骨盆移位判断方法·下载.doc

一、一、如何自我发现骨盆移位如何自我发现骨盆移位骨盆的前后、上下移位可引起下肢关节变长或缩短这些改变有时不一定明显，但在日常生活、动作中会出现一系列有密切相关的变化，按照下面列出的条目逐一对照，根据自己属 A 或 B 的多少，便可以识别那一侧变长或缩短再结合疼痛的部位，就可以发现自己的骶髂关节是前或后移位1．站立时：A．用右腿支持体重虽然有意识地把身体的重心移至左腿，也会很快无意识地以右腿支持体重B．用左腿支持体重虽然有意识地把身体的重心移至右腿，也会很快无意识地以左腿支持体重2．上下楼梯或走路迈出第一步时：A．前进时从左腿开始，后退时从右腿开始B．前进时从右腿开始，后退时从左腿开始3．回头向后看时：A．颈部向右侧旋转 B．颈部向左侧旋转4．坐位和仰卧位时腿的搭法：A．总喜欢把左腿搭在右腿上B．总喜欢把右腿搭在左腿上5．蜷腿坐时：A．总是把两腿尖放在身体的右外侧B．总是把两腿尖放在身体的左外侧6．盘腿坐时：A．把左腿盘在里面B．把右腿盘在里面7．侧卧睡眠时：A．向右侧卧易入睡，弯曲左膝并放在右腿前B．向左侧卧易入睡，弯曲左膝并放在左腿前8．弯腰蹲下：A．把左膝向前突出，朝向右斜前方左脚放得比右脚略靠前。

B．把右膝向前突出，朝向左斜前方右脚放得比左脚略靠前9．笔直地站立时：A．脸向左侧倾斜，或左肩下垂，左侧的腰带较高B．脸向右侧倾斜，或右肩下垂，右侧的腰带较高10.裤子或裙子的穿脱次序：A．先穿左腿，后穿右腿B．先穿右腿，后穿左腿11.口唇的歪斜与脸的大小：A．在说话唇的右侧向上吊起或笑时表现得更明显，右侧脸较大B．在说话唇的左侧向上吊起或笑时表现得更明显，左侧脸较大12.臀部外形：A．俯卧位，右臀部隆起B．俯卧位，左臀部隆起13.大腿外形：A．仰卧时，右大腿较粗B．仰卧时，左大腿较粗14．提重物走路：A．总用左手提B．总用右手提15.跨越物体时：A．先跨左腿，后跨右腿B．先跨右腿，后跨左腿16.扫地时：A．从左侧向右侧扫B．从右侧向左侧扫17.肩酸痛、耳鸣或耳聋、偏头痛、背痛、腰痛、牙痛的部位：A．先在右半身出现症状，右侧牙痛B．先在左半身出现症状，左侧牙痛18.食欲与性欲：A．食欲差，喜欢清淡的食物，有偏食习惯，但喜好的东西不稳定；性欲弱B．食欲旺盛，喜欢气味浓厚的食物；性欲强以上的条目中如 A 占绝大多数时，是左腿长右腿短若 B 占绝大多数时，则是右腿长左腿短再结合疼痛的部位，若疼痛在右侧，而右腿长，那是右侧骶髂关节向前下移位；若疼痛在右侧，但右腿短，那是右侧骶髂关节向后上移位。

除用以上对照条目的方法观察骨盆移位外，还可以对着镜子观察腰骶或骨盆部的骨性标志的变化，判断骨盆正常与否腰骶部有菱形窝，是骶部 4 个小窝组成的菱形四边形，其上角的小窝为腰上棘突所在处，约在两髂后上棘连线中点与两髂嵴连线中点之间；两侧角的小窝在髂后上棘处；其下角在臀沟上端终点处，相当于骶尾关节处其上角为直角，下角为锐角，两侧角为钝角菱形窝两侧角的连线为菱形窝横径，正常平均为 9.4cm;上下角连为竖径，正常平均为10.5cm正常菱形左右两半对称（图 4-10）当骨盆移位后，左右两半就失去对称关系，脊柱随之侧凸从前方观察，以髂前上棘为主要标志髂前上棘至剑突的距离，应两侧相等，如果一侧短一侧长，表示骨盆移位（图 4-11）走路呈“歪臀跛行”姿势七、骨盆移位的诊断七、骨盆移位的诊断大家知道，骨盆正常的人是很少的，而骨盆移位是万病之源因此，及早发现骨盆是否移位和确定属何种移位，对及时治疗是很有必要的按照下面介绍的方法，自己就能确定骨盆是否移位，而且还能确定属何种类型的移位1、一看就知道有移位的表现不论是左侧骨盆还是右侧骨盆移位，在面部和身体的动作中都有所表现图 1-2（1）在面部的表现通常，人体以矢状面为界，左右是对称的，当然，脸部也不例外。

如果骨盆移位时，就会失去这种对称性具体表现如下：一只眼睛细小，上眼睑一双一单，下眼睑一个肿胀，一个舒展，一侧眉毛下垂，单侧额皱纹下垂，单侧出现眉间纵向皱纹，鼻梁不垂直，呈歪斜状，鼻孔不等大，人中沟不直，一侧鼻唇沟消失，口角不在同一水平，下巴偏向一侧，两耳不在同一水平、有一侧下垂（如图 1-2）以上表现，若在面部出现一个或几个，就是诊断骨盆移位的证据2）在身体上和动作时的移位迹象除面容外，从身体的其他部位和微小的动作中，也能表现出骨盆移位的迹象只要稍加留心，不管是谁都能注意到以下的表现头形不正、一眼就能看出单肩下垂、两臂不等长、水蛇腰、K 型腿、D 型腿、O 型腿、X 型腿、双脚不等大、腰带不呈水平、斜颈、只能脸朝下或侧卧睡觉、一眼看去就发现走路不自然，总是同一腿或脚受伤、单侧乳房明显小、有难产史在身体上和动作时出现以上特征，就可确定为骨盆移位2、根据姿势的特点诊断骨盆移位在日常生活中，人们经常做一些无意识的姿势和动作分析这些姿势和动作，就可以知道这个人的骨盆移位的类型1）右侧骨盆移位型的表现①俯卧位：髂嵴连线偏向右上用双手拇指按压髂嵴，就能感到右侧偏高，按压时形成的皮肤皱纹亦偏向右上（如图 1-3）。

图 1-3 图 1-4 图 1-5 图 1-6因为右侧骨盆偏向上，右腿也随着向上，所以，当左右脚跟并拢时，就可看出右腿比左腿短（如图 1-4）右侧骨盆移位时，右侧骨盆周围发生慢性血液循环不良，周围的肌肉出现紧张和僵硬，因此右髋关节难以张开俯卧时，右臀部明显偏上（如图 1-5）右侧骨盆移位的人俯卧睡眠时，左腿会无意识地弯曲，右腿伸直（如图 1-6）②仰卧位仰卧位时，右侧骨盆移位的患者习惯采取以下三种姿势；两脚交叠时，左腿在右腿上（如图 1-7A）；右腿伸直，左腿弯曲（如图 1-7B）；左脚外展，脚尖接近于床板，而右脚尖与床板尚有一段距离（如图 1-7C）图 1-7③侧卧位侧卧时，双腿交叠，左脚在上（如图 1-8）④坐椅子的姿势坐椅子时，因为右腿不够长，所以上半身向右歪为了维持上半身的平衡，头就会自然向左歪斜（如图 1-9）图 1-8 图 1-9由于右髋关节难以张开，双腿交叉时，右腿总是在后（如图 1-10A）如有意识地把右腿放在左腿前，就有不自然的感觉；如把左腿放在右腿上，就有困难的感觉，而且易疲劳（如图 1-10B）。

双腿不交叉时，左腿比右腿外展明显（如图 1-11A）两腿并拢时，左脚尖位于右脚尖前方（如图 1-11B）图 1-10 图 1-11⑤站立姿势因为右腿变短，双脚站立时，则左侧骨盆变高，髂嵴连线左高右低请注意，这与俯卧位时有所不同（如图 1-12A）稍息时总是先以右脚为轴，左脚向外伸出，等疲劳后双脚才互相交换这是因为左髋关节容易张开的缘故（如图 1-12B）女性双腿交叉站立时也多以右脚为持重脚，左脚交叉至前方的姿势（如图 1-12C）图 1-12 图 1-13右侧骨盆移位的人，行走时因右腿难以持重，人体重心只好偏向左腿图 1-14 图 1-15为了保持平衡，脊柱则向右弯曲，身体向左倾斜受其影响，左肩也下垂为了取得全身的平衡，头反而向右偏斜（如图 1-13）一眼就能看出肩下垂的人，其骨骼已弯曲得相当严重，应尽早进行调整骨骼的治疗据世界卫生组织的报告，每年有 200 多万人因长时间坐着不动而死亡;预计到 2020 年，全 球将有 70％的疾病是由坐得的太久、缺乏运动引起的。

骨盆旋移症:腰 4、5 和骶骨至髂后上棘处可触及紧张肌肉和突起的骨性物.多由骶髂关节错位或腰突症或腰椎后关节错位所致.表现为腿有长短,且多有内旋或外旋,臀部和大腿后方或侧方肌肉紧张.腰易酸,类似腰肌劳损骨盆旋移征可出现长、短脚及阴阳脚当骨盆错位纠正后，双脚位置恢复正常，而患者原 有一些膝、踝关节痛（膝关节骨关节病、慢性滑膜炎、跟骨骨剌、 蹠 痛症等）亦随之消 失反之，足部病变（马蹄足、扁平足、内翻足、膝部病变以及阔筋膜张肌、股直肌、股 二头肌、梨状肌等病变）都会引起骨盆旋移，其病理变化互为因果而骨盆旋移又可引起 脊柱侧弯，导致腰、胸、颈以及颅骨位置改变，继而产生脊柱相关疾病因此在治疗时就 不能光治脊柱，要溯本求源骨盆移位的诊断骨盆移位的诊断骨盆正常的人是很少的，而骨盆移位是万病之源，因此，及早发现骨盆是否移位和确定属何种移位，以便及时治疗是很有必要的根据姿势的特点诊断骨盆移位 在日常生活中，人们经常做一些无意识的姿势和动作分析这些姿势和动作，就可以知道这个人的骨盆移位的类型 (1)右侧骨盆移位型的表现 ①俯卧位 髂嵴连线偏向右上用双手拇指按压髂嵴，就能感到右侧偏高，按压时形成的皮肤皱纹亦偏向右上(图 8)。

图 8 图 9 因为右侧骨盆偏向上，右腿也随着向上，所以，当左右脚跟并拢时，就可 看出右腿比左腿短(图 9) 右侧骨盆移位时，右侧骨盆周围发生慢性血液循环不良，周围的肌肉出现 紧张和僵硬，因此右髋关节难以张开俯卧时，右臀部明显偏上(图 10)， 图 10 图 11 右侧骨盆移位的人俯卧睡眠时，左腿会无意识地弯曲，右腿伸直(图 11) ②仰卧位 仰卧位时，右侧骨盆移位的患者习惯采取以下三种姿势：两脚交叠时，左 腿在右腿上(图 12A)；右腿伸直，左腿弯曲(图 12B)；左脚外展，脚尖接近于床 板，而右脚尖与床板尚有一段距离(图 12C) 图 12 ③侧卧位 侧卧时，双腿交叠，左腿在上(图 13) 图 13 图 14 图 15 ④坐椅子的姿势 坐椅子时，因为右腿不够长，所以上半身向右歪为了维持上半身的平衡， 头就会自然向左歪斜(图 14) 由于右髋关节难以张开，双腿交叉时，右腿总是在后(图 15A)。

如有意识地 把右腿放在左腿前，就有不自然的感觉；如把左腿放在右腿上，就有困难的感 觉，而且易疲劳(图 15 B) 双腿不交叉时，左腿比右腿外展明显(图 16A)两腿并拢时，左脚尖位于右 脚尖前方(图 16 B)如为女性，并拢两腿时，身体就会向左侧倾斜 图 16 ⑤站立姿势 因为右腿变短，双脚站立时，则左侧骨盆变高，髂嵴连线左高右低请注 意，这与俯卧位时有所不同(图 17 A)稍息时总是先以右脚为轴，左脚向外伸 出，等疲劳后双脚才互相交换这是因为左髋关节容易张开的缘故(图 17B)女 性双腿交叉站立时，也多以右脚为持重脚，左脚交叉至前方的姿势(图 17C) 图 17 右侧骨盆移位的人，行走时因右腿难以持重，人体重心只好偏向左腿为 了保持平衡，脊柱则向右弯曲，身体向左倾斜受其影响，左肩也下垂了 图 18 图 19 为了取得全身的平衡，头反而向右偏斜(图 18)一眼就能看出肩下垂的人， 其骨骼已弯曲得相当严重，应尽早进行调整骨骼的治疗 ⑥坐时姿势 日本人常用的跪坐姿势是把左脚放在右脚上(图 19) 右侧骨盆移位的人越经常采取这一姿势，移位就越严重。

斜跪坐时，双膝向左侧(图 20)如将双膝偏向右侧，就坐不稳，而且感觉 也不自然这说明骨盆移位正在发展中 图 20 图 21 盘腿而坐时，左脚在内，右脚在外(图 21) ⑦下楼的姿势 因左腿比右腿相对长些，下楼梯时左腿有向外画弧的感觉．即便走得很慢，左 腿也是甩着走(图 22) (2)左侧骨盆移位型和混合型移位的表现 初期的左侧骨盆移位的表现与右侧骨盆者相同，但左。