肾上腺危象ppt课件.ppt

单击此处编辑母版标题样式,单击此处编辑母版文本样式,第二级,第三级,第四级,第五级,*,*,急性肾上腺皮质危象,附:最新美国内分泌学会原发性肾上腺皮,质功能减退症临床诊疗指南,第三军医大学西南医院,张忠辉,概述,是指各种原因引起的急性肾上腺皮质,功能衰竭状态,起病急骤,临床主要表现有发热、极,度乏力、恶心、呕吐、休克和昏迷等,如不及时抢救,常可导致死亡F Pituitary gland,The endocrine,Thyroid and,parathyroid glands secrete,hormones which,glands,regulate various,functions throughout,Adrenal,the body,glands,Pancreas,Testes,Ovaries,(male),(female),ADAM,TRH,cmH,L,PAL,IGF,Mammary,Hypothalamo-,nedal axis,Hypothalamo,adrenal axis,TSH,Thyroid,Ad renal cortex,FSH,Ovary,下丘脑(CRH),垂体(AcTH),肾上腺(糖皮质激素),glucocorticoid,靶器官,下丘脑-垂体肾上腺轴,盐质,督上腺,皮质,M,髓质,肾脏,C,肾上腺皮质危象,主要由原发性慢性肾上腺皮质功能减退症,(PAI,也被称为 Addison病)病情加重以及急,性肾上腺皮质破坏(出血、外伤、抗凝治疗,深部霉菌感染)所致,常发生于感染、创伤、手术、分娩、腹泻、呕,吐、失水、治疗中断等应激情况下,各种应激,使肾上腺皮质激素储备进一步不足,从而导致,危象,发病率,肾上腺皮质皮质危象的发生率各报道略有,差异,日本一资料显示:,危象发生于原发性皮质功能不全约9.4%,发生于继发性皮质功能不全约10.4%,另一资料为27%30%,Braatvert等报道危象在原发性肾上腺皮质,功能不全中发生率约50%,Add i son病病名,1855年,英国盖伊医院 Thomas addison,在尸解中发现11例表现为贫血、全身疲乏,无力、小心脏、胃肠功能紊乱、皮肤色素沉,着的患者肾上腺有破坏性变化,世界医学文献中仍以他的名字命名此病,Addisons disease,即慢性原发性肾上腺皮质功能减退症,Thomas Addison,(1793-1860),首次将临床表现与内分泌腺体解剖联系在,以2病闻名于世,起,开辟了临床内分泌学研究的里程碑,Addison病,Addison贫血,。