医疗废物管理考核评分标准.doc

绍兴越城越都医院医疗废物管理考核标准□科室自查 □护理部检查 受检科室： 检查日期： 年 月 日项目考核内容分值考核方法得分组织管理（15分）有专门部门管理5无专门部门管理扣5分制定医疗废物相关管理制度5无相关管理制度扣5分定期开展培训5未开展培训不得分医疗废物分类（10分）产生的医疗废物分类放置4分类不清、混装扣4分感染性废物置于专用黄色塑料袋中，损伤性废物置于锐器盒内6未按要求处置扣3分医疗废物包装处理（45）医疗废物包装袋或容器无破损、渗漏和其它缺陷，塑料袋或锐器盒中的医疗废物不得取出，锐器盒按要求正确使用5一项未按要求做扣1分盛放医疗废物塑料袋或锐器盒外表面被感染性废物污染时，要及时进行消毒处理或增加一层塑料袋5未予处理扣5分医疗废物暂存处有明显标示,室内及周边环境清洁4一项不符合要求扣2分运送医疗废物过程中不得丢弃、遗撒及渗漏10一项不符合要求扣5分医疗废物无私自买卖现象15有买卖现象扣15分各类垃圾分类明确，无混装现象6分类不清、混装扣3分医疗废物交接（10分）严格按规定的时间、地点将医疗废物运送到暂存处，做好交接记录。

医疗废物清运后对暂存处进行清洁消毒10交接记录填写不合格、未及时进行清洁消毒各扣5分污水处理（20分）污水处理设施能正常运行，并有记录6一项不符合扣2分每日测接触池排出总余氯2次；PH≥2次/日；并作好记录 6查现场及记录，一项不合要求扣2分粪大肠菌群数监测≥1次/月，总大肠菌群数≤500MPN/L，沙门氏菌监测1/季度；志贺氏菌监测≥2次/年，不得检出肠道致病菌和结核杆菌 8查现场及记录，一项不合要求扣2分总分（100）应得分：实得分：得分百分比：注：1.能正确执行者于 检查结果栏内“√”表示 ；不符合要求在检查结果 栏内“×”表示；不涉及该 项目，在检查结果栏内“NA”表示； 2.应得总分=总分-未涉及项目分 实得总分=涉及项目得分总和 得分百分率=实得总分/应得总分×100%考核人： 护士长： 护理部主任：。