2021年临床执业医师《免疫学》试题及答案.pdf教师工作计划 教育.docx

本文格式为Word版，下载可任意编辑，页眉双击删除即可2021年临床执业医师《免疫学》试题及答案.pdf 教师工作计划 教育 2021 年临床执业医师 免疫学 试题及答案 一 肿瘤抗原 一 抗原抗体反应的基本检测方法 凝集反应 直接凝集 菌种鉴定 人ABO血型鉴定 间接凝集 沉淀反应毒素等可溶性抗原 特异性抗体 免 疫 标 记 技 术 免疫荧光 荧光素标记抗原或抗体 酶联免疫测定 用酶标记Ab 抗原进行免疫学检测的技术 放射免疫测定 最敏感 用于微量物质和CTL功能检测 免疫印记 Westernblotting 应用最广泛的蛋白质定性定量技术 二 免疫细胞的分别 一 免疫磁珠分别法 将已知抗细胞外表分子的抗体交联在磁性微珠上 与细胞悬液作用后置于磁 场中 借磁力的作用将磁珠结合的细胞分开 二 流式细胞术分别法 是细胞分类 定量的方法 可以用于分别混合的 T B 细胞 例题 要从混合的T B细胞中分别 T细胞 最正确方法是 A 流式细胞术 B 放射免疫分析法 C ELISA D 双向琼脂扩大试验 E 免疫电泳 正确答案 A 一 基本概念 二 原发性免疫缺陷病 B细 胞 缺 陷 X 性连锁低丙球血症 血清中各类 Ig 水平明显降低或缺失 反复化脓菌 感染 选择性 IgA缺陷或 IgA 和 IgG缺陷 反复化脓性细菌感染 T细 胞 缺 陷 DiGeorge综合征 先天性胸腺发育不全 T 细胞数目降低 B 细胞数目 正常 易反复感染病毒 真菌 原虫及胞内寄生菌 联合免 疫缺陷 重症联合免疫缺陷综合征 SCID 由于 T 细胞及 B 细胞均缺陷而导 致的细胞免疫和体液免疫联合缺陷 IL 2R 链参加 吞噬细 胞缺陷 慢性肉芽肿病 频发细菌 真菌感染和肉芽肿的形成 例题 男性患儿 出生后表现为持续性鹅口疮 9 个月后因真菌性肺炎死 亡 尸检发觉其胸腺发育不全 此患儿发生持续性感染的主要由于 A 继发性免疫缺陷 B 细胞免疫缺陷 C 体液免疫缺陷 D 吞噬细胞缺陷 E 补体系统缺陷 正确答案 B 例题 患儿 18 个月 自 8 个月起多次患肺炎 中耳炎和脓胞病 为询 查缘由家长带其到医院就诊 查体发觉该患儿扁桃体缺陷 血常规正常 可能诊 断是 A 选择性 IgA缺陷症 B 胸腺发育不全症 C X连锁无丙种球蛋白血症 D 选择性 IgM 缺陷症 E 联合免疫缺陷病 正确答案 C 例题 IL 2受体 链基因突变的个体可发生细胞功能缺陷的是 A NK细胞 B T淋巴细胞 C 树突状细胞 D 巨噬细胞 E 中性粒细胞 正确答案 B 例题 慢性肉芽肿病的发生缘由是 A 先天性胸腺发育不全 B 吞噬细胞功能缺陷 C B细胞发育和功能异样 D 补体某些组分缺陷 E T B 细胞混合缺陷 正确答案 B 例题 关于 DiGeorge综合症的表达 哪项是错误的 A 患者抗病毒免疫力降低 B 患者先天性胸腺发育不全 C 患者结核菌素试验阴性 D 患者体液免疫功能不受影响 E 患者细胞免疫功能缺陷 正确答案 D 一 概述 超敏 反应 机体接受某些抗原刺激后 再次接触相同抗原时 发生的一种以机体生 理功能紊乱或组织细胞损伤为主的特异性免疫应答 变应 原 能引起超敏反应的抗原 异样或病理性的免疫应答 二 超敏反应的分型 三 四型超敏反应比较 名 称 速发型细胞毒型 免疫复合 物型 迟发型 抗 体 IL 4促进 B 细胞产 生 IgE IgG IgM IgG IgM 无 补 体 无 无 细 胞 肥大细胞 嗜碱粒 中性粒巨噬细胞 NK细胞 中性粒 血小板 CD4 Th1 型细 胞介 导 巨噬细胞 名 称 速发型细胞毒型免疫复合物型迟发型 疾 病 过敏性休克 荨麻疹 哮喘 输血反应 血细胞削减 新生儿溶血 重症肌无力 Graves病 血清病 肾小球肾炎 类风湿性关节炎 系统性红斑狼疮 Arthus 反应 传染性迟发型超敏反应 接触性皮炎 例题 佩戴金属首饰后局部皮肤出现炎症反应 其免疫病理基础可能是 A I 型超敏反应 B II型超敏反应 C III型超敏反应 D IV型超敏反应 E Arthus反应 正确答案 D 一 免疫耐受 机体免疫系统在接触某种抗原后产生的特异性免疫无应答 但对其他抗原仍 可产生正常免疫应答 自身 耐受 对自身抗原产生的耐受 诱导 性耐 受 特定条件下 对异己抗原产生耐受 中枢 免疫 耐受 胚胎发育阶段及出生后免疫细胞的中枢发育过程中 尚未成熟的T 细 胞和 B 细胞接受自身抗原的刺激 形成了对自身抗原的免疫耐受 第 4 页 共 4 页。