北京右安门医院神经外科颅脑重要标志配彩图.ppt

颅脑重要标志 北京右安门医院 神经外科 头部重要骨性标志 • 1．眉弓：是位于眶上缘上方的弓形隆 起，此处皮肤表面长有眉毛眉弓适 对大脑额叶的下缘 • 2 ．眉间：位于两眉弓之间的中点 • 3．颧弓：由颧骨的颞突和颞骨的颧突 共同构成，位于眶下缘和枕外隆凸连 线的平面颧弓上缘，相当于大脑颞 叶前端下缘 • 4．翼点：位于颧弓中点上方约3． 8cm处，为额、顶、蝶、颞四骨相汇 合处，多数呈 “H”型，少数呈“N”型 翼点内面有脑膜中动脉前支经过 • 5．星点：位于颅后部两侧，是枕 、顶、颞三骨在乳突根后上方的交 汇点相当于外耳门上缘与枕外隆 凸连线上方1.5cm，外耳道中心点后 约3.5cm处星点适对横窦转折为乙 窦处状 • 6．额结节：为额骨外面最突出部 深面适对大脑额中回 • 7．乳突：位于耳垂后方乳突 后部的内面为乙状窦沟，容纳乙 状窦 • 8．枕外隆凸：位于枕骨外面中 部的隆起，其内面为窦汇枕外 隆凸的下方有枕骨导血管 • 9．上项线：是由枕外隆凸向两侧 延伸的弓形骨嵴，其深面为横窦 • lO．前囱点：又称额顶点，自眉间 向后13cm处，为冠状缝与矢状缝 汇合处，故又称冠矢点。

新生儿前 囱位于此点 • 11．人字点：又称顶枕点，位于枕 外隆凸上方约6cm处，为矢状缝和 人字缝的交点处新生儿后囱位于 此点 颅内重要结构的体表投影 • (1)下横线：自眶下缘 至外耳门上缘的连线 • (2)上横线：自眶上缘 向后画一与下横线相 平行的线 • (3)矢状线：眉间至枕 外隆凸的连线 • (4)前垂直线：经颧弓 中点做与上、下横线 相垂直的线 • (5)中垂直线：经 下颌骨髁突中点 向上作一与前垂 直线平行的线 • (6)后垂直线：经 乳突根部后缘作 一与前、中垂直 线平行的线 颅内重要结构的体表投影 • 大脑纵裂：相当 于矢状线位置 • 中央沟：在前垂 直线和上横线的 交点与后垂直线 和矢状线交点的 连线上，相当于 后垂直线与中垂 直线之间的一段 ，此段的下端在 颞下颌关节的上 方5～5．5em处 • 外侧沟：相当于中央沟投影 线与上横线交角的平分线 • 术中，确定 大脑外侧沟 和中央沟； 眉间至枕外 隆凸为矢状 线，在颧弓 中点上方4cm 处(约2横指) 即为翼点， 从翼点至矢 状线中点(50 ％)后2cm处 的连线即为 大脑中央沟 投影线 • 从翼点至 矢状线前 四分之三 处 (75％) 的连线即 为大脑外 侧沟投影 线。

• (5)中垂直线 ：经下颌骨 髁突中点向 上作一与前 垂直线平行 的线 • (6)后垂直线 ：经乳突根 部后缘作一 与前、中垂 直线平行的 线 • (4)顶枕沟 ：从人字 点上方约 1.25cm处 向外侧引 一条长 1.25～ 2.25cm的 线，此线 即为顶枕 裂的体表 投影 • 脑膜中动脉：脑膜 中动脉主干的投影 ，位于下横线与前 垂直线的相交处， 平颧弓中点上方约 3era处，分为前、 后两支前支经过 上横线与前垂直线 的交点即翼点，向 后上弯曲走向颅顶 ；后支经过上横线 与中垂直线的交点 ，斜向上后走向人 字点 • 上矢状窦 ：相当于 矢状线位 置 • 窦汇：枕 外隆凸深 面 • 横窦：相 当于上项 线深面。