0818鼻内镜辅助下聚焦超声治疗过敏性鼻炎的效果分析.doc

鼻内镜辅助下聚焦超声治疗过敏性鼻炎的效果分析文中1. 2方法手术记录不行对照组也要服用抗过敏药物，比如氯雷他定分散片，每晚一片住院费用不要写了这种操作根本不用住院就写症状缓解率就行【摘要】：目的：分析鼻内镜辅助下聚焦超声治疗过敏性鼻炎的效果方法：收 取我院100例过敏性鼻炎患者，收取时间在2015年10月11日肓至2017年8 月20日，并将过敏性鼻炎患者分为两组，对照组（50例患者实施常规治疗），观 察组（50例患者实施鼻内镜辅助下聚焦超声治疗），将两组过敏性鼻炎患者的治 疗效果详细记录结果：观察组过敏性鼻炎患者中、治愈患者有45例、有效患 者有3例、无效患者有2例、总有效率96. 00%高于对照组患者JPV0.05）,观 察组患者治疗后症状缓解率90.00%、症状消失时间（10.210. 11）天优于对照 组（PV0.05）,观察组过敏性鼻炎患者中复发患者有5例、未复发患者有45例、 术后6个月复发率10. 00%低于对照组（P<0. 05）o结论：通过对过敏性鼻炎患 者实施鼻内镜辅助下聚焦超声治疗，能促进患者较快康复关键词】：鼻内镜辅助下聚焦超声；过敏性鼻炎；效果过敏性鼻炎也可以称作为变应性鼻炎，主要以打喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞为 主要症状，该疾病常给多数患者造成工作和生活上的不便，对患者生活质量造成 严重影响，现如今已成为耳鼻喉科的研究重点⑴。

在临床中手术治疗、药物治疗、 免疫治疗为主要治疗手段，为了探讨治疗方式的有效性⑵因此，我院将100例 过敏性鼻炎患者作为研究对象，分别实施不同的方式进行治疗，见本次研究中描 述1资料和方法1・1资料收取我院100例过敏性鼻炎患者，收取时间在2015年10月11日直至2017 年8月20 口，并将100例过敏性鼻炎患者分为两组纳入标准：①100例过敏 性鼻炎患者均签署知情同意书，参与本次研究内容，②经过我院医学伦理委员会 同意和批准排除标准：①精神疾病患者，②严重内分泌疾病患者观察组；患者年龄均在20〜50岁之间，患者的平均年龄为(35.01 2.45)岁，男性患者有25例、女性患者有25例对照组；患者年龄均在21〜50岁之间，患者的平均年龄为(36.21 1.34)岁，男性患者有24例、女性患者有26例上述两组过敏性鼻炎患者各项资料无明显的差界，能够实施对比(P>0. 05)1・2方法两组过敏性鼻炎患者在治疗前均口服氯雷他定分散片，每晚…片对照组-50例过敏性鼻炎患者实施常规治疗(给予患者使用丙酸氟替卡松鼻 喷剂，每次喷两次，一次两喷)观察组-50例过敏性鼻炎患者实施鼻内镜辅助下聚焦超声治疗(使用本院提 供的超声波治疗仪器，在鼻内镜引导下将超声探头放置在患者鼻腔鼻甲后方，紧 贴患者鼻黏膜，同时使用匀速向外将超声探头拖动，时间为300秒，扫描完毕后, 采用一样的方式对患者鼻中隔实施治疗，按照z字形对患者实施扫描，其速度为4mm/秒，扫描时间为50秒,扫描完毕后采用牛理盐水对每位患者鼻腔实施冲洗)。

1. 3观察指标对比过敏性鼻炎患者治疗后的各项指标(总有效率、症状消失时间、症状缓 解率、术后6个月复发率)1. 4统计学处理本次研究均采用SPSS22. 0软件，每组过敏性鼻炎患者治疗后的总有效率、症状消失时间、症状缓解率、复发率进行相关统计处理，研究中计数资料使用百 分比进行检验，计量资料则采用T检验，采用P<0. 05代表两组过敏性鼻炎患者治疗后的各项指标对比具有差异，其两组患者各项指标具有意义2结果2.1对比总有效率观察组过敏性鼻炎患者中、治愈患者有45例、有效患者有3例、无效患者 有2例、总有效率96. 00%高于对照组患者JPVO.OS,如表1所示表1：对比2组过敏性鼻炎患者治疗后的总有效率组别 治愈(n)有效(n) 无效(n) 总有效率(m %)观察组 45 3 2 48 (96.00)对照组 30 3 15 33 (66.00)注：观察组和对照组两组相比较p<().()5o2・2对比各项指标观察组患者治疗后症状缓解率90.00%、症状消失时间(10.21 0.11)天优于对照组(PV0.05),如表2所示表厶 对比2组过敏性鼻炎患者治疗后的症状缓解率、症状消失时间组别例数(n)症状缓解率(％)症状消失时间(天)观察组5045 (90. 00)10.21 0.11对照组5035 (70. 00)12.45 0.27注：观察组和对照组两组相比较p<0.05o2・3对比复发率观察组过敏性鼻炎患者中复发患者有5例、未复发患者有45例、术后6个 月复发率10.00%低于对照组(P<0. 05),如表3所示。

表3：对比2组伴有鼻中隔偏曲过敏性鼻炎患者治疗后的术后6个月复发率组别例数(11)复发(n)未复发(n)术后6个月复发率(n； %)观察组505455 (10. 00)对照组50104010 (20. 00)注：观察组和对照组两组相比较p<0.05o3讨论过敏性鼻炎是指发牛人体鼻黏膜上的变态反应性疾病，以打喷嚏、鼻粘膜分 泌亢进、鼻氧、肿胀作为主要特点⑶随着人们接触变应原数量和种类不断增加, 使其发生率不断上升，鼻中隔偏曲为人体鼻中隔软骨偏向于鼻腔的两侧或者一 侧，易影响患者鼻腔正常通气，由于过敏性鼻炎患者长时间处于应激状态中，自 身耐受刺激能力不佳、十分敏感，再加上常吋间受到气流刺激，易导致植物神经 紊乱、神经过敏等情况发生，易使自身鼻粘膜释放炎症，加重患者鼻炎的病情， 而实施一项有效的治疗方式对该类患者具有显著效果⑷患者实施药物治疗后，虽然能短期内控制患者病情，但是在随访过程中，多数 患者易发生复发情况，对自身健康造成严重影响，因此，临床上不推荐患者实施 药物治疗⑸O通过对过敏性鼻炎患者使用鼻内镜辅助下聚焦超声治疗，不仅能 将超声能量完全聚焦在患者鼻腔黏膜下层，能将点状凝固性坏死形成，破坏患者 的免疫细胞，从而减轻患者自身严重反应，不仅能使血栓形成还能使血管闭锁， 减少患者体内血管活性肽释放，同时多数患者实施该项方式治疗后，不仅能预防 鼻腔发牛损伤，还能保护每位患者鼻黏膜完整性^ O经研究表明，观察组过敏性鼻炎患者中、治愈患者有45例、有效患者有3 例、无效患者有2例、总有效率96.00%高于对照组患者IPV0.05X 观察组患 者治疗后症状缓解率90.00%、症状消失时间(10.210.11)天优于对照组(P <0. 05),观察组过敏性鼻炎患者中复发患者有5例、未复发患者有45例、术后 6个月复发率10. 00%低于对照组(PV0.05)。

综上所述，通过对过敏性鼻炎患者实施鼻内镜辅助下聚焦超声治疗，能促进 患者较快康复，值得临床进一步推广和应用参考文献】：[1]熊德明•鼻内镜下手术治疗伴有鼻中隔偏曲过敏性鼻炎的临床分析[J]•中国 实用医药,2012, 07 (33) :111-112.[2 ]路矿新.探讨鼻内镜下手术治疗伴有鼻中隔偏曲过敏性鼻炎的临床疗效[J ]. 大家健康(中旬版),2015,5(5):74-74.[3] 高洪军•手术治疗过敏性鼻炎合并鼻中隔偏曲的效果研究[J]•中国伤残医 学,2015,23(11) :75-76.[4] Freitas, MC, Dionisio, I,Beasley, DG et al. Association between monthly-reported rhinitis by children from basic schools and monthly-averaged air pollutants, at Lisbon (Portugal)[J].Journal of Radioanalytical and Nuclear Chemistry: An Tnternatiolial Journal Dealing with All Aspects and Applications of NuclearChemistry, 2012, 282(1):15-20.[5] 郑晓艳•鼻内镜下手术治疗伴有鼻中隔偏曲过敏性鼻炎的临床效果观察[J]・ 世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊),2015,4(70):95-95.[6] 陈燕燕，陈玉赞.伴过敏性鼻炎的鼾症病患儿手术联合舌下含服免疫治疗疗效 观察[J] •贵州医药，2016, 40(7):726-727・[7] Kawase Manabu, He Fang, Kubota Akira et al. Effect of ollinosis in a double-blindfermented milk prepared with two probiotic strains on Japanese cedar pol1inosis in a double-blind placebo-controlledcedar pollinosis in a double-blind placebo clinical study[J]. International Journal of Food Microbiology, 2012. 128(3):429-434.[8] 文春秀，谢小娟，什金梅等•粉尘哺滴剂通过改善机体免疫功能治疗过敏性鼻 炎[J]・中国免疫学杂志，2016,2(2) :244-246.[9] 凌云，杨春悦，杨红梅等•氮卓斯汀鼻喷剂联合地氯雷他定治疗过敏性鼻炎 65例的疗效评价[J].中国免疫学杂志,2014,5(6) : 828-830.。