临床技能操作.ppt

精神科临床技能操作精神科临床技能操作精神科住院医生培训要求掌握的的临床技能•临床晤谈和沟通技能•采集病史和精神检查的技能•资料分析和总结技能•病历书写技能•精神障碍的临床诊断与分析思维训练方法与原则•精神科主要药物治疗、一般心理治疗和物理治疗技能•精神病科急症常见问题的处理临床操作技术要求•电休克（包括无抽搐电休克）•汉密尔顿焦虑量表检查•汉密尔顿抑郁量表检查•Zung抑郁量表检查•TESS量表检查•PANSS量表或BPRS量表检查临床技能训练中的常见问题没有明确的医患关系概念医患关系的重要性医患关系的原则沟通技能接谈技巧的掌握完整的医学接谈涉及医、患、环境认知层面的交流情绪层面的交流临床技能训练中的常见问题病史采集重躯体轻精神个人似的采集往往被忽视人文知识的欠缺涉及到到对症状的理解临床技能训练中的常见问题症状描述与总结•症状性质•严重程度•出现频率•组合方式临床分析思路的局限等级诊断多轴诊断治疗基础•药物治疗基础–基本种类–常见不良反应识别与处置–药物治疗计划的制定•心理治疗–基本理论–支持性心理治疗–心理治疗的适应症和治疗时机临床操作一、电休克治疗治疗前准备风险评估、知情同意、躯体检查参数设置治疗过程中的处置治疗后的观察量表工具量表条目的理解信度和效度，项目的明确定义，逐条阅读讨论，实践练习评定技巧 引言/说明语的使用，被评定者的症状的纵向比较结果的理解与解释量表得分的计算，临床意义，正常异常的界定，跨界状态量表工具•定式和半定式检查–SCID,MINI,–了解内容–科研能力培养精神科急诊临床技能训练危急情况处置u自杀自杀的风险评估自杀的三级预防干预措施u危机干预什么是危机干预方法和步骤精神科急诊临床技能训练相关法律问题u入院方式u对冲动攻击行为患者的接诊技巧u保护性约束的使用u识别陪诊人身份家属接待监护责任的明确重视知情同意。