胸痹心痛病中医护理效果评价表.doc

胸痹心痛病中医护理效果评价表医院： 患者姓名： 性别： 年龄： ID： 文化程度： 入院日期：证候诊断：发作期：寒凝血瘀证□ 气滞血瘀证□缓解期：气虚血瘀证□ 气阴两虚、心血瘀阻证□ 痰阻血瘀证□ 气滞血瘀证□ 热毒血瘀证□其他：一、护理效果评价主要症状主要辨证施护方法 中医护理技术护理效果胸闷、胸痛□1.体 位□2.活 动□3.情志护理□（方案中无）4.其他护理措施： 1.耳穴贴压□ 应用次数：次，应用时间： 天2.艾 灸□ 应用次数：次，应用时间： 天3.穴位按摩□ 应用次数：次，应用时间： 天4.中药泡洗□ 应用次数：次，应用时间： 天5.穴位贴敷□ 应用次数：次，应用时间： 天6.中药离子导入□ 应用次数： 次，应用时间： 天7.其他： 应用次数：次，应用时间： 天好 □ 较好□一般□ 差 □心悸、气短□1.活 动□3.情志护理□（方案中无）4.其他护理措施： 1.耳穴贴压□ 应用次数：次，应用时间： 天2.穴位按摩□ 应用次数：次，应用时间： 天3.中药泡洗□ 应用次数：次，应用时间： 天4.穴位贴敷□ 应用次数：次，应用时间： 天5.其他： 应用次数：好 □ 较好□一般□ 差 □ 次，应用时间： 天便秘□1.饮 水□2.腹部按摩□3.排便指导□（方案中无）4.其他护理措施：1.耳穴贴压□ 应用次数：次，应用时间： 天（方案中无）2.穴位按摩□ 应用次数：次，应用时间： 天3.穴位贴敷□ 应用次数：次，应用时间： 天4.中药灌肠□ 应用次数：次，应用时间： 天5.其他： 应用次数：次，应用时间： 天好 □ 较好□一般□ 差 □其他：□（请注明）1.2.3.好 □ 较好□一般□ 差 □二、护理依从性及满意度评价患者对护理的依从性 患者对护理的满意度评价项目 依从部分依从不依从满意一般不满意耳穴贴压艾 灸穴位按摩中医护理技术 穴位贴敷中药足浴中药灌肠健康指导 / / /签名 责任护士签名： 上级护士或护士长签名：三、对本病中医护理方案的评价： 实用性强□ 实用性较强□ 实用性一般□ 不实用□改进意见：四、评价人（责任护士）姓名 技术职称 护士长签字： 。