降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率课件.ppt

降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,1,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率护理专案改善活动,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,2,选题理由,脊髓损伤病人瘫痪部位会出现感觉障碍,感觉信号传递不到,大脑,受伤平面以下的皮肤痛觉,触觉,温度感觉会减弱或,消失,容易烫伤且难以愈合.严重影响康复进程,给病人和家属造成极大的痛苦和经济负担.脊髓损,伤病人的烫伤应该引起病人,家属和医务人员足够的重视,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,3,确定改善主题,主题：专案降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率 目的：积极寻找原因，制定护理对策，降低住院患者发生烫伤的的概率,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,4,现况 调查,2014年8月至2015年2月我科共发生不良事件40例其中 因感觉功能障碍发生烫伤的有20例发生率达50,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,5,2015年1-3患者发生烫伤的原因及处理,项目 人数 百分比 原因 泡脚 10 55 烤火器 3 16 热水袋 1 5 护工知识缺乏 2 11 护士宣教不到位 2 11 处理 涂烧伤湿润膏 11 42 延长开放空调时间 5 19 加强防烫伤宣教 8 30 每人一个温度计 2 0.76,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,6,2015年1-3月发生烫伤的时间段,烫伤发生的时间段 占不良事件的百分比 早晨 15 晚上 10 扎针灸时 5,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,7,2014年8月至2015年3月发生烫伤原因及分析,发生烫伤的原因大多数与早晚患者家属给患者泡手脚时 说明在患者泡手脚时发生的率大 原因是患者感觉功能障碍对温度敏感性差，家属以自己所能承受的温度给患者使用。

未使用温度计,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,8,发生烫伤与室内温度有关 说明住院患者有不少是因为室内温差的原因 原因是患者在针灸室扎针是由于空调的开放时间有限制，家属怕患者会冷所以就会使用烤火器，家属未能及时关注患者,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,9,降低皮肤感觉病人烫伤的发生率,科室,个人,宣传,照顾人员,护工责任心不强,护士交接班不严,未挂防烫伤牌,宣传、学习不到位,护士对照顾人员宣教不到位,患者缺乏烫伤知识的了解,自身原因,护工缺乏对烫伤知识的了解,宣传仅限于口头,护士责任心不强,感觉障碍,要因分析 （鱼骨图,护士对病人宣教不到位，流于表面,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,10,五 目标设定,目标值=现况值+(现况值圈员能力) 现况值为：不良事件率：50% 圈员能力为：平均分2.0/满分5100%=40.00% 感觉障碍皮肤烫伤率62%+(现况值50%圈员能力40.00%) = 6% 降低 感觉障碍皮肤烫伤率达到6,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,11,相关调查分析图表,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,12,护士责任心不强,护士宣教不到位,护工未经培训就上岗,科室消耗大,家属缺乏知识,患者自身缺乏烫伤知识,科室未配温度计,照顾人员缺乏相关知识,因果关联分析图,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,13,对策拟定与分析 内在因素,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,14,确定目标,皮肤感觉功能障碍烫伤发生率降至6,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,15,改进措施,降低皮肤感觉功能障碍烫伤率;需要医护及家属的共同关注。

才能有效降低烫伤的发生率 向患者宣教防烫伤知识的重要性 床尾挂防烫伤牌 患者每次使用热水时必须先用温度计测量温度方可使用 护士监督患者,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,16,改进措施,必要时延长空调的开放时间,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,17,实施后调查结果,2015年3月份调查结果共发生不良事件的患者20例 发生烫伤的患者1列 发生烫伤概率6,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,18,降低皮肤感觉病人烫伤的发生率,降低皮肤感觉障碍病人烫伤的发生率,19,40% 2014-2015-1月份烫伤患者,20% ） 二月份烫伤患者,6% 三月份烫伤患者,3,2,1,七 效果评价。