医疗设备采购适宜性评价培训课件.pptx

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,医疗设备采购适宜性评价,以高清腹腔镜系统为例,武汉大学人民医院,1,A,2,3,听临床的,“权威意见”不得不听,听领导的,“圣旨”不得不从,听厂商的,“真实信息”不得不晓,怕得罪人,后期验收难以推进,医疗设备采购“难”,“三听”“三怕”,B,怕献策,“圣意难测”,C,怕辨真伪,无所适从、不知所措,1,为什么这么“难”？,无法提供真实、客观的决策依据,2,适宜性评价,卫生技术评估（,health technology assessment,，,HTA,）的一个分支,从技术性能、售后服务、效益分析、临床应用等方面对拟采购医疗设备进行对比分析，确定最为适宜产品,为医疗机构合理配置医疗设备提供,理论依据,3,以高清腹腔镜系统为例,8,定义,分辨率：,1920*1080,（扫描方式：逐行扫描、隔行扫描）,图像输出比例：,16:9,电子转换率：,10Mev,5,结构组成,1.,腹腔镜,2.,冷光源,3.,气腹机,4.,监视器,5.,台车,6,.,相关手术器械,6,光学高清,电子高清,类型,分体式设计,光学变焦功能,无主动防雾功能,一体式设计,电子变焦功能,主动防雾功能,7,纳入标准,光学高清腹腔镜系统,选取,K,公司,最新平台高清腹腔镜系统配置：,摄像系统、冷光源、高清摄像头、光学腹腔镜、高清医用监视器及相关必要附件（台车等,),1,2,具有中国医疗器械注册证，相关技术参数和指标均来源其厂商,Data sheet,市场主流品牌，具有一定市场占有率,具有光学和电子技术技术代表性,电子高清腹腔镜系统,选取,O,公司,最新平台高清腹腔镜系统配置：,摄像系统、冷光源、电子高清腹腔镜、高清医用监视器及必要附件（台车等,）,9,确定选型指标,系统选型指标,系统配置,基本性能,通用性能,特异性性能,售后服务,效益分析,技术选型指标,关键技术,技术占有率,临床应用,10,各级指标,评,评价方法,列出各级,指,指标,通过文献,调,调查、数,据,据统计、,技,技术参数,对,对比的方,法,法，逐条,分析,采用“,”,标记的方,式,式表示其,响,响应，“,”表示,其,其负偏离,11,确定选型,指,指标,系统选型,指,指标,系统配置,基本性能,通用性能,特异性性,能,能,售后服务,效益分析,技术选型,指,指标,关键技术,技术占有,率,率,临床应用,10,系统选型,指,指标,系统配置,指,指标,序号,指标,光学高清腹腔镜系统,（,K,公司）,电子高清腹腔镜系统,（,O,公司）,1,HDTV,信号输出，图像分辨率,1920*1080,2,逐行扫描方式,3,白平衡调节功能,4,光学染色,5,轮廓锐化,6,光源色温：,5600K,7,具有应急灯泡设计,8,自动光亮度调节功能,9,高流量气腹机,10,双镜联合,11,变焦功能,12,主动防雾,13,系统选型,指,指标,系统配置,指,指标,主动防雾,功,功能存在,显,显著差异,外,外，其他,系,系统基本,指,指标无显,著,著差异,14,确定选型,指,指标,系统选型,指,指标,系统配置,基本性能,通用性能,特异性性,能,能,售后服务,效益分析,技术选型,指,指标,关键技术,技术占有,率,率,临床应用,10,系统选型,指,指标,腹腔镜性,能,能指标,序号,指标,要求,光学高清,腹腔镜系统,(K,公司,),电子高清,腹腔镜系统,（,O,公司）,1,视野方向,30,度,2,视野范围,90,度,3,有效长度,300mm,4,直径,10mm,5,景深,21-200mm,腹腔镜核,心,心技术指,标,标无差异,性,性,15,确定选型,指,指标,系统选型,指,指标,系统配置,基本性能,通用性能,特异性性,能,能,售后服务,效益分析,技术选型,指,指标,关键技术,技术占有,率,率,临床应用,10,系统选型,指,指标,售后服务,指,指标,数据来源,：,：,中国医疗,设,设备,杂志售后,满,满意度调,查,查,电子高清,腹,腹腔镜系,统,统仅在对临床医,生,生提供的,设,设备临床应用,培,培训的整体满,意,意度方,面略低于电,子,子高清腹,腔,腔镜系统,16,系统选型,指,指标,售后服务,指,指标,电子高清腹腔,镜,镜系统代,表,表厂商整,体,体满意度略高于光学高清腹腔,镜,镜系统代,表,表厂商,17,确定选型,指,指标,系统选型,指,指标,系统配置,基本性能,通用性能,特异性性,能,能,售后服务,效益分析,技术选型,指,指标,关键技术,技术占有,率,率,临床应用,10,系统选型,指,指标,效益分析,效益指标,指标含义,净现值,项目计算期内，按设定折现率计算的各年净现金流量现值的代数和。

获利指数,投产后按基准收益率或设定折现率折算的各年净现金流量的现值合计与原始投资的现值合计之比内部收益率,设备投资实际可望达到的报酬率投资回收期,投资项目经营净现金流量抵偿原始总投资所需要的全部时间医学装备,购,购置属于长期投资，评价其,经,经济效益,指,指标的目,的,的是为长,期,期投资提供决策,的,的定量依,据,据,医学装备,经,经济效益指标,18,系统选型,指,指标,效益分析,经济效益指标,光学高清腹腔镜系统,电子高清腹腔镜系统,成本,110,万元,120,万元,腹腔镜手术收费标准,0.3,万元,0.3,万元,高清腹腔镜手术量,某三甲医院单套高清腹腔镜手术量约,150,例,/,月,投资回收时间,2.5,年,2.7,年,经济效益,指,指标对比,光学高清,腹,腹腔镜系,统,统和电子,高,高清腹腔,镜,镜系统的,投,投资回收,周,周期,无显著性,差,差异，经,济,济效益良,好,好,19,确定选型,指,指标,系统选型,指,指标,系统配置,基本性能,通用性能,特异性性,能,能,售后服务,效益分析,技术选型,指,指标,关键技术,技术占有,率,率,临床应用,10,技术选型,指,指标,关键技术,电子高清,腹,腹腔镜第,一,一时间将,模,模拟光信,号,号转化成,了,了数字电,信,信号，避,免,免了信号,失,失真和缺,失,失，有效,提,提高了信,号,号传输效,率,率,电子高清,腹,腹腔镜结,构,构示意图,电子高清,腹,腹腔镜结,构,构示意图,20,技术选型,指,指标,关键技术,电子高清,腹,腹腔镜虽,然,然不具备,光,光学变焦,的,的功能，,但,但其通过,前,前置,CCD,实现了动,力,力聚集，,确,确保了在,无,无需调焦,的,的前提下,具,具有更长,的,的景深，,弥,弥补了其,不,不能光学,调,调焦的不,足,足,大小景深,效,效果对比,图,图,21,技术选型,指,指标,市场占有,率,率,两类高清腹腔镜市场占有率对比,光学腹腔,镜,镜技术在临床的,应,应用较电,子,子腹腔镜更为广泛,光学腹腔,镜,镜的生产,商,商数量明显多于电子腹腔,镜,镜生产商,22,技术选型,指,指标,临床应用,光学高清,腹,腹腔镜系,统,统图像可,信,信度更高,有效判断,肿,肿瘤切除,边,边界，避,免,免切割不,足,足和过剩,输,输出,存在色差,，,，较真实,图,图像偏红,，,，可能导,致,致漏诊或,误,误诊,光学高清,腹,腹腔镜系,统,统在光学,变,变焦的同,时,时，确保,了,了病灶周,边,边组织图,像,像不失真,光学高,清,清腹腔,镜,镜系统,和,和电子,高,高清腹,腔,腔镜系,统,统在对,于,于病变,组,组织的,敏,敏感性,、,、功能,性,性等方,面,面无显,著,著性差,异,异,23,结果讨,论,论,系统选,型,型指标,电子高,清,清腹腔,镜,镜系统,在,在售后,服,服务满,意,意度方,面,面优于,光,光学高,清,清,腹腔镜,系,系统，,其,其他指,标,标，两,者,者无显,著,著性差,异,异,技术选,型,型指标,电子高,清,清腹腔,镜,镜系统,与,与光学,高,高清腹,腔,腔镜系,统,统在结,构,构设计,上,上,存在显,著,著性差,异,异，电,子,子高清,腹,腹腔镜,在,在图像,质,质量方,面,面优于,光,光,学高清,腹,腹腔镜,，,，光学,高,高清腹,腔,腔镜系,统,统较电,子,子高清,腹,腹腔镜,系,系,统在市,场,场占有,率,率方面,优,优势明,显,显,25,评价结,论,论,售后整,体,体满意,度,度和图,像,像质量,方,方面电,子,子高清,腹,腹腔镜,系,系统优,于光学,高,高清腹,腔,腔镜系,统,统；在,市,市场占,有,有率方,面,面光学,高,高清腹,腔,腔,镜系统,高,高于电,子,子高清,腹,腹腔镜,系,系统,决策高,清,清腹腔,镜,镜系统,应,应根据,实,实际情,况,况，从,系,系统选,型,型指标,和技术,选,选型指,标,标具体,分,分析，,不,不可一,概,概而论,26,技术,数,数据,理,理论,适宜性,评,评价核,心,心,谢谢,谢谢观,看,看,/,欢迎下,载,载,BYFAITHI MEANAVISIONOFGOODONECHERISHES ANDTHEENTHUSIASMTHAT PUSHESONETOSEEKITSFULFILLMENTREGARDLESSOFOBSTACLES.BY FAITH IBYFAITH,。