
红细胞形态学检验剖析.ppt
37页1,第二章红细胞手工检验,--红细胞形态学检验,2,红细胞形态检查,红细胞大小、形态、染色和内涵物的是否异常,1.显微镜分析法 采用人工显微镜法血涂片染色观察, 是仪器法校准的参考方法和检测的复核方法 2.计算机图像分析 建立统计模型,以正常红细胞形态 为参比、作出分析, 可用于与红细胞形态变化疾病的辅助诊断 3. 血液分析仪法 提供红细胞数量及其他相关参数,对异 常结果报警, 但不能提供确切信息,需用镜检血涂片核实检测原理和方法学评价,1.有合格的血液细胞形态检验人员 2.选择细胞分布均匀区域进行镜检 3.注意完整规范的检查顺序 低倍镜 细胞分布和染色 油镜 细胞形态,是否存在其他异常细胞 4.减少人为影响因素 全片浏览,质量保证,,,,,5,,6,正常红细胞,双凹圆盘形 大小均一, 平均7.2μm (6.7-7.7μm); 淡粉红色, Hb充盈良好, 中央部位为生理性淡染区,大小约为直径的1/3; 胞质内无异常结7,外周血红细胞形态变化,红细胞大小异常 小、大、巨、大小不均 红细胞性状异常 球、椭圆、靶、口、镰、棘、钝锯齿、泪滴、裂片、形态不整 血红蛋白充盈度与着色异常 低色素、高色素、嗜多色、着色不一 红细胞内异常结构 嗜碱性点彩、豪焦小体、卡波环、寄生虫 、疟色素 红细胞排列异常 缗钱状形成、自凝现象 有核红细胞,9,,异常红细胞,,10,11,小红细胞,大红细胞,,13,14,15,16,,17,18,19,20,21,,22,,23,24,,25,,,26,,27,,28,29,30,31,,32,,33,,34,35,寄生虫:当患者感染疟原虫、微丝蚴、杜利什曼原虫等时,可见红细胞胞质内相应的病原体。
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