中医治疗艾滋病的方药研究【医学论文】.doc

医学论文-中医治疗艾滋病的方药研究【摘要】 　　目的 艾滋病（AIDS）是一个新的病种，目前国家实施的抗病毒药物一是疗效欠佳；二是毒副作用较大，笔者根据多年临床经验，并对 AIDS 进行精心研究，组方立法，试图创造奇迹使患者延长生命，提高生存质量方法 但笔者经过精心研究，认为中医称本病应为淫毒-虚劳-外感较为体贴，或称淫毒、虚劳、外感综合征在对本病有充分认识基础上立扶正（重建修复免疫系统）、祛邪（1 杀灭病毒，2 抗机会性感染）为法遣加味补中益气汤为基本方补中益气汤为治疗内伤、虚劳、外感的代表方剂本方加灵芝、西洋参等补阴，紫河车大补真元气阴（血）双补疗效卓著结果 临床观察 9 例，其中低热 6 例，腹泻 8 例，咳嗽 4 例；肝功能异常 9 例，全部有效，总有效率达100%，显效 4 例，显效率 44%（临床症状及体征改善为有效，全部消失为显效）结论 根据以上观察笔者认为本方案前景广阔，有继续验证、研究的价值 【关键词】 中医中药　艾滋病　治疗观察Research on Chinese medicine and its preparation for AIDS【Abstract】 Objective The key model national district preventing and controling AIDS,Qinghe Office is the key one.AIDS is a new kind of sickness. At present the national implementation of antivirotic medicine is of the unsatisfactory curative effect, at the same time,with poisonous side effect. The author acts out according to many year’s clinical experience, conducts the research to AIDS carefully,makes good legislations and attempts to create the miracle to make the patient lengthen the life, improve the life quality, then cure AIDS difficulties.Methods We must have a full understanding of difficulty curing AIDS. the author does the careful research thoroughly and thinks it is appropriate that Chinese medicine calls this sickness the obscene poisonous - debility of long illness - external disease factors,or calls it factors syndrome.Under the full understanding foundation to this sickness we straightens up to dispel evilly（reconstructing and repairing immune system） by killing virus, and anti-opportunity infection.“Zhong yi qi soup”is the basic representative prescription; it can make up benefits and treat the internal injury, the debility of long illness,external disease factors.We add the American ginseng and so on compensating deficiency of yin. The placenta makes up the real whole greatly.The curative effect is so remarkable.Results The clinical observation counts for 9 examples, 6 examples low heat, 8 examples the diarrhea, 4 examples cough, 9 examples the liver dys function, and 4 examples excellent results. The total effectiveness reaches 100%, reveals efficiency 44%（clinical symptoms improve a lot, effectively and vanish completely, showing excellent results）.Conclusion According to the above observations,it’s full of wide prospections and has been of great value of verification and research by our scheme.【Key words】 TCM and chinese medicine;AIDS;therapeutic observation艾滋病这一人类的杀手早引起了全球的关注，并成为广大医务工作者的重大课题。

近 2 年多来用抗病毒药物治疗艾滋病在延长生命、提高生存质量方面起到了一定的作用，但由于毒副作用大亦不乏失败的病例和因毒副作用死亡的病例而治愈艾滋病更是渺茫资料显示，艾滋病患者的死亡均因机会性感染，目前为止，尚无一例因感染 HIV 而死亡有学者认为突破治愈艾滋病的难关可望于中医中药如日本学者用小柴胡汤治疗艾滋病取得了明显效果我国也组织一些专家学者拟定了《中医中药治疗艾滋病项目培训资料》，临床验证在改善症状方面亦有一定的效果（安徽省阜阳市颍州区疾控中心根据项目要求在阜阳市中医院搞的试点）笔者根据多年临床体会，仅就中医治疗艾滋病的方药研究略陈管见以飨读者1 资料与方法1.1 一般资料 阜阳市颍州区是全国 AIDS 防治重点示范区，清河办事处是颍州区 AIDS 重点防治办事处，辖区内已确诊 AIDS 病人 95 例（不含未确诊已死亡病例），死亡 27 例其中抗病毒药物治疗 37 例，服中药 10 例，服药后死亡 3 例，皮疹 9 例肝功能损害 8 例，腹泻 3 例，恶心呕吐 5 例，中药（阜阳市中医院根据省项目规定制剂）因效果欠佳，大部分停止服药1.2 治疗方法 关于 AIDS 的治则，笔者认为必须专病专方，本病既是人类免疫缺陷病毒（HIV）感染人体所引起的获得性免疫缺陷综合征（AIDS），以免疫系统损害（邪伤正-虚劳）和机会性感染（外感）为主要特征，故治疗原则以扶正祛邪为法。

以修复和重建免疫系统（扶正），抗御外邪（抗机会性感染）当为治疗本病的思路，选加味补中益气汤当为代表方剂根据临床辨证加减化裁1.2.1 药物组成 黄芪、白术、陈皮、升麻、柴胡、当归、甘草、红参、紫河车、西洋参、灵芝、犀角等1.2.2 方解 补中益气汤为补中益气，升提下陷的代表方剂，为众同道所周知加西洋参、灵芝补阴，紫河车补血，气阴（血）双补（修复重建免疫系统），唯有犀角等辈能解血分诸毒被诸医者所忽视资料有载：犀角，性味苦酸咸寒，无毒（或作微寒，或作大寒，有作甘辛、小毒）功用：退热、祛风、消痰、辟邪、明目、凉心、泻肝、清胃、安五脏、化脓化水、治伤寒、瘟疫、头痛、寒热、热疫、风毒、中恶、 疰邪、鬼瘴、岚瘴（磨水服）、发狂、谵语、中风失语（水磨服）、吐血、衄血、寒热、发黄、发斑、心风烦闷、烦毒入心、筋骨中风、赤痢下血、小儿风热、惊痫痘、痘疮黑陷不结痂、疔发背、痈疽、瘭疽（烧铁烙之，或灸百壮、日饮汁取瘥）、疮肿、蠼螋尿疮（磨汁、涂之）解饮食中毒、药毒热毒、蛊毒、山瘴溪毒、钩吻、鸩毒、蛇毒、久服轻身，不迷惑魇寐，令人骏健［杂论］此物为犀之精灵所聚，可升可降，阳中有阴、其性走散，比诸角尤甚，入足阳明胃经血分。

胃为水谷之海，饮食药物，必先受之，故用此能解血分诸毒，五脏六腑皆禀气于胃，风邪热毒，必先干之，故用此又能疗诸血毒及惊狂斑痘之证，兼入心肝两经者，有清肃血分之功效也，凡蛊毒之乡，于饮食时以此搅之，有毒则生白沫，无毒则否，以之煮毒药，则无复毒热，盖犀食百草之毒，及众木棘，所以能解毒也入药挫屑入臼，细细研万匝用，入汤散则屑之，以薄纸裹于杯中，蒸燥乘热捣之，应手如粉雄犀生者为良，蜕者次之，松脂（或作升麻）为使恶雷丸、藿菌、乌头、乌喙、忌盐然能消胎气，孕妇忌服，其性大寒，故痘疮气虚而无热证，伤寒阴证，发躁脉沉细，足冷，渴而饮不多，而复吐出者，亦均忌之犀角药市甚少，且价格昂贵，可用水牛角等辈代之1.2.3 加减 长期腹泻可加山药、玉米、莲子等，发热咳嗽可加羚羊角屑、瓜蒌皮、川贝等，肿瘤可加白花蛇舌草、半枝连等皮肤、口腔溃疡可加全蝎、蜈蚣、龙胆草、生地、射干、元参之属转氨酶升高，可重用败酱、鸡骨草等2 结果临床观察 9 例，其中低热 7 例，腹泻 8 例，咳嗽 4 例，皮疹 1 例，肝功能异常 9 例，其中有效 9 例，有效率 100%，显效 4 例，显效率 44%（以临床症状及体能改善为有效，临床症状及体能消失为显效）。

3 典型病例 患者，男，50 岁（妻子，因患 AIDS 已故），于 2005 年 3 月 17 日被省疾控中心确诊 AIDS 系性传播因长期低热、咳嗽、腹泻进行性消瘦于 2005 年3 月 20 日延余邀诊，余视其病情：患者面色黧黑少神，纳呆便溏，舌红苔稍黄，脉细数少见滑象，余曰：不必惧，尚有救，逐投加味补中益气汤 6 剂处方：生黄芪 30g，土炒白术 15g，柴胡 10g，红参 15g，当归 10g，灵芝15g，水牛角屑 10g，莲子 30g，玉米 30g，山药 30g，炙瓜蒌皮 10g,玳瑁粉6g（冲服），紫河车 10g（冲服）3 月 30 日：服上方诸症锐减，体温正常，饮食倍增，患者喜曰：吾有救矣矢已中的、击鼓再进，上方加山楂 15g，炒麦芽 15g，继进 6 剂，鼓舞胃气以助运化4 月 10 日：诸证已失，面色红润，生活能自理，并能从事一般体力劳动和初诊时比较判若两人，6 月 7 日查 CD4 细胞 477（颍州区疾控中心 HIV 资料室）4 讨论中医对艾滋病的认识近年来众说纷纭，各抒己见，有人认为与“瘟疫”相似然瘟疫是自然界中的疠气，《中国医学大词典》有这样的描述：疠气为病而传染者，此证皆由肠胃湿热郁蒸而发。

肠胃于水谷诸物，无所不容，再加秽浊之气，从口鼻吸入，以达于膜原，于是中腑蒸腾，百病俱发但觉背恶寒，头额晕胀，胸膈痞满，手指酸麻，即其征兆，脉必右胜于左至三四日以后，邪乘表虚外发，则有昏热头汗，或咽肿发斑疭之患，邪乘里虚而内陷，或挟饮食，则有痞满嘈杂，失血自利吐蛔之患若其平素津枯，兼有停滞，则有谵语、发斑、舌苔黄黑、大便不通之患；平素阴亏，则有头面赤热、足膝逆冷、至夜发热之患，若因误治，则有喘秽冷汗、烦扰瘛疭之患其病多根于胃中，故有得汗热除，一二复热如前者，有得下里和，二三日复见表热者，有表和复见里证者，总有邪气内伏，故屡夺屡发，不可归咎于调理失宜也至于治法……上述云云，根据艾滋病的传播途径以及对机体的破坏程度极大，非其它病毒可比，故于瘟疫不尽相似有人根据艾滋病患者常伴有元气亏损，。