消化科常用药（可编辑）.docx

消化科常用药第一篇：消化科常用药 消化科常用药 抑酸： 5%G.S250.0 ml /ivgttBid 法莫替丁20.0 mg / 5%G.S250.0 ml /ivgttBid 雷尼替丁0.1/ 波利特（雷贝拉唑钠）10.0 mgpo Bid 0.9%N.S（生理盐水）250.0 ml /ivgtt Bid洛赛克（奥美拉唑钠）40.0 mg / 5%G.S250.0 ml/ivgttBid 耐信（埃索美拉唑镁)20.0 mgpo qd 泰胃美(西米替丁)400.0 mg / 碳酸氢钠（小苏打）、枸橼酸铋钾、硫糖铝 护胃粘膜： 膜固思达(瑞巴派特)0.1 po Tid 达喜（铝碳酸镁）0.1 饭前嚼服 Tid 促胃肠动力： 吗丁啉（多潘立酮） 10.0 mgpos t! （ 常嘱为Tid）――针对胃 莫沙比利（常用）、西沙比利（少用，副作用大）――全胃肠道 助消化： 胰酶、多酶片 解痉： 得舒特（匹维溴铵） 50.0 mgpo Tid 诺仕帕（屈他维林）40.0 mgim阿托品、山莨菪碱 止泻： 肯特令（蒙脱石)3.0 gpo Tid 抗感染： 阿莫西林0.5 gpoTid 来立信（左氧氟沙星)0.2 gpo Bid 诺氟沙星(氟哌酸胶囊)0.2 gpo Bid 0.9%NS250.0 ml/ivgttBid 特夫比克（左氧氟沙星）0.2 g/ 黄连素 0.2 gpo Tid ―――（抗菌为主，亦抗病毒） 培菲康（双歧三联活菌胶囊）2# （0.42 g） poTid 化痰： 5%G.S250.0 ml/ivgttst！ 沐舒坦（氨溴索）30.0 mg / 甘安合剂(棕色合剂)100.0 ml口服 补液： 5%GNS500.0 ml/ivgttQd 10%氯化钾10.0 ml / Vit.C2.0 g / Vit.B60.2 g / 5%GS500.0 ml/ivgttst!（ 常嘱为qd） 10%氯化钾10.0 ml / Vit.B60.2 g / Vit.C2.0 g / 10%G.S500.0 ml/ivgttst!10%氯化钾 15.0 ml / 5%GS500.0 ml/ivgttst! 10%氯化钾15.0 ml / 葡萄糖酸钙 10.0 ml / 50%G.S20.0 g / 营养： 15－氨基酸250.0 ml ivgttst! （ 常嘱为qd） 脂肪乳剂(英脱利匹特）250.0 mliv 保肝： 5%G.S250.0 ml /ivgtt Qd 易善复 （多烯磷酯酰胆碱） 0.465/必要时加RI（胰岛素）6U/ 甘利欣（甘草酸二铵）150mgpo Tid易善复465 mgpo Tid 瑞甘(门冬氨酸鸟氨酸)3.0 gpo Tid 5%G.S250.0 ml /ivgtt Qd 潘南金(门冬氨酸钾镁)20.0 ml / 天晴复欣(苦参素葡萄糖)0.6 g ivgtt Qd 清除自由基： 5%G.S250.0 ml /ivgtt Qd 古拉定（还原型谷胱甘肽） 1.2/RI（胰岛素）6U/通便： 莫沙比利（新络纳）5.0 mg po Tid 乳果糖 (杜秘克)15.0 mlpo Tid 开塞露(甘油灌肠剂)110.0 ml x1支sig 塞肛st！爱普米森(西甲硅油乳剂)40.0 mgpo果导、石蜡油、 利尿： 速尿（呋塞米）20.0 mgpo Tid 安体舒通(螺内酯) 40.0 mgpo Tid―――（加强利尿）80.0 mgpo Tid 速尿20.0 mgimst！―（加强利尿）40.0 mgimst！止血： 云南白药胶囊2#po Tid 立芷雪（血凝酶）1.0 KuivQ 6h5%G.S250.0 ml /ivgtt Qd 止血敏（酚磺乙胺）2.0 g /Vit.K120.0 mg加小管 0.9%N.S60.0 ml /泵推 7.5ml/hQ8h 善宁（奥曲肽）0.2 mg/ 补充多种Vit： 善存片1#poqd 止吐： 胃复安10.0 mgimst！ 补蛋白： (自备)人血白蛋白 10g/ivgttst!（长嘱Qod） 生理盐水 100ml 冲管用（长嘱Qod） 静脉输注 st! 升白： 利血生（利可君）20.0 mgpo TidVit E100.0 mgpo Bid 鲨肝醇40.0 mgpo Tid Vit B410.0 mgpo Tid 降压： 司乐平(拉西地平)4.0 mgpo qd 降温： 消炎痛栓（双氯芬酸钠栓） 1/3肛塞 短嘱： 吸氧2L/min x3h 50%硫酸镁100.0 ml x2 sig 肠镜洗肠用 改善氮质代谢： 贝康亭（L-肉毒碱）――肾功能异常 第二篇：消化内科常用药知识 消化内科常用药知识： 一、抗消化性溃疡药：用于胃及十二指肠溃疡、吻 合口溃疡，反流性食管炎， 1、 抗酸药：达喜：用于胃及十二指肠溃疡、胃炎。

注意事项：致胃肠不适、大便次数增加、腹泻嚼碎服在两餐之间或睡前 2、H2受体阻断药：法莫替丁、西咪替丁、雷尼替丁、泰胃美 注意事项：餐后1小时或临睡前口服，少数有轻度暂时性腹泻、疲倦、眩晕、皮疹 3、质子泵抑制剂： 奥美拉唑、波利特 注意事项：口服用法：餐前，须整片吞服，至少半杯液体送服，不可咀嚼、压碎，可将其分散于水、微酸性液体，如：果汁中，并在30分钟内服用 4、粘膜保护药：硫糖铝、舒可捷 （硫糖铝混合液）、瑞倍 注意事项：不能与抗酸药同用 5、根除HP药物：两联：阿莫西林、甲硝唑 二、胃肠解痉药： 1、山茛菪碱：外周抗胆碱药 注意事项：可出现口干，心律加快、视力调节障碍、嗜睡、心悸、面部潮红、恶心、呕吐、眩晕及头痛等 2、得舒特：对胃肠道具有高度选择性解痉作用的钙拮抗药 注意事项：应用足量水(一玻璃杯水)将整片药吞下，切勿掰碎、咀嚼或含化药片宜在进餐时用水吞服，不要在卧位或睡前吞服药片 三、助消化药： 1、复合多酶片 注意事项：饭前用水吞服，不可与酸性或碱性药物同服 2、胰酶 注意事项：不宜与酸性药物同服 四、治疗肝炎药： 1、促肝细胞生长素：促进肝细胞再生 2、甘利欣：较强的抗炎、保护肝细胞及改善肝功能的作用 3、肝得健：肝细胞膜组织再生 4、古拉定：参与体内三羧酸循环及糖代谢。

可减轻组织损伤，促进修复能保护肝脏的合成、解毒、灭活激素等功能，并促进胆酸代谢，利于消化道吸收脂肪及脂溶性维生素（A、D、K、E）不良反应：少见恶心、呕吐、头痛，罕见皮疹 5、利加隆：稳定肝细胞膜、保持其完整性，保持正常细胞功能，促进受损细胞膜复原 6、门冬氨酸钾镁（潘南金）、肝泰乐，葡萄糖醛酸内酯、 7、干扰素（安福隆）：通过与细胞表面特异性细胞膜 受体结合，发挥多种细胞应答：在感染了病毒的细胞内抑制病毒复制、抑制细胞增殖及增强巨噬细胞功能、增加淋巴细胞对靶细胞的特异性细胞毒效应 注意事项：储存：2-8度不良反应：多数有头痛、肌肉痛；最常见注射部位疼痛、炎症、寒战、发热、抑郁、恶心、脱发、失眠、腹泻、腹痛、体重下降、厌食；常见皮肤瘙痒、干燥、不适感、出汗增加、WBC下降 五、止吐药： 1、吗叮林：多巴胺受体拮抗剂，直接作用于胃肠壁，可增加食道下部括约肌张力，防止胃-食道反流，增强胃蠕动，促进胃排空，协调胃与十二指肠运动，抑制恶心、呕吐，并有效防止胆汁反流，不影响胃液分泌 注意事项：餐前15-30分钟服用，不宜与抗胆碱能药合用，因其可对抗本药抗消化不良作用。

不良反应：偶见一过性轻度腹部痉挛 2、胃复安：可能有锥体外系反应如静坐不能、急性肌张力障碍、帕金森综合征和迟发性运动障碍等 3、格拉司琼：治疗化疗或放疗所致的恶心和呕吐 六、止泻药 1、思密达：用于急慢性腹泻、食管炎、胃炎、结肠炎本品可能影响其它药物的吸收，必须合用时应在服用恩密达之前1小时服用其它药物食管炎患者餐后服，其他患者于两餐间服，治疗急性腹泻时立即服，首剂加倍空腹或饭前半小时服药可提高疗效 3、金双歧：可直接补充人体正常细菌，调整肠道菌群平衡，抑制并清除肠道中对人具有潜在危害的细菌 注意事项：温开水或温牛奶冲服于冷藏（2-8度）闭光保存对青霉素、先锋霉素等敏感，如同时使用请错用药时间 4、整肠生：拮抗致病菌，促进有益菌生长，调整菌群平衡；通过夺氧效应使肠道缺Q2，利于大量厌氧菌生长 注意事项：2#，3次/日抗菌药与本品合用时可降低其疗效，不应同服，必要时可间隔2-3h铋剂、酊剂等能吸附活菌，不能并用 不良反应：超剂量可至便秘 七、泻药 1、硫酸镁：大量口服形成高渗压而阻止肠内水分的吸收，扩张肠道，刺激肠壁，促进肠道蠕动． 注意事项：一般空腹应用，并大量饮水，1－3小时后即发生下泻作用。

2、福松：是一种渗透性缓泻剂，通过增加局部渗透压，使水分保留在结肠腔内，增加肠内液体的保有量，而使大便软化，促进其在肠内的推动和排泄 3、乳果糖（杜秘克）：几乎不被小肠吸收，可完整地到达大肠；分解产物可自然刺激大肠蠕动，加快大便的移动，同时使大便中保留更多水分，软化大便，使之易于排泄，而缓解便秘；还能降低结肠内容物的PH值，降低肠内氨的形成，可用于肝性脑病 注意事项：：餐后服需半乳糖饮食者禁忌治肝昏时，糖尿病者慎用 八、生长抑素剂： 1、善宁：抑制生长激素（GH）和胃肠胰（GEP）内分泌系统肽的病理性分泌增加 注意事项：用法：皮下，3次/日；静推，善宁0.2mg+0、9%NS 60 ml 泵推；也可低浓度静点不良反应：局部反应：疼痛、注射部针刺、麻刺、烧灼感，伴有红肿注射前让药液达到室温可减轻局部反应胃肠道反应：食欲不振、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、稀便、腹泻、脂肪痢尽量延长用药与吃饭的间隔时间，两餐之间或睡前用药，会减轻胃肠道反应 另外，长期使用~可能引起胆石形成、血糖调节紊乱等 九、中枢兴奋药： 1、尼可刹米（可拉明）0.375ｇ/1.5ｍｌ 应用：用于中枢性呼吸功能不全，及各种原因引起的呼吸抑制． 注意事项：过量可出现焦虑不安、震颤、心悸、肌僵直、血压升高、心律不齐等． 2、洛贝林（山梗菜碱）3ｍｇ／１ｍｌ 应用：新生儿窒息、一氧化碳及各种药物中毒引起的呼吸抑制． 注意事项：严格掌握剂量，过量中毒可引起心动过速、出汗、无力体温下降、传导阻滞、低血压、甚至惊厥和昏迷． 十、抗休克的血管活性药 1、肾上腺素（副肾素）1ｍｇ／ｍｌ 应用：1）抢救过敏性休克．2）抢救心脏骤停．3）支气管哮喘性急性发作.4）与局麻药配伍：一般加入肾上腺素浓度为1：200000－500000，总量不超过0.3ｍｇ.5）局部止血：1：20000－1：1000.6）寻麻疹＼血清反应等 注意事项：1）一般反应有心悸，不安，面色苍白，头痛，震颤等，有时可引起心律失常，甚至出现室颤，2）用量过大或注射过快可致血压骤升而导致脑溢血． 2、去甲肾上腺素（正肾素）。