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(完整版)肠道菌群失调症中医治疗方法.doc

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    • 肠道菌群失调症中医治疗方法  中药治疗:中医认为:“泄泻之本,无不由于脾胃”;急性泄泻病多偏实,责在脾胃;慢性泄泻病多为虚,每及脾肾;前者当清热化湿,后者应高补脾肾;中药中的清热解毒药对体液免疫有影响,如蒲公英、白花蛇舌草等能促进抗体生成,鱼腥草能提高备解素浓度,而备解素、C3、Mg++组成的备解系统对痢疾杆菌、沙门氏菌、绿脓杆菌等革兰氏阴性杆菌有肯定杀灭作用,是机体产生抗体前的一种重要的非特异性的免疫防备功能;在应用中医辩证论治治疗肠道菌群失调时,均应考虑以上药物的作用,于清热化湿、补气健脾、和胃渗湿、温肾健脾等法中,适当配伍应用就成效比较抱负;  〔一〕辨证施治:  1.感受寒湿  证候:发病较急,腹痛肠鸣,大便清稀甚至如水样,口不渴,或兼有恶寒发热,头痛鼻塞,肢体酸楚,舌苔白,脉濡;  治法:解表散寒,芳香化浊;  方药:霍香正气散《和剂局方》加减;霍香10克,紫苏10克,白芷10克,川朴6克,大腹皮10克,半夏6克,陈皮10克,茯苓10克,白术10克,甘草6克;如表邪重者可加荆芥、防风;胸闷纳呆,苔白腻,宜加苍术、泽泻;  2.湿热下迫  证候:腹痛即泻,泻下急迫,粪便黄褐而臭,肛门灼热,心烦口干,小便短赤,或兼发热恶风,舌红苔黄腻,脉滑数;  治法:清热利湿;  方药:葛根芩连场《伤寒论》加减;葛根15克,黄连9克,黄芩9克,甘草6克;可加银花、木通、车前子助其清热利湿,使表里双解,湿热分消,泄泻得止;湿邪重者可加藿香、佩兰、厚朴;热邪偏重者,可选添连翘、栀子、马齿苋;  3.脾胃虚弱  证候:大便溏泻,反复发作,时轻时重,脘闷,纳差,食后即欲大便,面色萎黄,精神倦怠,舌淡,苔薄白,脉缓弱;  治就:益气健脾;  方药:参苓白术散《和剂局方》加减;党参精品.12克,白术12克,茯苓12克,山药12克,扁豆15克,莲肉10克,陈皮10克,砂仁6克,苡仁10克,桔梗6克,甘草6克;如脾虚运化呆钝,食积气滞者可用香砂六君子汤加神曲、山楂、厚朴;如久泻气虚下陷者可用补中益气汤,以益气升提,止泻;  4.脾胃虚寒  证候:腹痛隐隐,喜温喜按,泻下清稀,甚或完谷不化,手足欠温,口干不渴,舌谈,苔白,脉细缓;  治就:温中健脾;  方药:理中汤《伤寒论》加减;党参12克,白术12克,干姜10克,甘草6克;可酌加木香、砂仁、白豆蔻合用能温中健脾,顺气和胃;如中阳亏甚引起肠滑不禁,不能自敛,治宜温阳固涩,用理中汤加附子,并选添河子、罂粟壳、赤石脂;如虚寒久泻而间杂热邪,或食湿滞积化热者,就显现寒热错杂证候,用连理汤化裁;  5.脾肾阳虚  证候:清晨之前,脐腹隐痛,肠鸣即泻,泻后稍安,腹部畏寒,形寒肢冷,腰膝酸软,舌苔白,脉沉细无力;  治法:温补牌肾;  方药:四神丸《证治准绳》合附子理中丸《阎氏小儿方药》加减;附子10克,补骨脂12克,吴萸12克,肉蔻12克,五味子15克,党参10克,白术12克,干姜10克,甘草6克;如腹胀加广木香;年老体衰久泻不止者可用四神九合养脏汤加减;  〔二〕其它疗法  1.单验方:大蒜100克,捣烂后加入生理盐水100毫升,保留灌肠,一日3~4次;二花10克,栀子10克,地榆15克,公英10克,防风10克,黄连10克,白芍10克,甘草10克,水煎适量,80~100毫升待温后保留灌肠,一日2~3次;  2.针灸:运用针灸治疗泄泻,在穴位配取、运针手法以及留针时间上都须严谨;脾胃虚寒者:取天枢、大肠俞、中脘、气海〔均用灸法〕;湿热下迫者:取下脘、合谷、内庭〔均用泻法〕;脾虚湿盛者:取脾俞、水分〔均灸〕,阴陵泉、公孙〔均泻〕;脾肾阳虚者:取命门、关元、百会〔均灸〕,肾俞、脾前〔均用补法〕;肠道菌群失调症西医治疗方法药物治疗:  1、饮食调整:发酵性腹泻应限制碳水化合物;腐败性腹泻应限制蛋白质的摄入;增强肠粘膜的局部防备屏障功能,防止细菌易位,应增加纤维食物;  2、抗菌药物:立刻停止原抗生素,应依据菌群分析以及抗菌药物敏锐试验,选用合适的抗生素以及抑制过度繁衍的细菌,从而间接扶植肠道繁衍不足的细菌;此外仍可采纳广谱抗菌药物将肠道细菌大部分毁灭,然后再灌入正常肠道菌群的菌液以使其复原;  3、活菌制剂:目前常用的活菌制剂有嗜酸乳杆菌、保加利亚乳杆菌、乳酸乳杆菌、芽胞乳杆菌、分叉乳杆菌、粪链球菌、大肠杆菌、粪杆菌和枯草杆菌等;其中以分叉乳杆菌制剂疗效最好;枯草杆菌制剂疗效也较好,其疗效机制可能是由于该菌是需氧的,能吸取氧氧,降低肠腔氧化仍原电位,支持厌氧菌〔类杆菌、乳杆菌〕生长,从而间接扶植了正常菌菌群;仍可以用正常人大便悬液做成复方活菌制剂用来治疗葡萄球菌引起的伪膜性肠炎,收到较好的成效;用乳酸链球菌制成的乳酶生,临床广泛应用成效亦好;适用肠道正常菌群中繁衍不足的耐药株做成制剂,以利定值,亦是调整肠道菌群失调的有效方法;目前最新的生物制品丽珠肠乐〔回春生胶囊〕为双岐杆菌活菌制剂〔bifidobiogne〕,据药一讨论说明该制剂具有屏障作用、掌握内霉素血症作用、养分作用、抗肿瘤作用、免疫增强作用、抗衰老作用等;  4、菌群促进剂:口服菌群促进剂,亦可达到扶植正常菌群的目的;如用乳醣扶植在肠杆菌,用叶酸扶植肠球菌,儿童常用分叉杆菌因子促进分叉乳杆菌生长;应用半乳糖甙一果酸,受细菌分解后形成乳酸或醋酸,使pH值降低,抑制其他细菌,而支持乳杆菌生长;  5、耐药性肠球菌制剂:日本目黑氏等采纳增厚传代培育法获得了耐链霉素、红霉素、四环节、氨苄青霉素的肠球菌一类链球菌BIO—4R株;经动物和人体内试验说明,本菌具有耐多种抗菌素性,故能阻挡其他菌群反常繁衍,克服菌群失调,改善大便性反常,且比以往单用抗菌素治疗疗效迅捷,并能防止粪链球菌BIO—4R株的耐药因子向大肠杆菌K—12株转移;肠道菌群失调症医药数据库中心 中医论坛 一般描述: 一旦机体内外环境发生变化,或机体受到某些因素的影响;例如长期大量使用抗菌素时,破 坏了肠道正常菌群的生理组合,产生病理性组合,就可以产生菌群失调;菌群失调并不都引 精品. 起疾病,只有在机体抗击力降低时,才会显现临床症状,称为菌群失调症;肠道免疫功能障 碍,极度养分不良,维生素缺乏症,老年人,早产儿,以及恶性肿瘤,肝炎,烧伤;治疗用 药不当,如长期大量应用广谱抗菌素,大剂量放射照耀,及滥用皮质激素药物;临床上主症 为腹泻,严峻者可发生水电解质紊乱,甚至休克; 症状描述: 严峻腹泻,慢性腹泻;腹泻多为淡黄绿色水样便,有时如蛋花样;真菌感染可呈泡沫样稀便 ,有腥臭味,脓血便;有轻度腹痛,少数伴恶心、呕吐,多有水电解质紊乱,重症可发生休 克; 诊断要点: 葡萄球菌性肠炎; 白色念珠菌性肠炎; 其它类型的肠道感染:★ 产气荚膜杆菌性急性坏死性肠炎;★ 绿脓杆菌肠道感染;★ 变性杆菌肠道感染;★ 肺炎杆菌肠道感染; 试验室检查: 菌群定性定量分析; 治疗方法: 感受寒湿 证候:发病较急,腹痛肠鸣,大便清稀甚至如水样,口不渴,或兼有恶寒发热,头痛鼻塞, 肢体酸楚,舌苔白,脉濡; 治法:解表散寒,芳香化浊; 主方:藿香正气散加减; 用法: 加减:如表邪重者可加荆芥、防风;胸闷纳呆,苔白腻,宜加苍术、泽泻; 湿热下迫 证候:腹痛即泻,泻下急迫,粪便黄褐而臭,肛门灼热,心烦口干,小便短赤,或兼发热恶 风,舌红苔黄腻,脉滑数; 治法:清热利湿; 主方:葛根芩连汤加味; 用法: 加减:助其清热利湿,使表里双解,湿热分消,泄泻得止,可加银花、木通、车前子;湿邪 重者可加藿香、佩兰、厚朴;热邪偏重者,可选添连翘、栀子、马齿苋; 脾胃虚弱 证候:大便溏泻,反复发作,时轻时重,脘闷,纳差,食后即欲大便,面色萎黄,精神倦怠 ,舌淡,苔薄白,脉缓弱; 治法:益气健脾; 主方:参苓白术散加减; 用法: 加减:如脾虚运化呆钝,食积气滞者可用香砂六君子汤加神曲、山楂、厚朴;如久泻气虚下 精品. 泻者可用补中益气汤,以益气升提,止泻; 脾胃虚寒 证候:腹痛隐隐,喜温喜按,泻下清稀,甚或完谷不化,手足欠温,口干不渴,舌淡,苔白 ,脉细缓; 治法:温中健脾; 主方:理中汤加减; 用法: 加减:温中健脾,顺气和胃,可酌加木香、砂仁、白豆蔻;如中阳亏甚引起肠滑不禁,不能 自敛,用理中汤加附子,并选添诃子、罂粟壳、赤石脂;如虚寒久泻而间杂热邪,或食湿滞 积化热者,用连理汤化裁; 脾肾阳虚 证候:清晨之前,脐腹隐痛,肠鸣即泻,泻后稍安,腹部畏寒,形寒肢冷,腰膝酸软,舌淡 苔白,脉沉细无力; 治法:温补脾肾; 主方:四神丸合附子理中丸加减; 用法: 加减:如腹胀加广木香;年老体衰久泻不已加四神丸合养脏汤; 口臭 口腔解剖口臭并不是长期没有刷牙的缘故,主要是爱吃冷饮、胃的功能被寒邪所困、阳明燥火亢盛的结果;比如:将一个处于正常状态下的人,突然浸到冰水里,皮毛的宣发功能就会被困住,人就会用发热的形,来驱逐寒邪,于是就会显现发烧的症状;同样的道理:一个处于正常状态下的胃突然被灌进冰水,胃的热和下降功能就会被困住,使胃壁中运行的气血瞬时凝固而变为垃圾,由于“阳明经主燥”,所以,胃会用生发燥火的形式,来疏通并驱逐凝滞的寒邪,于是就会显现心烦、口渴、咽干、喜饮冷等症状;由于部分胃气下降的功能被抑制,就会形成不同程度的胃气上逆现象;由于胃气上逆,就会将胃中的胃酸和胆汁逆向流入口腔,于是胃酸就形成了口臭,胆汁就形成了口臭; 疾病引发  最新讨论发觉,90%的口臭就诊病人是由于口腔问题引起的;牙龈炎、牙周炎、龋齿等都可能导致口臭的发生;不过,口臭的最常见病因仍旧是牙周炎;居高不下的牙周炎发病率,使口臭患者也变成一个巨大的群体;   口臭不是一种独立的疾病,而是很多不同的疾病诱发,如口腔疾病、鼻咽部疾病及某些全身性疾病等; 编辑本段怎样快速去除口臭  一、使用口气清爽剂; 口气清爽剂可以准时有效地除去口腔中食物代谢物引起的臭味,像因轻度鼻窦炎造成的异味和吸烟导致的口臭等;可以先喝几口清水,喷上口气清爽剂后合上嘴数秒,便能令口腔保持数小时的清爽;   二、喝柠檬水和泡服osli m花草茶; 饮清水可令口腔保持潮湿,在水中加上一片柠檬,能刺激唾液分泌,削减因鼻塞、口干或口腔内残余食物引起的厌氧细菌造成的口臭;泡服osli m花草茶去除宿便和调剂肠道,防止毒素进入体内影响身体; 精品.  三、多吃蔬菜水果; 蔬菜含有大量纤维质,可帮忙消化、防治便秘;蔬菜和水果中含的维生素仍可帮忙牙龈复原健康,防止牙龈流血,排除口腔中过多的黏膜分泌物及废物;   四、早晚完全刷净牙齿,电动牙刷比一般牙刷更有效; 此外,每日用一次牙线完全清除藏在牙缝内的牙垢; “肠胃热、胃火旺”引起的口臭  中医所说的“肠”和“胃”,并不是像西医那样指具体的人体器官,而应懂得为消化系统的整体,而口腔就是整个消化系统的开头;   中医所说的“火”或“热”,是在描述一种功能的“亢进”现象;口腔中的消化菌和消化酶,使食物在咀嚼过程中就能被初步消化;这而种帮助消化的菌和酶,在口腔的高酸度环境下,其功能(才能)就特殊“亢进”(活跃),从而对口腔中的一切有机物质如食物残留,包括唾液中的有机养分,进行了深度消化,随后,这种被深度消化过的物质接触空气后,很简洁氧化变成腐败物质,这就是形成口臭的缘由,为什么会显现口腔超长消化功能“亢进”呢? 。

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