健康教育课件（41.13如何预防冠心病）.ppt.pptx

如何预防冠心病 创造健康 人人共享,冠心病的流行病学,心脏病越来越普遍，在过去二十年间，因心脏病致死的人数跃升两倍有多在各类心脏病中，冠心病的死亡人数远超其他心脏病 3个3分之1： 3分之1：未送抵医院已死亡 3分之1：入院后死亡 3分之1：出院,3,什么是 冠心病,心脏是一个强而有力的泵，通过复杂的动脉及静脉网将血液输送到所有重要的器官输送血液去心脏的动脉称作 “冠状动脉”,冠状动脉发生病变，即称为“冠心病”,冠状动脉阻塞导致冠心病,,动脉粥样硬化血栓形成,6,正常血管解剖图,动脉粥样硬化的发展进程,8,正常动脉,粥样硬化,纤维化,钙化,血管老化和粥样硬化,9,谁容易患 冠心病,年龄：40岁以后 性别：男性多于女性 职业：脑力劳动者多于体力劳动者 环境：城市多于农村 疾病：高血压（冠心病60%～70%有高血压，高血压病人患本病者是血压正常者的4倍）、高血脂、糖尿病——太常见； 生活方式：饮食（进食高热量、多动物脂肪及高胆固醇食物）、吸烟（吸烟者比不吸烟者发病率和死亡率增高2～6倍，且与每日吸烟的支数成正比）——太普遍冠心病的危险因素,可以改变/控制,高血压 高血脂,饮食 口味重,缺乏运动,冠心病的危险因素,不能改变,性别,年龄,遗传,,巨大的预防潜力 80%的心脑血管疾病可以预防,13,冠心病主要临床表现,心绞痛 心前区或胸骨后有闷痛、压榨或窒息感，疼痛可放射到左肩或左上肢小指端，含硝酸甘油或复方丹参滴丸3～5分钟后迅速缓解,心肌梗塞 心前区疼痛症状更严重，持续时间更长，硝酸甘油或复方丹参滴丸不能缓解。

全身症状：发热，心动过速，白细胞增高 胃肠道症状：常伴恶心、呕吐、上腹胀痛 体征：心律失常、低血压、休克、心力衰竭,诊断冠心病常需要做哪些检查？,超声心动图 放射性核素 心脏CT 冠状动脉造影,动态心电图,心电图,诊断冠心病常需要做哪些检查？,心电图运动试验,冠心病诊断金标准——冠状动脉造影,冠心病治疗方法,冠心病的药物治疗,冠心病的中药治疗,,冠心病 心绞痛,口服，一次10丸，一日3次，28天为一疗程；急救：舌下含服，一次15丸,糖尿病血管病变,心肌梗死后的二级预防,,口服，一次15丸，一日3次，可长期服用,,,,,复方丹参滴用法用量,口服，一次15丸，一日3次，可长期服用,心血管疾病药物治疗注意事项,清楚你正在服用的所有药物 每天在同一时间服药 如果偶尔忘记服药，不要一次吃两顿试图补上 未经医生许可，不要擅自停药或转药 即使服用非处方药物，也请告诉医生 出门和旅游时随身带药,介入治疗,,手术治疗,,,,,,误区 1,误区 2,误区 3,误区 4,冠心病是老年病，认为只有中老年人才需要防治该病,忽视心梗的紧急信号——胸痛,冠心病放上支架后就万事大吉,高血压、高血脂病人，只要指数降到正常值，就不用服药了,冠心病防治中的四个误区,25,冠心病 离我们有多远,侯耀文,高秀敏,谢晋,古月,冠心病就在 我们身边！,26,阿司匹林:应用最广泛的药物之一 阿司匹林 全世界每年消耗50，000吨阿司匹林 仅美国就有4000万人常规服用小剂量阿司匹林 如果以500mg/片排列，总长度 将超过1百万公里，超过从地球 到月球的来回距离,冠心病一、二级预防的经典药物,27,联合用药预防效果好,对于心脑血管事件高危患者（一级预防）和心血管疾病患者（二级预防），长期合并使用阿司匹林与复方丹参滴丸比单用阿司匹林能带来更多益处,28,心血管疾病重在预防！,阿司匹林+复方丹参滴丸=保健康,冠心病预防,,健康的四大基石 健康的生活方式,戒烟限酒,,合理膳食,,心理平衡,,适量运动,改变生活方式,健康饮食,定期运动,减轻生活压力,注意体重,戒烟限酒,,健康饮食,低胆固醇、低脂 减少食物中的盐分 减少糖分 增加食物中的淀粉和纤维,粗面粉,,,,,健康饮食,多吃 谷物 水果、蔬菜 家禽、鱼,,健康饮食,少吃 猪肉、牛肉 油炸食物 蛋黄(一周三个),,健康饮食,膳食中的“一、二、三、四、五” 一杯牛奶 二两主食 三份高蛋白 四句话：有粗有细;不咸不甜 三四五顿;七八分饱 五百克蔬菜,健康饮食,餐桌上的“红、黄、绿、白、黑” 红：红酒、西红杮、红辣椒 黄：胡萝卜、红薯、玉米、南瓜、西瓜 绿：绿茶、深绿色蔬菜 白：燕麦片 黑：黑木耳,36,养生“三杯水” 临睡前半小时喝上第一杯温开水。

根据脑血栓的心肌梗死多发于午夜2时左右的特点，患者应在深夜醒来时喝第二杯水 第三杯水应在清晨醒来后喝，这一杯水至关重要健康饮食,注意体重,理想体重（公斤）=身高（厘米）-105 体重指数=体重(公斤)/身高(米)的平方 BMI=Kg/m2 （正常值为25） 减肥应逐步进行，每周不要超过1公斤 健康饮食 适当运动,定期运动,减少疲乏、减轻体重、降低血压 选择合适的运动类型，注意运动量 至少每周三次运动 散步、跳舞、家务劳动 全身有氧运动：游泳、骑自行车 如果有头晕或胸痛等不适感觉，立 即停止运动,39,“三个半分钟” 就是夜间醒来后，继续平卧半分钟，再在床上坐半分钟，然后双腿下垂于床沿坐半分钟，最后再下地 三个半小时 早上走半小时 中午午睡半小时 晚饭1小时后走半小时,三个半分钟和三个半小时,控制生活压力,精神过度紧张可使机体处于一种应激状态，导致心跳加速，血压增高，对机体造成不良影响 缓解压力的办法： 合理安排一天的时间 适应环境、保持乐观豁达的心态 每天坚持适量运动、休息和娱乐,戒烟限酒,每天少于5支烟,每天少于15克酒精,总 结,冠心病是威胁生命的严重疾病 许多危险因素与冠心病的发生有关 不良生活方式 高血脂 高血压 糖尿病. 纠正危险因素和规范治疗,,赵主任 河北省秦皇岛市抚宁县第二人民医院内科主任 南戴河社区服务中心内科主任 13933796387,创造健康人人共享,。