (肌肉萎缩)与长期制动相 关；选项C (纤维化)多见于慢性肾衰；选项D (肌原纤维断裂)为急 性肌肉损伤特征题干4】抗血小板药物氯吡格雷的禁忌症是?【选项】A. 消化道出血B. 脑出血C. 主动脉夹层D. 胃 癌 【参考答案】C【详细解析】氯吡格雷通过不可逆抑制血小板P2Y12受体增加出 血风险，但主要禁忌症为活动性出血(选项A) 或近期手术 (D) 选项B (脑出血)与所有抗血小板药相关；选项C (主动脉夹层)因增加 动脉破裂风险成为特殊禁忌题干5】关于呼吸机撤离的指征，错误的是?【选项】A. 氧合指数≤250 mmHgB. 气道压≤20 cmH20【参考答案】A【详细解析】呼吸机撤离标准包括：氧合指数≥150 mmHg (选项A 错误，250为过严标准)、气道压≤20 cmH20 、PEEP≤5 cmH20、血流 动力学稳定。

选项B符合撤机指征题干6】心源性休克早期容量复苏的首选液体是?【选项】A. 生理盐水B. 葡萄糖盐水C. 灭菌生理盐水D. 碳酸氢 钠【参考答案】A【详细解析】心源性休克早期复苏以晶体液为主，生理盐水 (A) 能改善前负荷，而葡萄糖盐水(B) 可能加重高渗状态灭菌生理盐水 (C) 为非标准复苏液；碳酸氢钠 (D) 用于代谢性酸中毒题干7】关于急性肺水肿的护理，错误的是?【选项】A. 抬高床头30°B. 鼓励咳痰C. 氧疗浓度>50%D. 洋 地黄类药物使用【参考答案】C【详细解析】急性肺水肿氧疗建议低流量(<2 L/min) 、 低浓度 (<40%),高浓度氧 (C) 可能抑制呼吸驱动选项A(30°) 可减轻 肺水肿；选项D(洋地黄)用于洋地黄中毒的拮抗题干8】化疗药物顺铂的严重副作用是?【选项】A. 血小板减少B. 色素沉着C. 耳毒性D. 间质性肺炎【参考答案】D【详细解析】顺铂的严重副作用包括肾毒性(未列)、耳毒性 (C) 和间质性肺炎 (D) 选项A (血小板减少)多见于烷化剂；选项B(色素沉着)与长期暴露相关题干9】关于深静脉血栓形成的风险评估，错误的是?【选项】A. 肿瘤病史B. 机械瓣膜植入C. 手术时间>4小时D. 血糖<3.9 mmol/L【参考答案】D【详细解析】深静脉血栓 (DVT) 风险评估因素包括肿瘤 (A)、。