卫生院绩效考核和分配方案说明.doc

苍溪县元坝镇中心卫生院店子分院20XX绩效考核和分配方案为了进一步深化医药卫生改革,全面提高公共卫生服务和基本医疗服务能力,满足人民群众基本医疗卫生服务需求,建立起科学、公平、操作性强的基层卫生服务机构绩效考核分配激励机制,体现"奖勤惩懒、按岗取酬、多劳多得"的绩效考核分配原则,以劳动纪律、服务质量、服务效率、群众满意度等为主要内容的综合目标管理责任制考核体系,从而进一步调动全院职工的积极性根据苍卫发〔2011〕103号《苍溪县卫生局关于印发苍溪县基层医疗卫生机构绩效考核指导意见通知》的精神,结合我院实际情况,制定本绩效工资考核分配方案一、 指导思想以邓小平理论、三个代表重要思想和全面落实科学发展观为指导,坚持卫生事业公益性的发展方向和以人为本的服务理念,全面拓展基本医疗服务和公共卫生服务项目最大限度内提升基层卫生机构综合服务能力二、考核分配原则〔一突出社会效益原则坚持绩效考核与工作业绩挂钩、不与经济收入挂钩的做法,实现由追求经济效益向注重社会效益转变〔二坚持公开、公正、公平的考核原则以公共卫生和基本医疗服务为重点,合理量化考核指标,综合评价科室和岗位的工作绩效〔三坚持按劳分配原则建立起绩效工资与工作数量、服务质量、技术水平、医德医风挂钩的分配机制,重点向关键岗位、一线岗位和业务骨干倾斜。

三、功能定位以公卫生服务为主,兼顾基本医疗服务四、考核对象考核对象分为医疗、护理、医技、行政后勤、公共卫生等五个系列医疗系列考核对象：门诊、住院部从事临床诊疗工作的人员护理系列考核对象：门诊、住院部从事临床护理工作的人员医技系列考核对象：药剂科、检验科、放射科、B超心电图室工作人员行政后勤系列考核对象：医院办公室、财务科、收费室、合作医疗办公室、后勤科工作人员公共卫生系列考核对象：防保科、妇保科工作人员五、绩效工资绩效工资由基础性绩效工资和奖励性绩效工资构成〔一基础性绩效工资主要体现地区经济发展水平、物价水平、岗位职责和社会公益目标任务完成情况等因素,占绩效工资60%基础性绩效每月依据目标任务完成情况按月预发,预发标准为每月1000元〔二奖励性绩效工资主要体现工作量和实际贡献等因素,占绩效工资40%,奖励性绩效在年终终合目标考核后一次性发放六、绩效考核内容及评价标准考核内容及评价标准详见附表七、绩效考核方式及分配方法〔一绩效考核1、成立绩效领导小组：由院长任组长,负责对职工定期和不定期进行考核2、实行百分制考核：按实际考核得分发放奖励性绩效 3、确定岗位考核系数：医疗岗位系数：师级1.0,士级0.95护理岗位系数0.95医技岗位系数0.95公卫岗位系数0.9行政后勤岗位系数0.85管理岗位系数0.95 兼职岗位增加系数：医院办公室、财务科、收费室、合作医疗办公室、防保科、妇保科、公共卫生科、出纳以及职能部门管理者加0.1。

4、个人奖励金：有以下情况时,按相应奖励金给予奖励〔1、积极参加各种突发公共事件的医疗抢救工作,每次50元；受到县级以上部门表扬的奖励200元〔2、发表论文,市级1篇奖励200元,省级1篇奖励300元,国家级1篇奖励500元〔3、获得优秀等荣誉称号,奖励300元 〔4、达到医院规定的加班、夜班等补助条件,奖励金额按医院相关规定执行5、结合考核系数对绩效工资进行分配 即：个人绩效工资﹙医院年绩效工资总额－医院年奖励金总额﹚×医院岗位平均系数×个人考核得分×本人岗位考核系数 八、本方案自2011年3月1日起实施2014年1月5日附表1：元坝镇店子卫生院20XX绩效评分细则一、各岗位共同考核项目指标与分值考核内容与分值 评分标准劳动纪律与医德医风为总分40分1、出勤满、上班不迟到和不早退〔10分以考勤表为准,无故迟到早退一次扣0.5分,旷工一天扣2分和当天绩效2、值班时坚守岗位〔5分擅自离岗、串岗、做私活、8小时外值班不在岗一次扣0.5分,投诉一次扣1分3、上班时间衣帽整洁、不穿拖鞋、佩戴胸卡上岗〔4分发现一次扣0.5分4、自觉遵守卫生法律法规和医院的各项规章制度〔5分违反一次扣0.5分。

5、积极参加单位组织的政治、业务学习等各项活动〔4分以考勤本或者签到表为准,无故不参加者扣1分6、严格坚持廉洁行医〔3分收受回扣、红包,出具虚假证明等一次扣3分7、加强医德医风建设,年度考核在优良以上〔4分考核一般扣1分,较差扣4分8、服务满意度大于90%〔5分每降低5%扣1分9、实行医疗责任事故、计划生育、社会治安综合治理、安全、信访维稳、防邪、禁毒、卫生应急、私自收费,套取农合资金、胎儿性别鉴定、不服从和按时完成上级和院安排的各项指令性工作任务等,实行一票否绝制违反一次扣完成100,并取消当年评优二、医疗、护理、医技、管理与后勤医疗〔60分1、实行首诊负责制根据病情收治住院治疗,认真执行常规医疗技术执行医师查房制度等医疗质量管理制度<6分>推诿病人或者发现不及时处置门诊、急诊病人一次扣1分2、门诊、住院登记项目填写齐全,按要求正规书写医疗文献<8分>达不到要求一项扣0.5分3、处方合格率、出入院诊断符合率达到95%以上,甲级病历达到80%以上,杜绝丙级病历出现<10分>处方不合格一张扣0.5分,少1份病历扣2分,病历达不到要求一份扣1分,出现丙级病历一份扣1分,并且重新写4、实行基本药物制度,合理使用抗生素。

〔4分抗生素处方二联以上一张扣0.5分5、认真执行医疗诊疗技术规范〔4分发现不规范一次扣1分6、无医疗差错事故和纠纷的发生〔5分发生一次扣6分,情节严重的扣100分,并且追究法律责任7、加强与患者的交流与沟通,自觉接受监督,构建和谐医患关系〔5分发现做不到一次扣1分8、严格执行"新农合"各项规章制度,严格控制次均费用〔3分违规一次扣1分9、完成年度目内医疗收入任务〔15分任务每减少5%扣1分护理人员〔60分1、认真执行护理常规,做好基础护理〔10分做不到一项扣2分2、规范临床分级护理和护理服务内涵,保证护理质量,按分级护理巡视病房〔10分掌握病人的性别、姓名、年龄、诊断、注意事项等基本情况,加强病房及巡视并做好记录,一项不符合扣1分3、严格执行三查七对、交接班制度〔10分做不到一项扣2分4、各种护理标记、五种护理文书规范、病历摆放有序〔5分填写项目齐全,内容规范,书写字迹工整清晰,不符合一项扣1分5、控制院内感染,一人一针一管一用一消毒一毁形毁形、消毒,处理有记录〔5分掌握常规消毒液使用、有效期,一次性塑料用品用后毁形、消毒,并有记录,医疗废弃物分类存放等,做不到一次扣2分6、严格护理技术常规规程；治疗室定期常规紫外线空气消毒,有记录。

〔5分消毒记录不全种缺一次扣0.5分,无消毒记录扣5分7、配备足够急诊急救器械、药品,做到五定,有交接记录,确保无差错事故发生〔10分缺一项扣1分,管理不到位扣2分,发生一次差错事故扣10分8、加强与患者交流、沟通,了解病人及家属的生活情况,争求病人对护理工作的意见和建议〔5分发现没有做不好一次扣1分,有病人投诉一次扣2分医技人员〔B超、检验,放射等各项〔60分1、各种报告单发放及时准确,检查准确率达到95%以上,每月统计有关检查阳性率〔10分查登记,做不到一次扣1分2、各种检查报告登记项目齐全、内容规范,传染病登记详细,及时填写传染病报告卡〔10分查登记,发现不符合一次扣1分,发现未报或者迟报一次扣5分,导致疫情扩散扣10分3、材料费按比例消费〔5分超过一个百分点扣1分4、杜绝私自收费或者不收费〔10分发现一次扣5分5、执行专业技术操作规范〔10分发现不规范一次扣2分6、无差错事故和纠纷发生〔10分发生一次扣10分7、做好仪器设备维修保养,按规定使用,有记录〔5分出现人为故障一次扣2分药剂〔60分1、按处方配药、划价,不得随意更改处方药品,无错检、漏检药物现象发生网上采购操作规范〔10分发现更改一张处方扣1分,错检、漏检药品一次扣2分。

2、做好麻醉药品和精神药品管理,发放规范〔10分查登记、处方,发现不规范一次扣1分3、妥善保管药品、药品归类摆放规范,定期检查霉变、过期和临近过期药品,并及时向院领导报告〔10分药品摆放不规范发现一次扣1分因不定期检查和报告导致药品过期、霉变金额每100元扣1分4、全年司药无差错事故和纠纷发生〔10分发现一次扣5分5、药房、库房杜绝赊欠行为发生,严禁药房代收现金〔10分发现赊欠一次扣1分,代收现金一次扣1分6、建立药品进购登记部,及时向药事委员报告采购计划,药品采购实行网上采购,基药以外药品一律不予采购,做好进销存台账〔10分无进购登记部扣2分,不及时向药事委员会报告采购计划而缺药一次扣1分,不在网上采购采购药品一次扣2分,无进销存台账扣2分管理人员〔60分医院各项工作要有计划、安排、总结,按规定开展检查、考核等工作〔10分无计划、工作安排、总结、检查、考核不及时分别扣2分2、行政、医疗、人事、财务要规范管理〔10分出现一次一项不规范扣2分,出现一次管理责任事故扣2分3、按时完成卫生局及相关部门下达的各项任务〔8分不及时完成一项扣2分4、按时报送各类医疗、人事、财务等报表〔10分出现一次不及时扣2分。

5、各类医用物资、药品材料、办公用品采购供应及时,服务周到〔8分发现一次不及时扣2分影响工作开展的扣2分6、各类行政文件、财务账册,公共物资材料台账管理规范〔8分查归档文册、台账,不规范扣2分发现未归档、台账一次扣2分.7、严格执行基本药制度〔6分擅自采购《采购目录》外药品扣2分,,不在网上采购药品每次扣2分,不执行药品零差价销售扣100分收费室〔60分1、服务热情,态度端正,当面点清现金,按时将现金存行〔20分与患者争吵一次扣2分,现金不按时存行扣1分,挪用公款一次扣100分2、及时办理住院病人入、出院手续,协助患者及时到合管办报销门诊、住院费用〔15分不及时办理病人入、出院手续,不告之和协助病人及时到合管办报销门诊、住院费用一次扣2分3、执行收费管理制度和标准,无差错事故的发生〔15分不执行管理制度和收费标准一次扣3分有差错事故一次扣3分4、定时维护系统和电脑设备〔10分 因未维护而出现故障而不能正常使用一次扣2分公共卫生服务〔60分居民健康档案建管理〔10分按照《城乡居民健康档案管理规范》的要求,为辖区常住人口的居民建立健康档案〔纸质和电子档建档率每少于5%扣2分,合格率每下降1个百分点扣1分,使用率每低于5%扣2分,真实率每低于5%扣2分。

健康教育〔5分积极开展健康教育工作,举办健教育宣传专栏、开展健康知识讲座和咨询活动,不断提高民众健康知识知晓率开一展健康教育或健康教育咨询活动12次/年,少一次扣1分,举办健康教育宣传专栏12期/年。