2016.12.20危险化学品重大危险源备案资料.doc

危险化学品重大危险源基本特征表填报单位名称山西省长治市郑瑞石化有限公司重大危险源名称储罐区重大危险源所在地址长治市北外环路鹿家庄村重大危险源投用时间2001.6重大危险源级别三级R值40.752单元内主要装置、设施及生产（储存）规模储油罐、卸油泵棚、消防泵房汽油总容积为5000m3，柴油总容积为8000m3是否位于化工（工业）园区□是 （园区名称） □否重大危险源与周边重点防护目标最近距离情况（m）东侧油库围墙为耕地，210米处为收购站；西侧围墙外隔耕地130米为长治市城西北路；南面围墙外隔耕地320米为长治市北环路，西南侧220米为郊区公安局办公楼；北面22.5米处为长钢钢铁厂的铁路专用线，600米处为长治市海森生物制药厂；东北70米处为民航油库;西南角200米有在建住宅楼厂区边界外500m范围内人数估算值500人近三年内危险化学品事故情况无事故序号危险化学品名称危险性类别UN编号生产用途生产工艺单个最大容器单元内危险化学品存量（m3）临界量（t）物理状态操作温度（℃）操作压力（MPa）存量（t）1汽油3.1类易燃液体1203周转液体50002002柴油可燃液体周转液体8000500填表人： 张保家 联系：15934055529 填表日期：20116年 12月 21日 （盖章）填表说明：1.为保证重大危险源辨识的统一性，危险化学品单位厂区内存在多个（套）危险化学品的生产装置、设施或场所并且相互之间的边缘距离小于500m时，都应按一个单元来进行重大危险源辨识。

当危险化学品单位存在两个以上重大危险源时，应分别填写危险化学品重大危险源基本特征表2.填报单位为重大危险源生产运行所在的产业活动单位或法人单位3.重大危险源名称以重大危险源主要生产装置名称或项目立项名称命名当企业整个厂区构成一个重大危险源时，可以以企业名称（厂区）方式命名4.重大危险源投用时间为重大危险源的装置、设施或场所正式投入生产使用的日期当重大危险源所涉及的各装置、设施或场所投入生产使用的日期不同时，按投用最早的日期填写5. 化工（工业）园区为重大危险源所在的化工园区、工业园区或主导产业包含化工（包括危险化学品储存）的开发区，不属于以上所列情形的则应填“否”6.重大危险源与周边重点防护目标最近距离情况，应填写重大危险源四周最近的重点防护目标（标明方位）及最近距离重大危险源与周边重点防护目标最近距离为重大危险源的设备、装置、设施的边缘到周边重点防护目标边缘的最近距离周边重点防护目标为《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》（国家安全生产监督管理总局令第40号）附件2表1中所列出的危险化学品单位周边重要目标和敏感场所7.厂区边界外500m范围内人数估算值，根据对厂区周边500m范围内建筑、设施或单位内存在的人员数量进行估算。

8.近三年内危险化学品事故情况为填报之日起之前三年内发生的危险化学品事故情况，应包括事故人员伤亡和经济损失情况、事故涉及到的危险化学品和事故原因等内容9.危险化学品名称应按《危险化学品目录》中的名称填写，当该危险化学品为混合物时，应标注各成分所占质量百分比危险性类别按《危险化学品目录》中的类别填写UN编号为联合国《关于危险货物运输的建议书》中给出的编号生产用途是指该危险化学品主要为①原料（包括辅料），②中间产物，③产品，④其它单个最大容器是指储存该危险化学品数量最多的单个储罐、设备、容器或仓储间，其操作温度、压力应填写最高操作温度和压力分级指标R值的计算值保留到小数点后一位危险化学品存量按数量最大的原则确定对于存放危险化学品的储罐，危险化学品存量是该危险化学品储罐最大容积所对应的危险化学品数量；对于其他容器、设备或仓储间，危险化学品存量是容器、设备或仓储区存放危险化学品的实际最大存量与设计最大存量中的较大者危险化学品重大危险源备案申请表法人单位名称山西省长治市郑瑞石化有限公司填报单位名称山西省长治市郑瑞石化有限公司填报单位地址长治市北外环路鹿家庄村邮政编码046000重大危险源名称储罐区重大危险源所在地址山西省长治市郑瑞石化有限公司库区填报单位负责人姓名董明海电 话18603436888填报人姓名张保家电 话15934055529电子邮箱传 真0355-5803968单位从业人员数量32人占地面积1667m2备案申请类型□现有企业初次备案 □新、改、扩项目备案 □ 更新备案 危险化学品单位类型□生产 □储存 □使用 □经营所在行业危化行业重大危险源级别三级企业类型有限公司备案材料清单：□ 重大危险源辨识、分级记录 □ 重大危险源基本特征表□ 化学品安全技术说明书 □ 区域位置图、平面布置图、工艺流程图和主要设□ 重大危险源安全管理规章制度及安全操作 备表规程清单 □ 安全监测监控系统、措施说明和检测检验结果□ 事故应急预案、评审意见、演练计划和评 □ 安全评价或评估报告估报告 □ 重大危险源场所安全警示标志的设置情况 □ 重大危险源关键装置、重点部位责任人、 □ 其他文件、资料 责任机构名称根据《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》的有关规定，现将我公司的[储罐区]重大危险源备案材料报上，请予备案。

（申请单位盖章） 2016年12月21日填表说明：1.危险化学品重大危险源备案申请表由重大危险源填报单位（申请单位）填写，每个危险化学品重大危险源填写一份备案申请表对于单产业法人单位，危险化学品重大危险源填报单位就是重大危险源生产运行所在的法人单位，对于法人单位存在多个产业活动单位（包括分支机构、分公司或子公司），则应按其各自产业活动单位进行申请当危险化学品单位存在多个不同地点（地区）的重大危险源时，应分别向每个重大危险源所在地的县级人民政府安全生产监督管理部门进行申报，不应重复申报重大危险源企业注册地址与重大危险源所在地址分别在不同地区时，应按重大危险源所在地进行申报如重大危险源跨越不同的行政区域，则按其工商登记注册所在的行政区域进行申报对于其他企业租用重大危险源单位辨识所涉及的危险设备、设施的，应由产权单位进行申报。

2.备案申请类型中“新、改、扩项目备案”是指新建、改建、扩建项目在《危险化学品重大危险源监督管理暂行规定》（国家安全生产监督管理总局令第40号,以下简称为总局令第40号）颁布实施之日后项目竣工验收前申请的备案现有企业初次备案”是指依据总局令第40号，现有重大危险源企业首次申请的备案更新备案”是指出重大危险源出现总局令第40号第十一条所列情形（第（二）条除外）之一进行的重新备案3.危险化学品单位类型中的“储存”是指填报单位为专门储存危险化学品的危险化学品储存单位；“经营”是指填报单位为专门经营危险化学品的危险化学品经营单位4.所在行业根据《国民经济行业分类》（GB/T 4754-2011）中的行业分类进行划分，请填写分类编号（可在国家统计局网站统计标准中查询到该标准） 5.企业类型根据2011年9月30日国家统计局、国家工商总局印发《关于划分企业登记注册类型的规定调整的通知》（国统字〔2011〕86号）文件的附件“关于划分企业登记注册类型的规定”的有关规定填写6.备案材料是指根据总局令第40号第二十二条规定重大危险源档案应当包括的文件、资料，其中重大危险源安全管理规章制度及安全操作规程只需提供清单。

附件3危险化学品重大危险源备案登记表备案编号： 有效期：法人单位名称填报单位名称填报单位地址邮政编码重大危险源名称重大危险源所在地址（与填报单位地址不同时填写）填报单位负责人姓名电 话填报人姓名电 话电子邮箱传 真承办机构审查意见： （承办机构盖章） 年 月 日填表说明：1.危险化学品重大危险源备案登记表为县级安全生产监督管理部门填写2.重大危险源备案编号格式如下：BAαβ〔γ〕δα表示备案机关所属省、自治区、直辖市的代字如：北京市为“京”，河北省为“冀”；β为县级行政区代码（可在国家统计局网站查询最新县及县级以上行政区划代码）γ为备案该年年份δ为3位流水序号3.有效期：起始日为备案机关作出备案决定之日，截止日为起始日起三年后同一日期的前一日附件4危险化学品重大危险源备案告知书[填报单位名称]：你单位 年 月 日上报的[重大危险源名称]（备案编号：）重大危险源备案材料，经审阅符合要求，给予备案，有效期为[重大危险源备案有效期]。

联系人： 联系：（承办机构盖章）年 月 日填写说明：1.危险化学品重大危险源备案登记表为县级安全生产监督管理部门填写2.重大危险源备案有效期：起始日为备案机关作出备案决定之日，截止日为起始日起三年后同一日期的前一日附件5危险化学品重大危险源核销申请表法。