高血压病人的麻醉原则.doc
2页
高血压病人的麻醉原则主讲人：麻醉科主治医师刘光辉1、对于病人的病情应该作祥细的评估应对高血压病人的病期、发展情况、目前高血压程度、有无脏器（靶器官）受累及其严重程度、其他并存疾病以及治疗情况等做出评估，以便于估计麻醉风险，制订麻醉方案2、应认真进行麻醉前准备严重的高血压病人如术前未经降压治疗则术后发病率(mor-bidity)和死亡率均可较高，术中血压亦可剧烈波动WHO 的降压目标为：中青年30mmHg，则为血压过高作全麻静脉诱导时应缓慢、分次注射，并观察和监测病人对药物的反应，采用最小的有效诱导剂量此外，应注意变动体位要缓、轻巧、术中及时补充血容量，尽可能采取措施减轻手术所引起的不良神经反射如胆心反射、腹腔丛反射等另一方面，这类病人又常可由于麻醉偏浅时各种刺激所致的交感神径反应、或对于血管活性物质（药物）的高度敏感而出现血压过高因此在进行高血压病人的麻醉时，应在其心血管功能可耐受的情况下维持适宜的麻醉深度，尽力减轻气管内插管时的心血管反应，避免低氧或二氧化碳蓄积，注意在输液、输血中不使血容量急剧增高在处理低血压而使用升压药时，也切忌一次注入较大剂量而致血压剧升对于血压过高，如针对原因处理无效时可用药物控制血压。
除传统药物如硝普钠、硝酸甘油等外，可采用效果好而副作用更少的药物，如尼卡地平(nicardipine)、艾司洛尔、乌拉地尔（urapidil）等对过高的血压应及时处理，否则可增加心肌氧耗导致心肌缺血外，还可引起急性左心衰竭、心肌梗死、脑内出血等严重并发症5、注意及时输血、输液，维持内环境稳定等则与一般手术麻醉相同。
点击阅读更多内容
相关文档
37-国企集团薪酬绩效考核体系方案.pptx
38-人资体系建设与优化诊断报告终稿与共享服务方法论 （BT版）.pptx
激发销售团队活力：无成本高效激励策略.docx
引爆销售战力激活团队效能的实战策略.docx
激活销售内驱力撬动团队高绩效实战指南.docx
零成本驱动团队高绩效的创新路径.docx
品牌营销洞察：如何通过创新策略实现品牌资产的高效管理与提升.pptx
IBM人力资本管理咨询：人才培养体系及火线人才加速培养策略.pptx
IBM销售管理优化方法论深度解析：从客户定位到合同优化的全景洞察与实践指南.pptx
管理干部能力提升及组织团队建设（59P）.pptx
华为产品线经营管理（51P）.pptx
管理文件-行政司机岗位职责.docx
管理文件-喷漆工岗位职责.docx
管理文件-设备管理员岗位职责.docx
安全运维工程师岗位说明书.docx
管理文件-生产调度岗位职责.docx
管理文件-采购经理岗位职责.docx
管理文件-出纳岗位职责.docx
房地产策划师岗位说明书.docx
管理文件-水暖工岗位职责.docx
猜您喜欢
高考诗歌鉴赏复习之诗歌题材分类(精华).doc
高考英语选择题精选1000道答案 详解.doc
证券投资的收益.ppt
高考诗歌鉴赏题常见错误归因及应对策练习.doc
高考语文基础知识突破提升训练(1-23).doc
高考英语阅读七选五题型专项练习集锦(附答案).doc
高考重点派生词.doc
高考语法填空(定语从句专项练习).doc
高考英语非谓语动词考点语法填空专项练习100题(答案).doc
2018-2019学年度高中新创新一轮复习英语北师大版课件：学案（一） 引人入胜的开头与回味无穷的结尾 .ppt
机械拆装实习报告.docx
七年级英语下册 Unit 12 What did you do last weekend基础知识梳理课件 （新版）人教新目标版.ppt
高考难点突破之电化学方程式的书写.doc
高职高专实用英语口语大赛训练题目part iii.doc
高考重难点专题突破——不等式.doc
高考英语完形填空专项训练(含答案).doc
2018-2019学年度高中新创新一轮复习英语北师大版课件：22周晨背抓牢考纲词汇 第四周 .ppt
注册测绘师案例分析课件.doc
高考语文复习之近义成语辨析(50个).doc
高考试题分析及反思.doc
相似文档 更多>
正为您匹配相似的精品文档
