血沉实验.ppt

实验、红细胞沉降率测定,,,,红细胞沉降率测定(魏氏法),【原理】 将抗凝全血吸于特制的血沉管中室温直立于血沉架上1 小时，读取红细胞下沉后暴露出的血浆段高度 【 试剂】 0.105 mol/ L枸橼酸钠抗凝剂： 取含二分子结晶水枸橼酸钠（分子量294.12) 3.09g溶于蒸馏水，加水至100 m1 【器材】魏氏血沉管、血沉架、静脉采血器材等,红细胞沉降率测定,【操作】 ⒈试管（13mm×100mm）+抗凝剂0.4ml+静脉血2ml； ⒉旋转混匀； ⒊用血沉管吸取血液，直至“0”刻度处； ⒋垂直竖立在血沉架上静置1小时(18℃～25℃) ⒌读取血浆凹液面底面至红细胞柱顶面的距离 报告方式：×× mm/h,静脉采血法,【采血部位】 肘前静脉,婴幼儿可采用颈外静脉 【试剂与器材】 1．消毒液：0.5%碘伏 2．一次性无菌注射器或真空定量采血器 3. 压脉带、垫枕、无菌棉签等二、静脉采血法,【采血方法】 准备→选择静脉→消毒→扎压脉带→穿刺→抽血→拔针止血→注入试管确认,根据临床医生开具的化验单，仔细核对患者身份及检查项目并做好相应的标记使患者的化验单与将要采用的相应颜色的采血管编号完全对应。

姿势,协助患者摆好姿势，准备采血 正确的采血姿势为：患者采取坐姿，上身与地面垂直，肘部置于稳固的操作台面，肘关节下垫弹性棉垫，以使患者上臂与前臂呈直线，手掌略低于肘部，以充分暴露肘部静脉选择静脉,让患者握拳，检查患者手臂，选择一根 最适合采血的静脉消毒,按照常规方法消毒静脉穿刺部位，消毒范围直径至少为 5 公分 等待消毒用酒精完全挥发扎压脉带,在距离消毒部位上方5至10公分处绑上压脉带(压脉带松紧程度需根据患者自身静脉充盈程度而定，注意不可污染消毒部位)，充分暴露消毒部位静脉进针,右手拇指和食指持注射器，与患者肘部平面呈15-30º斜角进针穿刺 感觉静脉穿刺成功的突破落空感如何观察回血？,单手固定注射器，轻拉注射筒，观察回血 若未见回血，将注射器在穿刺部位皮下移动寻找静脉一旦针头进入患者静脉，立刻可见回血 单手继续固定持针器, 另一支手可松开压脉带(视患者具体情况而定)轻拔针筒慢慢抽出血液混匀标本,如果标本需要混匀，应立刻颠倒5-8次防止出血,采血完毕，先取出采血器，出针时用棉棍轻按穿刺处弃置,安全地弃置已使用过的针头(推荐采用Pronto 安全持针器)注意事项】,1. 正确消毒, 严格无菌操作。

2. 进针时深度、角度不要过深、过大 3. 避免溶血 4. 抽血时，针栓只能外抽，不能内推，以免将空气注入静脉形成气栓 B-D VACUTAINER® 真空采血管使用指南,B-D标本采集系统,,,,,,推荐采血顺序,若患者需采集多管标本，建议采用以下顺序 ： 1、血培养管或血培养瓶 2、红头管(不含添加剂) 3、浅兰头管 (凝集管 ) 4、含添加剂的其它采血管,B-D标本采集系统,,血培养瓶,,,,,,红 头 管,浅蓝头管,绿 头 管,黑头管,紫 头 管,,,,,,,,VACUTAINER真空采血产品 种类及基本特性,VAUTAINER真空采血系统提供所有规格、种类繁多的真空采血管，采血双向针及持针器, 满足临床和科研的各种采血需要红头管,内壁硅化-----防止血细胞附壁导致离心困难及溶血 不含添加剂,垂直静置1小时后离心用途：用于血清肝肾功生化,免疫学试验及血库 相关实验血清生化免疫试验管,,货号：369612 3ml自动采血量 369614 5ml自动采血量,浅兰头管,添加剂：含抗凝剂------枸橼酸钠、 血小板稳定剂------潘生丁、嘌呤、腺苷 添加剂与血液比例自动保持为准确的1:9。

采血后立即温和颠倒混匀8次，六小时内试验用途------用于PT、APTT、凝血因子试验等血凝试验血液学凝血试验管,,货号：367946 2.7ml自动采血量,绿头管,含抗凝剂-----肝素锂 采血后立即颠倒混匀8次，可立即离心试验用途：用于快速血浆生化试验或急诊试验血浆生化试验管,货号：367682 3ml自动采血量,,紫头管,添加剂：液态K3EDTA或固体均匀喷雾态K2EDTA 采血后立即颠倒混匀8次，试验前需混匀血样,用途：用于血常规、血液学全血试验，直接上机 液态EDTA抗凝作用迅速, 适于5ML以上标本抗凝 固体喷雾态EDTA对标本无稀释作用 , 适用于5ML以下标本抗凝血液学常规试验管,,货号：367843 2ml自动采血量 366452 5ml自动采血量,黑头管,添加剂：抗凝剂------枸橼酸钠 添加剂与血液比例自动保持为准确的1:4 采血后立即温和颠倒混匀8次，六小时内试验，试验前需混匀血样用途：血细胞沉降率试验 其中1.8ml黑头管与BD全自动血沉仪或手工血沉试验架配套使用,采血、试验全过程血样封闭，无污染，快速可靠血液学血沉试验管,,货号：369741 2.4ml自动采血量 366676 1.8ml自动采血量,MICROTAINER ®末梢血安全采样针,MICROTAINER® 末梢血安全采样针， 采用伸缩针头设计，可准确定位采 样部位，并回缩带血针尖。

可根据采血量，选择不同型号采样 针 针尖超薄斜面设计对患者的创伤最 小Thanks!,Indispensable to human health,。