医学技能操作考试临床基本技能操作评分标准.doc

临床根本技能操作评分标准2021年12月医院考试?心肺复苏术?评分表工程操作程序标准分得分淮1、发现情况迅速到位22101 土备2、将患者处于平卧位22101 n3、根据现场情况选择垫硬板于患者背下2210IU分4、备物：硬板床或心脏按压板、纱布2210yJ5、抢救者位于患者肩腰侧方22101、判断心搏呼吸停止、轻摇患者肩膀并呼叫患者，看1010864 2 0面色、瞳孔，摸颈动脉、听或感觉呼吸首、呼吸气流，同时看胸廓起伏确定呼吸、心跳停止立即呼救，寻求他人帮助88642 02、去枕、松被、插板、解衣松带664203、开放气道：必要时去除口鼻异物、压额、仰头、举领1212108 6 4 2 04、人工呼吸：〔1〕 口对口人工呼吸：一手翻开口腔〔可覆盖单层纱布于病人口上〕 ，一手捏鼻；术者吸气后双唇紧贴并包绕病人口部形成一个封闭腔，向内吹气，见胸廓扩张，松鼻患者被动呼气后再次吹气〔也可在此触4420头 施摸颈动脉〕1010864 2 0QO5、胸外心脏按压：02分定位：胸骨体下1/2 〔或中下1/3交界处〕力按压：一手掌根放于按压部位，另一手平行重叠于550手背上，手指并拢，只以掌根部接触按压部位，550手指不触及胸壁，手壁与胸骨垂直；按压幅度，66420胸骨下陷4-5cm。

按压频率：100次/分；〔或80次/分〕88642 0按压比例：心外按压与人工呼吸比： 30:2 〔或15:2〕6、心脏按压开始五个回合后〔以 2个回合为代表〕判4420断一次脉搏、呼吸、瞳孔，以后每 4-5分钟判断一4420次7、复苏有效指征：可触及大动脉搏动、自主呼吸恢复、瞳孔由大变小、面色改变等8、去板、整理衣裤继续进一步生命支持9、洗手、记录质1、态度严肃认真、作风严谨2210量2、操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效2210评价3、评解流利221084、关爱病人2210分5、完成时间：10分钟，每超时30秒扣0.5分序号:题组号:总分:注：实施局部下划线每个 2分，括号“或为老标准，本次比赛可判为正确力考官签名：?非同步电复律?评分表序号： 题组号： 总分:工程操作程序标准分得分准备12分1、 发现情况迅速到位2、 将患者处于平卧位3、 检查氧气不外泄4、 备物：除颤仪、导电糊、电极片、插线、插头、合 适电源5、 抢救者位于患者肩腰侧方222422 1 02 1 02 1 04 3 2 1 0〔每线1分〕2 0实施78分1、 首先连接导连线〔三头，通过心电〔图〕监护确认 存在VF。

2、 翻开除颤器电源开关，检查选择按钮应置于“非同 步〞位置，将能量选择键调至所需的除颤能量水平， 选择的电功率宜大如 300-360J 〔单相波除颤仪〕或 200J 〔双相波除颤仪〕3、 电极板涂上导电糊或包以数层浸过盐水的纱布，选择杠电极，将电极分别置于胸骨右缘第 2助间及左腋前线第5助间，并用力按紧，在放电结束之前 不能松动，以保证有较低的阻抗， 有利于除颤成功 两个电极板至少相隔 10cm;4、 按下“充电〞按钮，将除颤器充电到所需水平5、 按紧“放电〞按钮，当观察到除颤器放电后再放开 按钮；6、 放电后立即恢复 5个循环CPR,再观察患者的心电 图，观察除颤是否成功并决定是否需要再次电除颤；〔或放电后立即观察心电图，老标准〕 7、 除颤完毕，闭关除颤器电源，将电极板擦干净，收 存备用8、 整理衣裤，继续进一步生命支持9、 洗手、记录912128999469 7 5 3 0〔每头各2分，确认3分〕12 8 4 2 0〔前2线每线4分，后2线每线2分〕12 10 8 6 4 2 0〔每线2分〕8 4 0 〔每线4分〕9 6 3 0 〔每线3分〕9 6 3 0 〔每线3分〕9 6 3 0 〔每线3分〕4 06 3 0 〔每线3分〕质 量 评 价10 分1、 态度严肃认真、作风严谨。

2、 操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效3、 除颤位置及手柄选择正确4、 关爱病人观念强5、 完成时间：10分钟，每超时30秒扣0.5分22422 1 02 1 04 2 0 侮线3分〕2 1 0考官签名:急救止血序号：题组号：总分：某患者因车祸左小腿开放性骨折，伴活动性出血，疑有动脉损伤请你用橡皮管止血带止血〔在模拟人体上操作〕〔100分〕工程操作程序标准分得分1、物品准备准2、血压计、听诊器33 1 0备123、橡皮管止血带33 0分4、衬垫33 05、伤贝标志牌33 01、快速检测生命体征：①脉搏〔查30-60秒〕55 3 0②血压55 3 0③呼吸〔查30-60秒〕55 3 0④意识55 0实2、绑扎止血带：施76①在左大腿中下1/3交界处绕扎1313 6 0分②绑扎牢靠88 4 0③绕扎处置衬垫1010 5 0④松紧程度恰当；1010 03、填写标志牌：①填写姓名、性别、年龄并注明启用时间〔至分钟〕1010 5 0②固定于醒目部位55 3 101、举止端庄，作风严谨22 1 0质重2、关爱病人22 1 0评3、交流用语标准、有针对性22 1 0价124、操作流程熟练33 2 10分5、动作标准轻巧33 2 106、完成时间：10分钟，每超时30秒扣0.5分。

力注：实施局部下划线每个 2分，括号"或……〞为老标准，本次比赛可判为正确考官签名:?气管插管术?评分表序号： 题组号： 总分:工程操作程序标准分得分准备19分1、 发现情况迅速到位2、 备物：麻醉喉镜、气管导管、金属管芯、套囊充气注射器、导管衔接管或接头、阻咬器〔牙垫〕 、固定胶布、纱布、面罩和简易呼吸器、吸引器、吸引管、外表麻醉喷雾器及麻醉剂、听诊器3、 抢救者位于患者头侧正中21522 1 015 14 13 12 1110 9 8 7 6 5 32 1 0〔每线1分〕2 1 0实施71分1、 患者取仰卧位，枕部适度抬高，头后仰，使口、咽、喉三条轴线尽量呈一致走向2、 先后面罩和呼吸器进行辅助通气 1-2分钟，以改善 缺氧和二氧化碳潴留3、 以右手强迫病人张口，用纱布垫于上切牙处以保护 牙齿4、 左手紧握喉镜柄，镜片经病人右口角卓入，并同时将舌体推向右侧，以免舌体影响镜片右侧视野， 右手推病人前额，使头适度后仰5、 将镜片移向中线，并轻轻向前推进，暴露悬雍垂、 咽腔、会厌和声门6、 以2%利多卡因对喉及气管粘膜进行喷洒麻醉7、 右手1-3指捏住导管尾部，按弧线路径经口送入咽 腔，在明视下通过声门插入气管。

8、 放置牙垫，取出喉镜9、 进行通气试验，听诊双肺，确定导管位于气管内后， 向套囊内充气以固定导管，并用胶布固定导管和牙垫，连接呼吸器或呼吸机施行呼吸支持10、 整理衣裤，继续进一步生命支持11、 插农牧民完毕，将喉镜擦拭干净，收存备用12、 洗手、记录6441066104103446 4 2 0 〔每线2分〕4 2 0 〔每线2分〕4 2 0 〔每线2分〕10 8 6 4 2 0〔每线2分〕6 4 2 0 〔每线2分〕4 2 0 〔每线2分〕10 8 6 4 2 0〔每线2分〕4 2 〔每线2分〕10 8 6 4 2 0〔每线2分〕3 04 2 0 〔每线2分〕4 2 0 〔每线2分〕质 量 评 价10 分1、 态度严肃认真、作风严谨2、 操作熟练、动作敏捷、迅速、连贯、正确有效3、 顺利、准确置管4、 关爱病人观念强22422 1 02 1 04 2 02 1 0 5、完成时间：10分钟，每超时 30秒扣0..5分 考官签名:简易呼吸器的应用序号： 题组号： 总分：某病人患慢性支气管炎 15年，今晨起呼吸浅慢，己近呼吸衰竭，痰液很多且浓稠，神志清醒，尚未 做气管切开请你使用简易呼吸器〔呼吸囊一活瓣一面罩装置〕给病人做辅助呼吸〔在模拟人体上 操作〕。

〔100分〕工程操作程序标准分得分准1、物品准备：呼吸囊、面罩、吸引器、吸痰管等55 4 3 2 1 0备2、用吸引器去除患者口咽局部泌物55 4 3 2 1 0203、检查呼吸囊和血面罩的弹性及有尢漏气55 3 2 1 0分4、检查呼吸囊的各接品及活瓣是否紧密完好55 3 101、将呼吸囊与面罩连接1010 5 02、患者仰卧过伸头位1010 5 03、血罩完全盖住口罩1010 5 0实4、左手按住面罩中上部1010 5 0施5、右手均匀按压呼吸囊1010 5 070△6、按压频率10-12次/min 〔或12-20次/min 〕〔操作不1010 5 0少于1min)7、按压与放松呼吸囊的时间比为 1 : 555 08、观察胸部是否随按压、放松呼吸囊的操作相应起伏55 0质1、举止端。