和电有关的烧伤表现不一样课件.ppt

电烧伤电烧伤和电有关的烧伤表现不一样课件和电有关的烧伤表现不一样和电有关的烧伤表现不一样•由于电火花引起的烧伤和一般烧伤表由于电火花引起的烧伤和一般烧伤表现类似，和一般烧伤处理无异现类似，和一般烧伤处理无异•电弧烧伤可以有瞬间高温，何以引起电弧烧伤可以有瞬间高温，何以引起较为深的烧伤较为深的烧伤•和电源直接接触引起的烧伤和电源直接接触引起的烧伤—— 电击伤电击伤和电有关的烧伤表现不一样课件电弧烧伤电弧烧伤•电弧是由高压电产生的，是两个电极电弧是由高压电产生的，是两个电极间或电源与人体之间建立起的一种光间或电源与人体之间建立起的一种光亮桥带、温度可高达亮桥带、温度可高达3000一一4500℃•当人体接近高压电源到一定距离时，当人体接近高压电源到一定距离时，尽管尚未与电源接触，但可被电源与尽管尚未与电源接触，但可被电源与人体之间建立起的电弧所烧伤人体之间建立起的电弧所烧伤和电有关的烧伤表现不一样课件和电击伤有关的重要公式和电击伤有关的重要公式电流电流=电压电压/电阻电阻热能热能=0.24电阻电阻*电流电流2*时间时间和电有关的烧伤表现不一样课件如何知道电击伤伤情严重程度如何知道电击伤伤情严重程度取决于以下因素：取决于以下因素：•接触时间接触时间•电流强度电流强度•电流性质电流性质•电流的径路电流的径路和电有关的烧伤表现不一样课件人体组织电阻不同人体组织电阻不同•电阻由大到小：电阻由大到小： 骨骼、脂肪、皮肤、肌腱、骨骼、脂肪、皮肤、肌腱、肌肉、血管、神经肌肉、血管、神经和电有关的烧伤表现不一样课件这样的电阻这样的电阻/电流变化给电流变化给电击伤带来什么？电击伤带来什么？•在人体内转变为热能而造成大量的深部在人体内转变为热能而造成大量的深部组织如肌肉、神经、血管、内脏和骨骼组织如肌肉、神经、血管、内脏和骨骼等的损伤。

在人体体表上有电流的进出等的损伤在人体体表上有电流的进出口．在进出口处形成深度的烧伤创面口．在进出口处形成深度的烧伤创面和电有关的烧伤表现不一样课件电流对机体的损伤电流对机体的损伤 电流有直流和交流两种，它们对人体的损电流有直流和交流两种，它们对人体的损伤是不同的伤是不同的•触及直流电仅有温热的感觉；触及直流电仅有温热的感觉；•触及交流电对机体将造成严重的后果触及交流电对机体将造成严重的后果——电烧伤就是指交流电引起的机体的损电烧伤就是指交流电引起的机体的损伤和电有关的烧伤表现不一样课件交流电损伤的机理交流电损伤的机理•刺激效应刺激效应——交流电可以产生快速电脉交流电可以产生快速电脉冲、引起肌肉强直性收缩、致命的心室冲、引起肌肉强直性收缩、致命的心室纤维性颤动和机体细胞内离子紊乱等一纤维性颤动和机体细胞内离子紊乱等一系列损害系列损害•热效应热效应——和机体组织产生热效应和机体组织产生热效应•化学效应化学效应——组织电离组织电离和电有关的烧伤表现不一样课件电的热效应电的热效应根据各组织器官的电阻大小不同，由于电根据各组织器官的电阻大小不同，由于电流通过组织时产热造成的损伤不同流通过组织时产热造成的损伤不同。

•电流在皮肤组织内转化为热能．使皮肤电流在皮肤组织内转化为热能．使皮肤凝固炭化凝固炭化——电烧伤入口电烧伤入口•继续进入机体的电流则进一步造成内部继续进入机体的电流则进一步造成内部“烧伤烧伤”——骨骼周围肌肉损伤骨骼周围肌肉损伤•由于接触面积小，电流损伤大由于接触面积小，电流损伤大——出口出口损伤损伤和电有关的烧伤表现不一样课件电击烧伤特点电击烧伤特点全身性急性损害：全身性急性损害：•昏迷昏迷•呼吸暂停呼吸暂停•心搏骤停和脉搏消失心搏骤停和脉搏消失需立即施行心肺复苏术需立即施行心肺复苏术和电有关的烧伤表现不一样课件延迟发生的全身症状：延迟发生的全身症状：•中枢神经变化中枢神经变化——遗忘症、癫痫、头痛遗忘症、癫痫、头痛和语态困难和语态困难•外周神经变化外周神经变化——末悄神经损伤，较常末悄神经损伤，较常见于尺、桡神经，也可出现立即或延迟见于尺、桡神经，也可出现立即或延迟性脊髓神经性损伤性脊髓神经性损伤•精神状态变化精神状态变化和电有关的烧伤表现不一样课件主要的心脏主要的心脏•电流对心肌纤维和传导系统的损伤可能电流对心肌纤维和传导系统的损伤可能成为早期的或延迟的结果成为早期的或延迟的结果和电有关的烧伤表现不一样课件•早期往往因室性纤维颤动而死亡早期往往因室性纤维颤动而死亡•心电图上最常见的变化是心动过速心电图上最常见的变化是心动过速和心动过缓，和心动过缓，S—T段和段和T波倒置改变波倒置改变．可见缺血图型、传导异位和急性．可见缺血图型、传导异位和急性梗死图型，也可发生心律紊乱等。

梗死图型，也可发生心律紊乱等和电有关的烧伤表现不一样课件•低电压电流时更易引起室性纤维颤动低电压电流时更易引起室性纤维颤动或心搏骤停或心搏骤停•高电压电流则易引起呼吸停止、发绀、高电压电流则易引起呼吸停止、发绀、心跳变慢，最终室性纤维颤动心跳变慢，最终室性纤维颤动和电有关的烧伤表现不一样课件针对心脏变化临床要求：针对心脏变化临床要求：•对严重电损伤病人应给予持续的心脏对严重电损伤病人应给予持续的心脏监护，一般应持续监护，一般应持续48—72小时，直至小时，直至心电图检查恢复正常心电图检查恢复正常和电有关的烧伤表现不一样课件其他内脏损伤其他内脏损伤•当躯干直接接触电源时，也可引起内当躯干直接接触电源时，也可引起内脏损伤如肠穿孔、局灶性膀肮坏处、脏损伤如肠穿孔、局灶性膀肮坏处、胆囊坏死穿孔、腹膜后肌肉坏死伴同胆囊坏死穿孔、腹膜后肌肉坏死伴同灶性胰腺坏死、脾局灶性坏死、局灶灶性胰腺坏死、脾局灶性坏死、局灶性肝脏凝固坏死性肝脏凝固坏死和电有关的烧伤表现不一样课件•第第Ⅴ、、Ⅹ凝血因子缺乏所致急性凝凝血因子缺乏所致急性凝血病等血病等•胸部可并发气陶、肺挫伤、横膈局胸部可并发气陶、肺挫伤、横膈局灶性坏死灶性坏死•电流引起深层组织的大片坏死，大电流引起深层组织的大片坏死，大量肌红蛋白进入血循环后，可导致量肌红蛋白进入血循环后，可导致肾小管填塞和急性肾功能衰竭肾小管填塞和急性肾功能衰竭和电有关的烧伤表现不一样课件电击伤局部损伤的特点电击伤局部损伤的特点存在入口和出口存在入口和出口•电流入口电流入口1）炭化中心、略凹陷，）炭化中心、略凹陷，2）周）周边皮肤呈灰白色坚韧的坏死。

边皮肤呈灰白色坚韧的坏死3）其外层）其外层为黑色或鲜红色狭窄环，伴有略高的边为黑色或鲜红色狭窄环，伴有略高的边缘•出口可能较小，干燥而呈圆形，好象电出口可能较小，干燥而呈圆形，好象电流向皮肤外流向皮肤外“爆破爆破”和电有关的烧伤表现不一样课件四肢损伤四肢损伤•肌肉的肿胀，不论是否有活力，都肌肉的肿胀，不论是否有活力，都受筋膜的限制，因此由于水肿而产受筋膜的限制，因此由于水肿而产生的继发性筋膜腔综合征，可进一生的继发性筋膜腔综合征，可进一步扩大坏死区域最后导致缺血性步扩大坏死区域最后导致缺血性挛缩挛缩•血管、肌肉进行性坏死血管、肌肉进行性坏死——夹心坏夹心坏死死和电有关的烧伤表现不一样课件•接触点在左臂应考虑心肌损伤接触点在左臂应考虑心肌损伤•在头部则经常合并脑、脊髓和眼球晶在头部则经常合并脑、脊髓和眼球晶状体损伤，并可伴有头盖骨板的坏死状体损伤，并可伴有头盖骨板的坏死和电有关的烧伤表现不一样课件电烧伤的治疗电烧伤的治疗•电击伤急救电击伤急救•电击伤创面处理电击伤创面处理和电有关的烧伤表现不一样课件电击伤急救电击伤急救•现场急救：现场急救：1)立即切断电源，使病人脱离与电源的接立即切断电源，使病人脱离与电源的接触触2)有呼吸心跳骤停，立即施行心肺复苏术有呼吸心跳骤停，立即施行心肺复苏术3)有室性纤维颤动时，应立即给予电复律。

有室性纤维颤动时，应立即给予电复律早期复苏后病人行心电早期复苏后病人行心电ICU监护监护和电有关的烧伤表现不一样课件•掌握伤情掌握伤情 1)迅速了解病史迅速了解病史2)明确电源、电压、入口、出口、接触明确电源、电压、入口、出口、接触时间、高处坠落等情况时间、高处坠落等情况3)呼吸循环复苏处理呼吸循环复苏处理4)检查有无颅脑损伤、内脏损伤、骨折、检查有无颅脑损伤、内脏损伤、骨折、气胸等和电有关的烧伤表现不一样课件•液体复苏液体复苏:1) 强化电烧伤强化电烧伤“立体立体”的概念的概念2)深部肌肉广泛损伤时，发生急性肾衰深部肌肉广泛损伤时，发生急性肾衰3））严严重重高高压压电电烧烧伤伤伴伴有有心心肺肺功功能能不不全全或或颅颅脑损伤时．输液量的多少更需全面权衡，脑损伤时．输液量的多少更需全面权衡，4））有有血血(肌肌)红红蛋蛋白白尿尿患患者者，，在在静静脉脉补补液液使使血血容容量量得得以以恢恢复复的的同同时时，，碱碱化化尿尿液液和和利利尿尿和电有关的烧伤表现不一样课件•焦痂和筋膜切开减压术：即使没有形焦痂和筋膜切开减压术：即使没有形成焦痂．包应及早行焦痂和筋膜切开成焦痂．包应及早行焦痂和筋膜切开减压术减压术•预防厌氧菌感染：常规注射破伤风抗预防厌氧菌感染：常规注射破伤风抗毒素和类毒素更为必要毒素和类毒素更为必要和电有关的烧伤表现不一样课件再次强调急诊处理过程再次强调急诊处理过程现场急救现场急救——掌握伤情掌握伤情——液体复液体复苏苏——焦痂和筋膜切开减压术焦痂和筋膜切开减压术——预防厌氧菌感染预防厌氧菌感染和电有关的烧伤表现不一样课件电击伤创面处理电击伤创面处理电接触烧伤常伴有广泛深层组织的坏死电接触烧伤常伴有广泛深层组织的坏死•积极清除坏死组织以防局部乃至全身性积极清除坏死组织以防局部乃至全身性感染的发生感染的发生•尽可能保留健康组织，以修复功能尽可能保留健康组织，以修复功能如何确切地鉴别肌肉是否坏死是一个具有如何确切地鉴别肌肉是否坏死是一个具有十分重要临床意义的问题十分重要临床意义的问题和电有关的烧伤表现不一样课件•高压电烧伤时．面临广泛的受损组织高压电烧伤时．面临广泛的受损组织．往往难以确定坏死的界线，因此不．往往难以确定坏死的界线，因此不可能一次扩创彻底，术后可用大张异可能一次扩创彻底，术后可用大张异体体(种种)皮暂时覆盖创面，等待二期手皮暂时覆盖创面，等待二期手术处理术处理。

和电有关的烧伤表现不一样课件电烧伤的并发症及其防治电烧伤的并发症及其防治急性肾功能不全：急性肾功能不全：①①电流直接通过肾脏或使肾血管电流直接通过肾脏或使肾血管受损受损②②受损害组织释出大量毒性物质、受损害组织释出大量毒性物质、异性蛋白等，使肾脏受损类似异性蛋白等，使肾脏受损类似大量肌肉受损大量肌肉受损“挤压综合征挤压综合征”③③严重休克严重休克和电有关的烧伤表现不一样课件•继发性出血：是电烧伤后最常见的继发性出血：是电烧伤后最常见的并发症之一出血时间多在伤后并发症之一出血时间多在伤后1—3周．有时亦可长至周．有时亦可长至4周以上在清创过程中，应注意对已有损坏在清创过程中，应注意对已有损坏的血管结扎的血管结扎和电有关的烧伤表现不一样课件•气性坏疽：电烧伤并发气性坏疽者最气性坏疽：电烧伤并发气性坏疽者最多及早进行坏死组织的清除，是预多及早进行坏死组织的清除，是预防气性坏疽最有效的措施防气性坏疽最有效的措施怀疑有气性坏疽时，应将创面开放，怀疑有气性坏疽时，应将创面开放，彻底清除坏死组织．用双氧水洗涤创彻底清除坏死组织．用双氧水洗涤创面若已明确诊断．应及时处理若已明确诊断．应及时处理处理方法同理方法同—般气性坏疽般气性坏疽和电有关的烧伤表现不一样课件•白内障：在颅骨和脑部的电烧伤，白内障：在颅骨和脑部的电烧伤，常并发有白内障和视神经萎缩。

目常并发有白内障和视神经萎缩目前尚无特殊治疗方法小的白内障前尚无特殊治疗方法小的白内障在在2—3年后可以吸收，但大部分难年后可以吸收，但大部分难以恢复以恢复和电有关的烧伤表现不一样课件•肝脏的损害：电流通过肝脏常并发肝脏的损害：电流通过肝脏常并发肝细胞坏死肝细胞坏死•胃肠道穿孔胃肠道穿孔•脑脓疡和脑脊液漏脑脓疡和脑脊液漏和电有关的烧伤表现不一样课件化学烧伤化学烧伤和电有关的烧伤表现不一样课件化学烧伤治疗的意义化学烧伤治疗的意义•随着化学工业的不断发展，新的制随着化学工业的不断发展，新的制剂出现•在现代战争中，化学武器也在不断在现代战争中，化学武器也在不断发展，第二次世界大战和目前国际发展，第二次世界大战和目前国际的局部战争中均应用了化学武器，的局部战争中均应用了化学武器，和电有关的烧伤表现不一样课件化学烧伤的特点及致伤机理化学烧伤的特点及致伤机理•局部损害：局部损害的情况与化学物质局部损害：局部损害的情况与化学物质的种类、浓度以及与皮肤接触的时间等的种类、浓度以及与皮肤接触的时间等均有关系化学物质的性能不同，局部均有关系化学物质的性能不同，局部损害的方式也不同损害的方式也不同•全身损害：有些化学药物可从创面、正全身损害：有些化学药物可从创面、正常皮肤、呼吸道、消化道粘膜等吸收，常皮肤、呼吸道、消化道粘膜等吸收，引起中毒和内脏继发性损伤，甚至死亡引起中毒和内脏继发性损伤，甚至死亡和电有关的烧伤表现不一样课件化学烧伤处理的一般原则化学烧伤处理的一般原则•化学烧伤的处理原则同一般烧伤，化学烧伤的处理原则同一般烧伤，应迅速脱离现场，终止化学物质对应迅速脱离现场，终止化学物质对机体的继续损害机体的继续损害•采取有效解毒措施．防治中毒采取有效解毒措施．防治中毒•进行全面体检和化学监测。

进行全面体检和化学监测和电有关的烧伤表现不一样课件•脱离现场：脱离现场：1）应立即脱离现场）应立即脱离现场2）脱去被化学物质浸渍的衣服）脱去被化学物质浸渍的衣服3）立即迅速地用大量清水冲洗）立即迅速地用大量清水冲洗终止化学物质对机体的继续损害终止化学物质对机体的继续损害和电有关的烧伤表现不一样课件防治中毒防治中毒•有些化学物质可引起全身中毒，应严有些化学物质可引起全身中毒，应严密观察病情变化，一旦诊断有化学中密观察病情变化，一旦诊断有化学中毒可能时应根据致伤因素的性质和毒可能时应根据致伤因素的性质和病理损害的特点，选用相应的解毒剂病理损害的特点，选用相应的解毒剂或对抗剂治疗或对抗剂治疗•有些毒物迄今尚无特效解毒药物，在有些毒物迄今尚无特效解毒药物，在发生中毒时．应使毒物尽快排出体外发生中毒时．应使毒物尽快排出体外和电有关的烧伤表现不一样课件常见的化学烧伤常见的化学烧伤•强酸烧伤：高浓度酸能使皮肤角质层蛋强酸烧伤：高浓度酸能使皮肤角质层蛋白质凝固坏死，呈界限明显的皮肤烧伤白质凝固坏死，呈界限明显的皮肤烧伤并可引起局部疼痛性凝固性坏死并可引起局部疼痛性凝固性坏死•各种酸烧伤的颜色：各种酸烧伤的颜色：•硫酸烧伤创面呈青黑色或棕黑包；硫酸烧伤创面呈青黑色或棕黑包； 硝酸烧伤先呈黄色，以后转为黄褐色，硝酸烧伤先呈黄色，以后转为黄褐色， 盐酸烧伤则呈黄蓝色盐酸烧伤则呈黄蓝色；；和电有关的烧伤表现不一样课件•痂皮的柔软度，亦为判断酸烧伤深浅痂皮的柔软度，亦为判断酸烧伤深浅的方法之一。

浅度者较软．深度者较的方法之一浅度者较软．深度者较韧往往为斑纹样皮革样痂皮韧往往为斑纹样皮革样痂皮和电有关的烧伤表现不一样课件•酸酸烧烧伤伤后后立立即即用用水水冲冲洗洗是是最最为为重重要要的的急急救救措措施施，，冲冲洗洗后后一一般般不不需需用用中中和剂和剂•中中和和剂剂在在中中和和过过程程中中产产生生中中和和热热及及后产物•由由于于酸酸烧烧伤伤后后形形成成的的痂痂皮皮完完整整．．宜宜采采用用暴暴露露疗疗法法如如确确定定为为Ⅲ度度，，亦亦应争取早期切痂植皮应争取早期切痂植皮和电有关的烧伤表现不一样课件强碱烧伤强碱烧伤•碱烧伤的致伤机理是碱有吸水作用，碱烧伤的致伤机理是碱有吸水作用，使局部细胞脱水；使局部细胞脱水；•碱离子与组织蛋白形成碱碱离子与组织蛋白形成碱-变性蛋白复变性蛋白复合物；皂化脂肪组织，皂化时产生的合物；皂化脂肪组织，皂化时产生的热，使深部组织继续损伤热，使深部组织继续损伤•由于碱由于碱-变性蛋白复合物是可溶性的，变性蛋白复合物是可溶性的，能使碱离子进一步穿透至深部组织，能使碱离子进一步穿透至深部组织，引起损害引起损害和电有关的烧伤表现不一样课件碱烧伤处理碱烧伤处理•应应立立即即用用大大量量清清水水冲冲洗洗创创面面，，冲冲洗洗时间越长，效果越好。

时间越长，效果越好•冲冲洗洗干干净净后后，，创创面面应应用用1%SD-Ag冷冷霜包扎•深度烧伤应及早进行切痂植皮深度烧伤应及早进行切痂植皮和电有关的烧伤表现不一样课件磷烧伤磷烧伤•磷在工业上用途甚为广泛，如制造染料、磷在工业上用途甚为广泛，如制造染料、火药、火柴、农药杀虫剂和制药等因火药、火柴、农药杀虫剂和制药等因此，在化学烧伤中，磷烧伤仅次于酸、此，在化学烧伤中，磷烧伤仅次于酸、碱烧伤，居第三位碱烧伤，居第三位•在现代战争中，磷弹的应用增多，如含在现代战争中，磷弹的应用增多，如含磷的凝固汽油弹、手榴弹、炮弹和炸弹磷的凝固汽油弹、手榴弹、炮弹和炸弹等，故磷烧伤的发生率在战时也增多等，故磷烧伤的发生率在战时也增多和电有关的烧伤表现不一样课件致伤机理致伤机理•磷烧伤后可由创面和粘膜吸收，引起肝肾等主磷烧伤后可由创面和粘膜吸收，引起肝肾等主要脏器损害，导致死亡要脏器损害，导致死亡•无机磷暴露在空气中自燃无机磷暴露在空气中自燃(34℃时即可自燃时即可自燃)发发生热烧伤，并形成生热烧伤，并形成P2O5及及P2O3对皮肤或粘膜对皮肤或粘膜有脱水夺氧的作用，且遇水形成磷酸和次磷酸，有脱水夺氧的作用，且遇水形成磷酸和次磷酸，引起创面损伤继续加深的主要原因引起创面损伤继续加深的主要原因•黄磷是强烈的胞质毒，迅速从创面或粘膜吸收，黄磷是强烈的胞质毒，迅速从创面或粘膜吸收，由血液带至各脏器，引起损害及中毒，也可因由血液带至各脏器，引起损害及中毒，也可因磷蒸气经气道粘膜吸收，引起中毒磷蒸气经气道粘膜吸收，引起中毒和电有关的烧伤表现不一样课件创面表现创面表现磷烧伤实际上是热及化学物质的复合烧伤磷烧伤实际上是热及化学物质的复合烧伤．•一般均较深．有时可达骨路一般均较深．有时可达骨路•磷在空气中燃烧时，能发出烟雾和大蒜磷在空气中燃烧时，能发出烟雾和大蒜样的臭味样的臭味(如果口腔与呼吸道沾染有磷时，如果口腔与呼吸道沾染有磷时，亦有此现象亦有此现象)•在黑暗的环境中能见到蓝绿色的荧光在黑暗的环境中能见到蓝绿色的荧光和电有关的烧伤表现不一样课件全身表现全身表现•头痛、头晕和全身乏力头痛、头晕和全身乏力•肝区压痛、黄疸和肝肿大肝区压痛、黄疸和肝肿大•呼吸道表现呼吸道表现•泌尿系统表现：多数有少尿、血红蛋白泌尿系统表现：多数有少尿、血红蛋白尿及各种管型尿及各种管型和电有关的烧伤表现不一样课件•低钙、高磷血症低钙、高磷血症•精神和神经系统表现：出现幼稚型精神和神经系统表现：出现幼稚型精神变化，直到创面完全愈合仍未精神变化，直到创面完全愈合仍未能控制能控制和电有关的烧伤表现不一样课件磷烧伤处理磷烧伤处理•由于磷及其化合物可从创面或粘膜由于磷及其化合物可从创面或粘膜吸收、引起全身中毒．故不论磷烧吸收、引起全身中毒．故不论磷烧伤的面积大小．都应十分重视伤的面积大小．都应十分重视和电有关的烧伤表现不一样课件现场急救现场急救•应立即扑灭火焰应立即扑灭火焰•脱去污染的衣服脱去污染的衣服•用大量清水冲洗创面及其周围的正常皮肤。

用大量清水冲洗创面及其周围的正常皮肤冲洗水量应够大冲洗水量应够大• 在现场缺水的情况下．应用浸透的湿布在现场缺水的情况下．应用浸透的湿布(甚至可以用尿甚至可以用尿) 掩覆创面，以隔绝磷与空掩覆创面，以隔绝磷与空气接触，防止其继续燃烧气接触，防止其继续燃烧•转送途中切勿让创面暴露于空气中．以免转送途中切勿让创面暴露于空气中．以免复燃复燃和电有关的烧伤表现不一样课件•磷燃烧弹爆炸时．往往同时有其它燃磷燃烧弹爆炸时．往往同时有其它燃烧弹所造成的火浪，更易助长磷的燃烧弹所造成的火浪，更易助长磷的燃烧，伤员应立即离开火区或现场，并烧，伤员应立即离开火区或现场，并用浸透冷水或高锰酸钾溶液的手帕或用浸透冷水或高锰酸钾溶液的手帕或口罩掩护口鼻使磷的化学反应在湿口罩掩护口鼻使磷的化学反应在湿口罩内进行，防止其吸收，以预防肺口罩内进行，防止其吸收，以预防肺部并发症部并发症和电有关的烧伤表现不一样课件•创面处理：清创前，将伤部浸入冷水创面处理：清创前，将伤部浸入冷水中，持续浸浴浸浴最好是流水中，持续浸浴浸浴最好是流水•进一步清创可用进一步清创可用1%～～2％硫酸铜溶液％硫酸铜溶液清洗创面清洗创面•应积极开展早期手术切除烧伤创面应积极开展早期手术切除烧伤创面和电有关的烧伤表现不一样课件全身治疗全身治疗•主要是促进磷的排出和保护各重要脏器主要是促进磷的排出和保护各重要脏器的功能的功能•应尽可能使每小时尿量维持在应尽可能使每小时尿量维持在30～～50m1，并碱化尿液，并碱化尿液•有呼吸困难或肺水肿时，应及时作气管有呼吸困难或肺水肿时，应及时作气管切开．必要时应用呼吸机辅助呼吸。

并切开．必要时应用呼吸机辅助呼吸并注意输入液体量不可过多注意输入液体量不可过多和电有关的烧伤表现不一样课件•静脉注射静脉注射10％葡萄糖酸钙％葡萄糖酸钙20～～40m1，，每日每日2～～3次尤其是有低钙、高磷血次尤其是有低钙、高磷血症时•磷烧伤后，即应保护肝脏，不要待黄磷烧伤后，即应保护肝脏，不要待黄疽出观及肝肿大后才采取措施疽出观及肝肿大后才采取措施和电有关的烧伤表现不一样课件一些特殊烧伤一些特殊烧伤•石碳酸：具有较强穿透性和高度腐蚀性，石碳酸：具有较强穿透性和高度腐蚀性，会导致急性肾功能损伤会导致急性肾功能损伤•氢氟酸：具有溶解脂质，向深部组织穿氢氟酸：具有溶解脂质，向深部组织穿透能力，在清洗后可局部注射透能力，在清洗后可局部注射5-10%葡葡萄糖酸钙萄糖酸钙•生石灰：需要首先去除颗粒，防止遇水生石灰：需要首先去除颗粒，防止遇水产热产热和电有关的烧伤表现不一样课件。