机械取栓常用量表.pptx

急性缺血性卒中机械取栓常用评分工具,,常用工具,1,3,5,2,4,6,mRS评分（评估中期预后）,CTA/MRA血栓负荷评分,ASPECT评分,DSA灌注评分（mTICI评分）,RACE量表（快速判断大动脉 闭塞所致卒中）,NIHSS评分（快速评估卒 中的严重程度）,SECTION TITLE,溶栓前、溶栓1小时后、溶栓24小时后评分 病情变化随时评分,NIHSS第一部分,SECTION TITLE,NIHSS第二部分,SECTION TITLE,NIHSS第三部分,SECTION TITLE,NIHSS第四部分,SECTION TITLE,NIHSS第四部分,SECTION TITLE,NIHSS第四部分,SECTION TITLE,NIHSS第四部分,昏迷患者的评分,NIHSS评分的准确性,发病时间小于3小时的患者 NIHSS评分=9分者 存在大血管闭塞的阳性预测值为86.4%,发病时间3-6小时之间的患者 NIHSS评分=7分者 存在大血管闭塞的阳性预测值为84.4%,RACE评分（动脉闭塞快速评价量表）,RACE评分（动脉闭塞快速评价量表）,基于NIHSS评分 大于4分以上，表示有85%大血管闭塞的可能。

但存在局限性,ASPECT评分,ASPECT评分,针对前循环 总分10分 减分制,CT/MRA血栓负荷评分,mTICI评分,0 无灌注 1 仅有微量血流通过闭塞端，远端分支极少或无灌注 2a 前向血流部分灌注，小于50%下游缺血区 2b 前向血流部分灌注，大于50%下游缺血区 3 远端缺血区完全恢复灌注，远端分支无可视闭塞,mTICI评分,mTICI评分,mRS评分,mRS评分,0 完全无症状 尽管可能会有轻微症状，但患者自脑卒中后，没有察觉到任何新发生的功能受限和症状mRS评分,1 尽管有症状，但无明显功能障碍，能完成所有日常职责和活动 患者有由脑卒中引起的某些症状，无论是身体上还是认知上（比如影响到讲话、读书、写字；或身体运动；或感觉；或视觉；或吞咽；或情感），但可继续从事所有脑卒中以前从事的工作、社会和休闲活动mRS评分,2 轻度残疾，不能完成病前所有活动，但不需要帮助，能照顾自己的事务 某些脑卒中以前可以完成的活动（如开车、跳舞、读书或工作），脑卒中后患者不能够再从事，但仍能照顾自己，不须他人协助患者能够不需别人帮助下穿衣、行走、吃饭、如厕、准备简单食物、购物、本地出行等患者生活无需监督。

设想这一级别的患者可在无人照顾下单独居中一周或更长时间mRS评分,3 中度残疾，需要一些帮助，但行走不需要帮助 在这一级别的患者可以独立行走（可借助辅助行走的器械）能够独立穿衣、如厕、吃饭等，但是更复杂的任务需要在别人的帮助下协助完成例如：需要别人代替完成购物、做饭、打扫卫生等工作且他人需一周内不止一次看望患者确保完成上述活动需要协助的不仅仅是照顾身体，更多的是给予建议，比如：在这一级别的患者将需要监督或鼓励来处理财务mRS评分,4 重度残疾，不能独立行走，无他人帮助不能满足自身需要 患者需要他人帮助打理日常生活，无论行走、穿衣、如厕或吃饭患者需要每天照看至少一次，通常两次或更多次，或必须和看护者住的很近mRS评分,5严重残疾，卧床、失禁，要求持续的护理及关注 虽然不需要受过培训的护士，但需要有人整个白天和夜间数次照看谢谢观看,THANK YOU,。