学龄前、学龄前儿童与青少年营养.ppt

学龄前、学龄前儿童学龄前、学龄前儿童与青少年营养与青少年营养一、学龄前儿童一、学龄前儿童•4~6岁是学龄前儿童阶段岁是学龄前儿童阶段•⑴⑴能量能量•学前儿童为维持生命、促进生长发育以及学前儿童为维持生命、促进生长发育以及进行活动，必须每天从食物中获取能量，进行活动，必须每天从食物中获取能量，以满足机体需要由于学前儿童基础代谢以满足机体需要由于学前儿童基础代谢率高，生长发育迅速，活动量比较大，所率高，生长发育迅速，活动量比较大，所需消耗的热能比较多需消耗的热能比较多 蛋白质•学龄前儿童每日膳食中蛋白质的推荐摄入学龄前儿童每日膳食中蛋白质的推荐摄入量平均为量平均为50g•每日摄入的总蛋白质在数量上达到蛋白质每日摄入的总蛋白质在数量上达到蛋白质推荐摄入量标准，而且其中一半来源于动推荐摄入量标准，而且其中一半来源于动物性蛋白质和豆类蛋白质，则能较好地满物性蛋白质和豆类蛋白质，则能较好地满足学前儿童身体的营养需要足学前儿童身体的营养需要 脂类•4～～6岁学龄前儿童每日膳食中脂肪推荐的岁学龄前儿童每日膳食中脂肪推荐的热量摄入量应占总热量的热量摄入量应占总热量的30%～～35%•脂肪不仅提供所需的必需脂肪酸，而且有脂肪不仅提供所需的必需脂肪酸，而且有利于脂溶性维生素的吸收。

利于脂溶性维生素的吸收•在学前儿童的膳食中供给的脂肪要适量，在学前儿童的膳食中供给的脂肪要适量，因为摄入过量的脂肪会增加脂肪储存，引因为摄入过量的脂肪会增加脂肪储存，引起肥胖碳水化合物碳水化合物•4～～6岁学龄前儿童每日膳食中碳水化合物推荐的岁学龄前儿童每日膳食中碳水化合物推荐的热能摄入量应占总热能的热能摄入量应占总热能的50%～～60%•碳水化合物中的膳食纤维，可促进肠蠕动，防止碳水化合物中的膳食纤维，可促进肠蠕动，防止幼儿便秘幼儿便秘•蔗糖等纯糖摄取后被迅速吸收，易于以脂肪的形蔗糖等纯糖摄取后被迅速吸收，易于以脂肪的形式储存，易引起肥胖、龋齿和行为问题式储存，易引起肥胖、龋齿和行为问题•因此，学前儿童不宜过多摄入糖，一般每日因此，学前儿童不宜过多摄入糖，一般每日10g为限为限 无机盐无机盐•人体的各种机能活动需要无机盐；人体的各种机能活动需要无机盐；•组织中的各种无机盐在人体的新陈代谢过组织中的各种无机盐在人体的新陈代谢过程中，每日都有一定量的无机盐随各种排程中，每日都有一定量的无机盐随各种排泄途径排出体外；泄途径排出体外；•因此必须通过膳食来补充因此必须通过膳食来补充①①钙钙•人体含量最多的元素之一，其中人体含量最多的元素之一，其中99%集中集中于骨骼和牙齿中。

于骨骼和牙齿中•儿童正处于生长发育阶段，骨骼的增长最儿童正处于生长发育阶段，骨骼的增长最为迅速，在这一过程中需要大量的钙质为迅速，在这一过程中需要大量的钙质•如果膳食中缺钙，儿童就会出现骨骼钙化如果膳食中缺钙，儿童就会出现骨骼钙化不全的症状，如鸡胸、不全的症状，如鸡胸、O型腿、型腿、X型腿等•4～～6岁学前儿童每日钙的适宜摄入量为岁学前儿童每日钙的适宜摄入量为800mg /d②②铁铁•铁供给不足，可引起缺铁性贫血，并可损铁供给不足，可引起缺铁性贫血，并可损害神经、消化和免疫等系统的功能，影响害神经、消化和免疫等系统的功能，影响儿童的智力发育儿童的智力发育•4～～6岁学前儿童每日铁的适宜摄入量为岁学前儿童每日铁的适宜摄入量为12mg/d•③③碘 4～～6岁学前儿童每日碘的推荐摄入岁学前儿童每日碘的推荐摄入量为量为9μg4～～6岁学前儿童每日锌的推荐摄入岁学前儿童每日锌的推荐摄入量为量为12mg 维生素维生素•维生素天然存在于食物中，人体不能合成，维生素天然存在于食物中，人体不能合成，需要量甚微，却具有特殊的生理功能需要量甚微，却具有特殊的生理功能•当某种维生素供给不足时，机体就会出现当某种维生素供给不足时，机体就会出现相应的缺乏症，从而影响儿童的身体健康。

相应的缺乏症，从而影响儿童的身体健康.1  学龄前儿童的营养现状及存在问题学龄前儿童的营养现状及存在问题•近些年来，我国学龄前儿童的饮食结构发近些年来，我国学龄前儿童的饮食结构发生了质的变化，食物供应充足了，但并不生了质的变化，食物供应充足了，但并不意味着儿童的营养健康状况也提高了意味着儿童的营养健康状况也提高了•学龄前儿童中存在两种营养不良的现象：学龄前儿童中存在两种营养不良的现象：•一是摄入热量不足，影响了体重增长，而一是摄入热量不足，影响了体重增长，而且维生素且维生素A、维生素、维生素B1、维生素、维生素B2的摄入的摄入量偏低；量偏低；•二是摄入含有高热能的食物超过了机体代二是摄入含有高热能的食物超过了机体代谢的需要，导致了儿童的肥胖、龋齿患病谢的需要，导致了儿童的肥胖、龋齿患病率较高部分幼儿缺钙，出现骨骼钙化不率较高部分幼儿缺钙，出现骨骼钙化不全的症状全的症状2  学龄前儿童的膳食现状及存在问题学龄前儿童的膳食现状及存在问题•学龄前儿童过量的摄入学龄前儿童过量的摄入“三高三高”食物、饮食物、饮食西化，从而引起了儿童肥胖食西化，从而引起了儿童肥胖•大多数儿童喜好糖果和甜饮料，这不仅会大多数儿童喜好糖果和甜饮料，这不仅会影响其食欲导致营养素摄入不全面，而且影响其食欲导致营养素摄入不全面，而且还会使患龋齿的几率大大提高。

还会使患龋齿的几率大大提高•幼儿的营养膳食我们应该多借鉴国外的经幼儿的营养膳食我们应该多借鉴国外的经验•欧美、日本的幼儿园营养配餐的要求非常欧美、日本的幼儿园营养配餐的要求非常严格，有相关的规章制度严格，有相关的规章制度•制定膳食食谱及其监督制作，要不折不扣制定膳食食谱及其监督制作，要不折不扣的根据营养师的标准制作和规定饭量的根据营养师的标准制作和规定饭量•保证学龄前儿童的营养膳食，寄宿制幼儿保证学龄前儿童的营养膳食，寄宿制幼儿园必须建立科学的营养膳食管理模式；园必须建立科学的营养膳食管理模式；•加强膳食工作者的平衡营养膳食理论的辅加强膳食工作者的平衡营养膳食理论的；导；•定期更换食谱，进行营养计算和评价定期更换食谱，进行营养计算和评价学龄前儿童营养食谱的设计•1  营养食谱的设计原则营养食谱的设计原则在膳食调配过程中应遵循营养平衡、饭菜在膳食调配过程中应遵循营养平衡、饭菜适口、食物多样、定量适宜和经济合理的适口、食物多样、定量适宜和经济合理的原则•针对学龄前儿童的具体膳食选配的原则如针对学龄前儿童的具体膳食选配的原则如下：下：•（（1）选择富含优质蛋白质、多种维生素、）选择富含优质蛋白质、多种维生素、粗纤维和无机盐的食物，多吃时令蔬菜、粗纤维和无机盐的食物，多吃时令蔬菜、水果。

水果2）配餐要注意粗细粮搭配、主副食搭配、）配餐要注意粗细粮搭配、主副食搭配、荤素搭配、干稀搭配、咸甜搭配等，充分荤素搭配、干稀搭配、咸甜搭配等，充分发挥各种食物营养价值上的特点及食物中发挥各种食物营养价值上的特点及食物中营养素的互补作用，提高其营养价值营养素的互补作用，提高其营养价值•（（3）少吃油炸、油煎或多油的食品，以及）少吃油炸、油煎或多油的食品，以及刺激性强的酸辣食品等刺激性强的酸辣食品等4）经常变换食物种类，烹调方法多样化、）经常变换食物种类，烹调方法多样化、艺术化饭菜色彩协调，香气扑鼻，味道艺术化饭菜色彩协调，香气扑鼻，味道鲜美，可增进食欲，有利于消化吸收鲜美，可增进食欲，有利于消化吸收营养食谱的设计营养食谱的设计•（（1）根据学龄前儿童能量需求，确定各年）根据学龄前儿童能量需求，确定各年龄段、男女能量需求量龄段、男女能量需求量2）各餐次热能的合理分配根据学前儿）各餐次热能的合理分配根据学前儿童排空时间和胃的容积，膳食要定时定量，童排空时间和胃的容积，膳食要定时定量，每日供应三餐一点或两点，即午睡后一次每日供应三餐一点或两点，即午睡后一次点心•早餐要供给高蛋白食物，脂肪、碳水化合物也应早餐要供给高蛋白食物，脂肪、碳水化合物也应多一点，食物的供热量为全天总热量的多一点，食物的供热量为全天总热量的25%～～30%；；•中餐应有含蛋白质、脂肪和碳水化合物较多的食中餐应有含蛋白质、脂肪和碳水化合物较多的食物，供热量为总热量的物，供热量为总热量的35%～～40%，加餐占总热，加餐占总热量的量的10%～～15%；；•晚餐宜清淡一些，可以安排一些易于消化的谷类、晚餐宜清淡一些，可以安排一些易于消化的谷类、蔬菜和水果等，供热量占总热量的蔬菜和水果等，供热量占总热量的25%～～30%。

•（（3）三大热能营养素摄入量的确定：）三大热能营养素摄入量的确定：•蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入量比值为蛋白质、脂肪、碳水化合物摄入量比值为1∶ ∶1∶ ∶4～～5，这种比值可使三者占总热量的，这种比值可使三者占总热量的百分比分别为：百分比分别为：•蛋白质占蛋白质占10%～～15%；；•脂肪占脂肪占 30%～～35%（不超过（不超过35%）；）；•碳水化合物占碳水化合物占50%～～60%•（（4）食物量的确定）食物量的确定•①①主食的品种与数量的确定主食的品种主食的品种与数量的确定主食的品种与数量主要根据各类主食选料中碳水化合与数量主要根据各类主食选料中碳水化合物的含量确定一天的主食主要保证两种物的含量确定一天的主食主要保证两种以上的粮谷类食物原料以上的粮谷类食物原料•②②副食的品种与数量的确定计算出主食副食的品种与数量的确定计算出主食中含有的蛋白质量；中含有的蛋白质量；•用应摄入的蛋白质量减去主食中蛋白质量，用应摄入的蛋白质量减去主食中蛋白质量，即为副食应提供的蛋白质量；即为副食应提供的蛋白质量；•副食中蛋白质的副食中蛋白质的2/3由动物性食物提供，由动物性食物提供，1/3由豆制品供给，据此可求出各自蛋白质的由豆制品供给，据此可求出各自蛋白质的供给量。

供给量•每日选择两种以上动物性原料，一至两种每日选择两种以上动物性原料，一至两种豆制品；豆制品；•查表并计算各类动物性食物及豆制品的供查表并计算各类动物性食物及豆制品的供给量；给量；•设计蔬菜的品种与数量，一餐选择三至四设计蔬菜的品种与数量，一餐选择三至四种蔬菜制作营养食谱的注意事项制作营养食谱的注意事项•根据以上步骤计算出主食与副食的品种与根据以上步骤计算出主食与副食的品种与数量，根据所学的烹调知识，制作成适合数量，根据所学的烹调知识，制作成适合学前儿童食用的，并受他们喜欢的美味可学前儿童食用的，并受他们喜欢的美味可口的菜肴口的菜肴•在设计营养食谱时，还应充分考虑以下几在设计营养食谱时，还应充分考虑以下几个方面：个方面：•①①食谱设计过程中应考虑营养素在烹食谱设计过程中应考虑营养素在烹调过程中的损失调过程中的损失•在设计食谱计算的过程中，必须要考在设计食谱计算的过程中，必须要考虑到水溶性维生素、可溶性无机盐在虑到水溶性维生素、可溶性无机盐在烹调过程中的损失烹调过程中的损失;•其中维生素其中维生素C在烹调过程中会损失在烹调过程中会损失80%以上•为了保证在此过程中营养素的损失不会影为了保证在此过程中营养素的损失不会影响儿童总的摄入量，就要在设计食谱的过响儿童总的摄入量，就要在设计食谱的过程中，提供多于营养素推荐摄入量的数量。

程中，提供多于营养素推荐摄入量的数量•②②营养食谱的调整营养食谱的调整•根据营养要求设计食谱，确定主副食物的根据营养要求设计食谱，确定主副食物的品种与数量；品种与数量；•现有的食物营养素供给量无法达到标准要现有的食物营养素供给量无法达到标准要求时，要结合食谱设计的实际情况，对个求时，要结合食谱设计的实际情况，对个别的菜品原料进行调整，以达到营养素供别的菜品原料进行调整，以达到营养素供给平衡给平衡•③③成本计算，调配膳食需要考虑现实经济成本计算，调配膳食需要考虑现实经济状况，饮食消费必须与生活水平相适应状况，饮食消费必须与生活水平相适应•设计食谱所选用的原料应该是既营养价值设计食谱所选用的原料应该是既营养价值高又经济实惠高又经济实惠 学龄儿童的营养需要学龄儿童的营养需要•学龄儿童期生长发育旺盛，活泼好动，肌肉系统学龄儿童期生长发育旺盛，活泼好动，肌肉系统发育特别快，故对热能、蛋白质的需要量很高；发育特别快，故对热能、蛋白质的需要量很高；•儿童生长发育是快慢交替的，一般儿童生长发育是快慢交替的，一般2岁以后，保持岁以后，保持相对平稳，每年身高增长相对平稳，每年身高增长4～～5厘米，体重增加厘米，体重增加1.5～～2.0公斤。

公斤•当女孩到当女孩到10岁，男孩到岁，男孩到12岁时起，生长发育突然岁时起，生长发育突然增快，身高年增长率为增快，身高年增长率为3%～～5%，体重年增长率，体重年增长率为为10%～～14%，年增值，年增值4～～5公斤，个别达公斤，个别达8～～10公斤   •因此学龄儿童的后期正是处于生长发育的因此学龄儿童的后期正是处于生长发育的高峰期，故对各种营养素的需要量大大增高峰期，故对各种营养素的需要量大大增加•在生长发育过程中，各系统发育是不平衡在生长发育过程中，各系统发育是不平衡的，但统一协调的，但统一协调•如出生时脑重为成人脑重的如出生时脑重为成人脑重的25%，，•6周岁时已达周岁时已达1200克，为成人脑重的克，为成人脑重的90%，，•6周岁后仅增加周岁后仅增加10%，但脑细胞的结构和功，但脑细胞的结构和功能却进入复杂化的成熟过程能却进入复杂化的成熟过程•生殖系统在生殖系统在10岁前，几乎没有发展，而岁前，几乎没有发展，而10岁后即开始迅速发育岁后即开始迅速发育•各系统的生长发育是互相影响，互相适应各系统的生长发育是互相影响，互相适应的•任何一种因素作用于机体，都可影响到多任何一种因素作用于机体，都可影响到多个系统；个系统；•适当进行体育锻炼，不但促进肌肉和骨骼适当进行体育锻炼，不但促进肌肉和骨骼系统的发育，也促进呼吸、心血管和神经系统的发育，也促进呼吸、心血管和神经系统的发育。

系统的发育•而生长发育的物质基础就是各而生长发育的物质基础就是各种营养素种营养素•质量优良、数量充足的营养素质量优良、数量充足的营养素是儿童身心发育的基本保证是儿童身心发育的基本保证  (1)热能：热能：   世界卫生组织建议对世界卫生组织建议对4～～12岁儿童的热能供岁儿童的热能供给标准为给标准为1830～～2 470千卡千卡/天；天；•若按体重计算，每日每公斤体重热能供给若按体重计算，每日每公斤体重热能供给量为：量为：•4～～6岁岁91千卡；千卡；•7～～9岁岁78千卡；千卡；•10～～12岁岁66千卡•随年龄的增加，其单位体重的需热能相对随年龄的增加，其单位体重的需热能相对地要减少地要减少•我国营养学会建议儿童热能供给量为：我国营养学会建议儿童热能供给量为：•7～～10岁岁1800～～2 100千卡，千卡，•10～～13岁岁2300千卡 (2)蛋白质：蛋白质：•蛋白质是机体组织细胞的基本成分，其需蛋白质是机体组织细胞的基本成分，其需要量与食物蛋白质的氨基酸组成有密切关要量与食物蛋白质的氨基酸组成有密切关系•学龄儿童正处于生长发育旺盛时期，所需学龄儿童正处于生长发育旺盛时期，所需要蛋白质最多，对各种氨基酸的需要量按要蛋白质最多，对各种氨基酸的需要量按单位体重计算较成人高。

单位体重计算较成人高•成人的必需氨基酸为成人的必需氨基酸为100•则则10～～12岁的儿童缬氨酸为岁的儿童缬氨酸为330，亮氨酸，亮氨酸320，异亮氨酸，异亮氨酸300，苏氨酸，苏氨酸500，苯丙氨，苯丙氨酸和酪氨酸酸和酪氨酸200，色氨酸，色氨酸120，蛋氨酸和胱，蛋氨酸和胱氨酸氨酸200，赖氨酸，赖氨酸500•可见儿童必需氨基酸的需要量不少是成人可见儿童必需氨基酸的需要量不少是成人的数倍其中赖氨酸对生长发育有直接作的数倍其中赖氨酸对生长发育有直接作用•日本用强化赖氨酸面包作试验，一年之后，日本用强化赖氨酸面包作试验，一年之后，吃强化赖氨酸面包的实验组比不吃的对照吃强化赖氨酸面包的实验组比不吃的对照组平均身高要高组平均身高要高5.7厘米•国内武汉、广西等地试用这种面包，也收国内武汉、广西等地试用这种面包，也收到了很好的效果到了很好的效果•在供给适量必需氨基酸的同时，还必须供在供给适量必需氨基酸的同时，还必须供给足够的非必需氨基酸以合成蛋白质给足够的非必需氨基酸以合成蛋白质•世界卫生组织建议按蛋白质质量，即氨基世界卫生组织建议按蛋白质质量，即氨基酸评分或化学分来确定蛋白质的需要量。

酸评分或化学分来确定蛋白质的需要量•质量较高的蛋白如动物性蛋白和大豆蛋白，质量较高的蛋白如动物性蛋白和大豆蛋白，其每日需要则相对较少其每日需要则相对较少•4～～12岁儿童所需蛋白质为岁儿童所需蛋白质为0.84～～1.01g/kg/d•蛋白质的供应量可因蛋白质营养价值不同而有差蛋白质的供应量可因蛋白质营养价值不同而有差异，如蛋白质净利用率为异，如蛋白质净利用率为60%时：时：•4～～6岁为岁为34克；克；•7～～9岁为岁为41克克•若蛋白质净利用率为若蛋白质净利用率为80%：：•则则4～～6岁蛋白质需要量为岁蛋白质需要量为26克；克；•7～～9岁为岁为31克•蛋白质的需要量与热能摄入量有密切关系蛋白质的需要量与热能摄入量有密切关系•热能供给必须满足儿童需要，否则膳食中热能供给必须满足儿童需要，否则膳食中的蛋白质便不能发挥其特殊的生理功能的蛋白质便不能发挥其特殊的生理功能•蛋白质供给量占热能供给量的一定比例蛋白质供给量占热能供给量的一定比例•我国我国3～～12儿童的蛋白质供给量占热能的儿童的蛋白质供给量占热能的12%～～14%；；•即即5～～6岁时为岁时为50克～克～55克；克；•7～～10岁为岁为60克～克～70克；克；•10～～12岁为岁为70克～克～75克，普遍高于世界卫克，普遍高于世界卫生组织的建议。

生组织的建议 (3)矿物质和微量元素：矿物质和微量元素：•生长发育期的儿童合成蛋白质和骨骼生长生长发育期的儿童合成蛋白质和骨骼生长都需要大量的矿物质都需要大量的矿物质•如钙、磷对骨骼和牙齿的发育及钙化是必如钙、磷对骨骼和牙齿的发育及钙化是必需的•另外，铁、碘、锌、铜、铬、氟等微量元另外，铁、碘、锌、铜、铬、氟等微量元素也与生长发育有极大的关系素也与生长发育有极大的关系•如缺铁可以引起营养不良性贫血，应特别如缺铁可以引起营养不良性贫血，应特别引起注意引起注意 ①①钙和磷钙和磷•中国营养学会建议：中国营养学会建议：•儿童钙供给量儿童钙供给量6～～10岁为每天岁为每天800毫克；毫克；•10～～12岁岁1000毫克•我国膳食中奶类较少，钙质主要来源于蔬菜和豆我国膳食中奶类较少，钙质主要来源于蔬菜和豆制品•蔬菜中的植酸、草酸、纤维素，果胶等对钙吸收蔬菜中的植酸、草酸、纤维素，果胶等对钙吸收有一定的影响，因此供给量要略微提高些有一定的影响，因此供给量要略微提高些•我国膳食中磷的含量一般不致缺乏我国膳食中磷的含量一般不致缺乏•骨粉、鱼粉是理想的钙和磷的来源，不仅骨粉、鱼粉是理想的钙和磷的来源，不仅比例合适，而且容易吸收利用。

比例合适，而且容易吸收利用•如有佝偻病的症状应及时治疗，必要时给如有佝偻病的症状应及时治疗，必要时给予钙和维生素予钙和维生素D制剂 ②②铁铁•学龄儿童时期生长发育旺盛，造血功能也学龄儿童时期生长发育旺盛，造血功能也大大增加，对铁需要较成人高大大增加，对铁需要较成人高•我国营养学会建议铁的供应量：我国营养学会建议铁的供应量：•6～～12岁的儿童每天岁的儿童每天10～～12毫克；毫克；•若从食物中摄入不足时，可用含铁的强化若从食物中摄入不足时，可用含铁的强化食品或铁制剂来补充，以满足生理需要食品或铁制剂来补充，以满足生理需要 ③③锌•我国儿童缺锌的现象十分普遍我国儿童缺锌的现象十分普遍•我国对锌的供给量为我国对锌的供给量为4～～6岁的儿童生天需要锌岁的儿童生天需要锌6～～10毫克，毫克，•7～～12岁为岁为10～～15毫克可供制定食谱或膳食供毫克可供制定食谱或膳食供应时参考应时参考•一般来说，谷物及蔬菜中植酸、草酸、纤维素含一般来说，谷物及蔬菜中植酸、草酸、纤维素含量多，会影响到锌的吸收量多，会影响到锌的吸收•因此最好选用含锌比较丰富的海产品或肉、内脏因此最好选用含锌比较丰富的海产品或肉、内脏等食品。

等食品 ④④其它微量元素其它微量元素•儿童缺碘生长和智力发育都会受影响，因儿童缺碘生长和智力发育都会受影响，因此，要多吃些海带等海产品；此，要多吃些海带等海产品；•缺碘地区更应供给加碘的食盐缺碘地区更应供给加碘的食盐•另外钴、铜、镁、硒及氟等皆为儿童所必另外钴、铜、镁、硒及氟等皆为儿童所必需的微量元素，在一般情况下不会缺乏，需的微量元素，在一般情况下不会缺乏，但有些地区因水与土壤中缺乏某种微量元但有些地区因水与土壤中缺乏某种微量元素，而引起某些特殊疾病，须注意预防素，而引起某些特殊疾病，须注意预防 (4)维生素：维生素： •①①维生素维生素A•我国儿童膳食中乳、蛋和肝等高维生素我国儿童膳食中乳、蛋和肝等高维生素A的的食品不多主要靠各种蔬菜中的胡萝卜素食品不多主要靠各种蔬菜中的胡萝卜素供给而胡萝卜素在体内利用率较差，因供给而胡萝卜素在体内利用率较差，因此此5岁以上的儿童应多吃些奶油、动物肝脏岁以上的儿童应多吃些奶油、动物肝脏等维生素等维生素A含量高的食品；含量高的食品；•或口服维生素或口服维生素A制剂，每日制剂，每日2000～～4000IU②②维生素维生素D•学龄儿童骨骼发育虽较婴儿慢，但若缺乏学龄儿童骨骼发育虽较婴儿慢，但若缺乏维生素维生素D仍可出现晚期佝偻病。

仍可出现晚期佝偻病•含维生素含维生素D的食物有限，而且含量还不能满的食物有限，而且含量还不能满足儿童生长发育的需要，因此应给予鱼肝足儿童生长发育的需要，因此应给予鱼肝油或其它维生素油或其它维生素D制剂•一般每日应摄入一般每日应摄入300～～400国际单位或多晒国际单位或多晒太阳 ③③维生素维生素C•世界各国对维生素世界各国对维生素C的供给量意见不一；的供给量意见不一；•我国规定我国规定3～～12岁，每岁，每2～～3岁为一个年龄组，岁为一个年龄组，维生素的供给量分别为维生素的供给量分别为40、、45、、50毫克高于外国所订的标准高于外国所订的标准•这已考虑到食物烹调过程中的损失，而且这已考虑到食物烹调过程中的损失，而且摄入量略高，有助于增强健康，提高机体摄入量略高，有助于增强健康，提高机体对疾病的抵抗力对疾病的抵抗力 ④④B族维生素族维生素•B族维生素的需要量与热能成正比族维生素的需要量与热能成正比•每摄入每摄入1000千卡的热能：千卡的热能：•应供给维生素应供给维生素B1  0.6毫克，毫克，•维生素维生素B2  0.5毫克和尼克酸毫克和尼克酸6毫克•我国膳食中硫胺素和尼克酸一般不缺乏，我国膳食中硫胺素和尼克酸一般不缺乏，但若以精白米或面，以及以玉米为主食，但若以精白米或面，以及以玉米为主食，又不能补充适当副食，可能出现缺乏症状。

又不能补充适当副食，可能出现缺乏症状•核黄素的需要量往往不能满足，应尽量选核黄素的需要量往往不能满足，应尽量选用动物肝、肾等内脏，蛋类，豆酱、豆腐用动物肝、肾等内脏，蛋类，豆酱、豆腐乳、花生、芝麻酱及新鲜绿叶蔬菜，以提乳、花生、芝麻酱及新鲜绿叶蔬菜，以提高供应量高供应量2、学龄儿童的合理膳食、学龄儿童的合理膳食•供给合理平衡膳食供给合理平衡膳食•充分供给热能，注意蛋白质的质和量；充分供给热能，注意蛋白质的质和量；•其他营养素均衡，荤素粗细搭配；其他营养素均衡，荤素粗细搭配；•防止过食零食、甜食；防止过食零食、甜食；•培养良好饮食习惯培养良好饮食习惯做好一日三餐膳食安排做好一日三餐膳食安排•根据学龄儿童的生理特点合理安排膳食根据学龄儿童的生理特点合理安排膳食•早餐要供给高蛋白食物，脂肪、碳水化合物早餐要供给高蛋白食物，脂肪、碳水化合物也应多一点，食物的供热量为全天总热量的也应多一点，食物的供热量为全天总热量的30%；；•中餐应有含蛋白质、脂肪和碳水化合物较多中餐应有含蛋白质、脂肪和碳水化合物较多的食物，供热量为总热量的的食物，供热量为总热量的35%～～40%；；•晚餐宜清淡一些，可以安排一些易于消化的晚餐宜清淡一些，可以安排一些易于消化的谷类、蔬菜和水果等，供热量占总热量的谷类、蔬菜和水果等，供热量占总热量的30% ～～ 35% 。