中药注射剂使用注意事项.docx

中药注射剂用法用量、临床适应症及使用注意事项鉴于目前中药注射剂在临床上出现较多不良反应，国家于2008年12月24日发布《关 于进一步加强中药注射剂生产和临床使用管理的通知》,并附件《中药注射剂临床使用基本 原则》为加强我院在临床合理使用中药注射剂，现就我院现有中药注射剂用法用量、临床 适应症以及注意事项归纳总结如下，以供临床科室参考：通用名用法用量适应症注意事项注射用灯盏花素静脉滴注：一次20-50 mg，一日 1次用250ml生理盐水或 500ml5%或10%葡萄糖注射液 溶解后使用活血化瘀，通络止 痛用于中风后遗 症，冠心病，心绞痛1不与氨基糖苷类类药物 混合使用2溶媒不得低于pH4.2.灯盏细辛注射液静脉注射：一次20-40ml, —日1-2次，用0.9%氯化钠注射液 250-500ml稀释后缓慢滴注肌肉注射：一次4ml, —日2-3 次活血祛瘀，通络止 痛用于瘀血阻滞， 中风偏瘫，缺血性中 风、冠心病、心绞痛1不与酸性过强药物混合 使用2出现浑浊后禁止使用 3脑出血急性期禁止使用银杏达莫注射液静脉滴注：成人一次10-25ml, 加入0.9%氯化钠注射液或 5%-10%葡萄糖500ml中，一日 2次。

适用于预防和治疗 冠心病、血栓栓塞性 疾病1有出血倾向患者禁用2孕妇慎用3与肝素、双香豆素联合使 用易引起出血丹红注射液静脉滴注：一次20〜40ml,力口 入5%葡萄糖注射液100〜500ml 稀释后缓慢滴注，一日1〜2次活血化淤，通脉舒 络用于淤血闭阻所 致的胸痹及中风、冠 心病、心绞痛、心肌 梗塞，淤血型肺心 病，缺血型脑病、脑 血栓1出血倾向患者禁用，孕妇 忌用2不宜与其他药物同瓶滴 注3出现浑浊后禁止使用香丹注射液静脉滴注：一次 10-20ml，用 5-10%葡萄糖注射液250-500ml 稀释后使用，一日1-2次活血化淤，通脉舒 络用于淤血闭阻所 致的胸痹及中风、冠 心病、心绞痛、心肌 梗塞，淤血型肺心 病，缺血型脑病、脑 血栓1浑浊后不宜使用2出血倾向患者禁用3不宜与其他药物同瓶滴 注疏血通注射液静脉滴注：每日6ml或遵医嘱， 加于5%葡萄糖注射液（或0.9% 氯化钠注射液）250-500ml中， 缓慢滴入活血化瘀，通经活 络用于瘀血阻络所 致的中风络急性期， 症见半身不遂、口舌 歪斜、言语蹇涩急 性期脑梗塞1孕妇忌用2无瘀血症者禁用3出血倾向患者禁用血必净注射液静脉滴注：化瘀解毒。

用于温热1孕妇禁用全身炎症反应综合征：50ml加 生理盐水100ml在30-40分钟内 滴毕，一天2次病情重者，一 天3次多器官功能失常综合征：100ml 加生理盐水100ml,在30-40分 钟内滴毕，一天2次类疾病，症见：发热、 喘促、心悸、烦躁等 瘀毒互结证；适用于 因感染诱发的全身 炎症反应综合征2与其他药物联合使用时 需用盐水冲洗管道3出血倾向患者禁用4发现浑浊，禁止使用注射用红花黄色素静脉滴注：注射用红花黄色素100mg，加入0.9%氯化钠注射液250ml中，静脉缓慢滴注，每日 一次；14天为一疗程活血化瘀，通脉止 痛用于心血瘀阻引 起的I、II、III级的 稳定型劳累性心绞 痛，症见胸痛，胸闷， 心慌，气短等过敏患者禁用注射用血栓通静脉滴注：一次250-500mg,用 10%葡萄糖注射液250-500ml稀 释一日1次肌肉注射：一次150mg，用注射 用水稀释至40mg/ml一日1-2 次，或遵医嘱活血祛瘀，通脉活 络用于瘀血阻络， 中风偏瘫，及视网膜中央静脉阻塞症1孕妇慎用2连续使用不超过15天3对酒精过敏的患者禁用4人参、三七过敏患者禁 用4禁用于急性脑溢血期路路通注射液肌肉注射：一次100mg,—日1-2 次。

静脉注射：一次200-400mg，用 5-10%葡萄糖注射液250-500ml稀释后缓缓滴注，一日1次活血祛瘀，通脉活 络用于中风偏瘫， 淤血阻络证；动脉粥 状硬化性血栓性脑 梗塞、脑栓塞、视网 膜中央静脉阻塞见 淤血阻络证者无黄芪注射液肌肉注射：2-4ml每次，一日1-2 次静脉滴注：10-20ml黄芪注射液 用 250-500ml 5%-10%GS 稀释使 用，1/日益气养元，扶正祛 邪，养心通脉，健脾利湿用于心气虚 损、血脉瘀阻之病毒 性心肌炎、心功能不全及脾虚湿困之肝 炎1、 本品不宜与其他药物在 同一容器内混合使用2、 若发现药液出现混浊、 沉淀、变色或瓶身细微破裂 者，均不能使用参芪扶正注射液静脉滴注：一次250ml（即1瓶）， 一日1次，疗程21天；与化疗 合用，在化疗前3天开始使用， 疗程可与化疗同步结束益气扶正用于肺 脾气虚引起的神疲 乏力，少气懒言，自 汗眩晕；肺癌、胃癌 见上述证候者的辅 助治疗1本品应认真辩证用于气 虚症者2、 有出血倾向者慎用3、 本品不得与化疗药混合 使用参麦注射液肌肉注射：一次2-4ml, —日1 次静脉滴注：一次20-100ml（用5% 葡萄糖注射液250-500ml稀释后 应用）益气固脱，养阴生 津，生脉。

用于治疗 气阴两虚型之休克、 冠心病、病毒性心肌 炎、慢性肺心病、粒1本品含有皂苷，不要与其 他药物同时滴注2该药用量过大，可引起心 动过速，晕厥等症3临床应用时务必加强用细胞减少症4、抢救危急重症每日用量不宜低于200ml生脉注射液静脉滴注：一次20-60ml,用5% 葡萄糖注射液250ml-500ml稀释 后使用益气养阴，复脉固脱 作用，用于气阴两 亏，脉虚欲脱的心 悸，气短，四肢厥冷， 汗出，脉欲绝及心肌 梗塞，心源性休克， 感染性休克1寒凝血瘀胸痹心痛者不 宜应用2、 孕妇、过敏体质者慎用3、 不与其它药物在同一容 器内混合使用4、 含有皂貳，摇动时产生 泡沫是正常，不影响疗效醒脑静注射液肌肉注射：一次2-4ml，一日1-2 次静脉滴注：一次 10-20ml，用 5%-10%葡萄糖注射液或氯化钠 注射液250-500ml稀释后滴注，清热解毒，凉血活 血，开窍醒脑用于 脑栓塞、脑出血急性 期、颅脑外伤，急性 酒精中毒见上述症 候者1孕妇禁用2运动员慎用复方苦参注射液肌肉注射：一次2-4ml, —日2次；静脉滴注：一次12ml，用氯化 钠注射液200ml稀释后应用，一 日一次，清热利湿，凉血解 毒，散结止痛。

用于 癌肿疼痛、出血1使用前发现药液混浊、沉 淀、安瓶破裂，勿使用2肝肾功能不全患者慎用复方麝香注射液肌内注射：一次2-4ml，一日1-2 次静脉滴注:一次10-20ml,用5%、10%葡萄糖注射液或0.9%氯化 钠注射液250〜500ml稀释后使 用；豁痰开窍，醒脑安 神用于痰热内闭所 致的中风昏迷浑浊后禁止使用友情提示：1. 含皂苷成分的药物如：注射用血栓通、注射用血塞通、生脉注射液、参麦注射液、在 摇动时产生泡沫属于正常现象，不影响疗效2. 中药注射液因其成分复杂，为减少不良反应的发生，不能与其他药物混合使用；在不 了解配伍禁忌时宜单独使用，不应与其他药物联用3. 使用前对光检查，药液出现混浊、沉淀、变色、漏气等现象时不能使用4. 在溶解过程中如出现混浊或沉淀禁止使用5. 如果不注意配伍禁忌或选用溶媒不当、滴注速度控制不好都有可能直接影响治疗效果。