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2022超声医学科每日一练7节.docx

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    • 2022超声医学科每日一练7节2022超声医学科每日一练7节 第1节 心脏于半月瓣关闭至房室瓣开放之间为A.等容舒张期B.快速充盈期C.缓慢充盈期D.等容收缩期E.快速充盈期正确答案:A心脏射血结束后半月瓣关闭,心室开始舒张,舒张伊始由于心室内压力仍然高于心房内的压力,故房室瓣依然未开放,此时,心室内压力迅速下降而容积无变化,故称等容舒张期当心室内压力继续下降到低于心房内压力时,房室瓣才开放,进入快速充盈期正常人一般肾窦的宽度占肾脏的比例是A.均是1/2B.>2/3C.2/3C.<1/3D.1/2~2/3E.均是2/3正确答案:D 超声的横向分辨力与下述哪项因素最相关A.超声波长(λ)或频率(f)B.扫描声束C.探头厚度方向上的声束宽度及其聚焦性能D.超声脉冲宽度E.声场的远近及其能量分布正确答案:C 对于经静脉心肌声学造影检查,以下哪种造影剂最佳A.二氧化碳B.双氧水C.声振人体白蛋白D.氟碳气体E.半乳糖微粒正确答案:D 声源与接收体作相对运动时产生的频移现象称为A.自然反射B.混响C.多普勒效应D.传播E.入射角度正确答案:C此题考查的是多普勒效应的概念。

      声源(反射体)与接收体作相对运动时,接收体在单位时间内收到的振动次数(频率)会发生改变的现象称为多普勒效应 妊娠3个月期间最常见的卵巢囊肿是A.黄体囊肿B.滤泡囊肿C.卵巢冠囊肿D.黄素囊肿E.皮样囊肿正确答案:A2022超声医学科每日一练7节 第2节 左室后壁在M型超声上的表现是A.左室后壁与室间隔呈同向运动B.左室后壁运动幅度大于室间隔C.舒张期左室后壁向前运动,室间隔向后运动D.左室后壁因受膈肌影响,运动幅度小于室间隔E.左室后壁舒张期与二尖瓣前叶呈同向运动正确答案:B在M型超声上,收缩期左室后壁向前运动,舒张期左室后壁向后运动 频谱多普勒超声检测到零基线以上的血流频谱,表明血流是A.反向的动脉血流B.反向的静脉血流C.流向探头的血流D.背离探头的动脉血流E.背离探头的静脉血流正确答案:C零位基线上方的波形表示血流朝向探头流动,基线下方的波形代表血流背离探头流动 关于主动脉窦瘤的特点,错误的是A.又称乏氏窦瘤B.主动脉窦呈瘤样扩张,窦壁增厚C.分为先天性和后天性D.主动脉窦壁发育薄弱E.可自行破裂正确答案:B主动脉窦瘤(rupturedaneurysmofaorticsinus,RAAS)又称乏氏窦瘤,发病率占全部先心病的1.4%~3.6%。

      主动脉窦呈瘤样扩张,窦壁变薄称为主动脉窦瘤可分为先天性和后天性两种,大多数属于先天性畸形由于胚胎时期主动脉窦壁先天性发育薄弱,中层弹力纤维发育不良,与主动脉瓣纤维环融合不全,其薄弱部位长期承受主动脉高压血流的冲击,囊内压愈来愈大,囊壁变薄,形成囊状瘤体突向心腔,又因在某种外因作用下导致窦瘤破裂、穿孔后天性主动脉窦瘤多由于主动脉中层囊样坏死、多由动脉硬化、感染性心内膜炎、风湿、梅毒等引起,开始窦瘤为一盲袋,随压力增高会越来越大,在某种外力作用下可发生破裂,亦可见部分主动脉窦瘤无明显诱因自行破裂 流体流动的质量守恒定律可用于计算A.瓣口体积B.瓣口内径C.瓣口面积D.瓣口流速E.瓣口流速时间积分正确答案:C流体流动的质量守恒定律指液体在管道内流动时,流经管道各处的质量总是恒定的,即:质量=密度×横截面积×流速,可据此计算病变瓣膜口的面积 有关左心室射血分数(EF)的描述,错误的是A.射血分数用来反映左心室的泵血功能B.EF=SV/EDVC.EF静息状态下不小于50%D.EF=SV/C0E.左室射血分数受心脏后负荷的影响,但它是反映左心室收缩功能的可靠指标正确答案:D射血分数是指每搏量占左室舒张末期容积(EDV)的百分比,静息状态下,正常人EF值至少应50%。

      以下哪一项因素与左心房内径增大无直接关系A.肺静脉回流血量增多B.二尖瓣反流C.肺动脉瓣狭窄D.二尖瓣狭窄E.缩窄性心包炎正确答案:C肺动脉瓣狭窄通常为先天性疾病,由于肺动脉瓣开放受限,造成右室压力负荷增大,常引起右心肥大,不会引起左心房增大2022超声医学科每日一练7节 第3节 患者女性,45岁,体检时于心尖区听诊,可闻及第一心音亢进及舒张期附加音,超声显示左房内可探及一椭圆形略高回声团,舒张期摆向二尖瓣口,收缩期回到左心房,并于二尖瓣口可录及到舒张期的射流频谱,流速2.1m/s,可能的诊断为A.二尖瓣狭窄B.二尖瓣关闭不全C.左房血栓D.左房黏液瘤E.二尖瓣脱垂正确答案:D根据左房内略高回声团,随心动周期往返于二尖瓣口与左心房之间,可初步诊断为左房黏液瘤,黏液瘤造成二尖瓣口机械性狭窄,故于瓣口可录及舒张期高速射流 产生“彗星”征的伪像,也称A.混响伪像B.多次内部混响伪像C.部分容积效应D.声速失真伪像E.镜像伪像正确答案:B混响伪像产生的条件是超声垂直照射到平整的界面,如胸壁、腹壁,超声波在探头和界面之间来回反射,引起的多次反射多次内部混响伪像(振铃伪像):超声束在器官组织的异物内(如节育器、胆固醇结晶)来回反射直至衰减,产生特征性的彗星尾征。

      部分容积效应伪像产生的原因为超声束形状特殊而且波束较宽,即超声断层扫描时断层较厚引起的,如小囊肿内部可能出现点状回声声速失真伪像又称声速差别过大伪像,即超声诊断仪显示屏上的厘米标志(电子尺),是按人体平均软组织声速1540m/s来设定的,对于与软组织声速差别过大的组织(如大的脂肪瘤、胎儿股骨长径测量)会产生测量失真镜像伪像:当肋缘下向上扫查右肝和横膈时,若声束斜射到声阻差很大的膈一肺界面时全反射,会产生镜面伪像,通常在声像图中,膈下出现肝实质回声(实像),膈上出现对称性的“肝实质回声”(虚像或伪像) 自然组织二次谐波的作用是A.增加可视帧频B.增加界面分辨力及清晰度C.增加高频超声的穿透深度D.提高声输出功率E.防止超声的伪像正确答案:B超声在人体组织中传播时,在压缩期声速增加,而弛张期声速减低此即产生声速的非线性效应而可提取其二次谐波自然组织二次谐波成像具有分辨率高,噪音信号小,信噪比高等信号 睾丸内钙化、结石见于:( )A.睾丸微小结石(睾丸精细管钙化)B.睾丸微钙化灶(睾丸新生物微钙化灶)C.睾丸孤立性强回声灶(精液肉芽肿钙化或静脉结石)D.以上各项均是正确答案:D 妊娠26周,自觉腹围较正常孕周大,临床申请超声检查。

      超声提示羊水过多,首先考虑的胎儿畸形有A.脊柱裂B.十二指肠闭锁C.无脑儿D.胎儿双肾发育不良E.食管闭锁对胎儿脊柱扫查发现:胎儿腰骶部可见一46mm×37mm边界清楚、有薄壁的囊性占位,超声诊断为胎儿腰骶部脊柱裂伴脊膜膨出那么胎儿脊柱的超声表现是A.脊柱矢状切面:腰骶部后方的强回声光带连续性中断B.腰骶部皮肤光带及其深部软组织回声连续性中断C.脊柱矢状切面上可显示脊柱前凸畸形D.脊柱横切时脊椎三角形骨化中心失去正常形态E.脊柱横切时呈典型的“V”或“U”字形改变当对该胎儿进行颅脑扫查时,可能发现的脑部异常为A.侧脑室扩大,呈无回声液性暗区B.透明隔腔消失C.侧脑室增大呈“泪滴状”D.小脑变小、弯曲,呈“香蕉”状E.颅后窝池消失脊柱裂时也可出现“柠檬头征”,该征的特点及出现的时间和原因是A.前额隆起B.双侧颞骨塌陷C.是颅内压力降低的结果D.双侧颞骨隆起E.在24周以前,有98%的病例有此特征该孕妇引产后证实超声所见,根据卫生部《产前诊断技术管理条例》的规定,妊娠18~24周超声应诊断的致死性畸形,除严重的开放性脊柱裂外,还包括下列哪些畸形A.无脑儿B.致死性软骨发育不全C.严重的脑膨出D.严重胸、腹壁缺损内脏外翻E.单腔心请帮忙给出每个问题的正确答案和分析,谢谢!问题 1 答案解析:A、B、C、E胎儿神经系统畸形(如脊柱裂、无脑儿等)及消化道畸形(如食管闭锁、十二指肠闭锁等)常合并羊水过多。

      胎儿双肾轻度积水若不合并其他畸形,羊水量正常而胎儿双肾发育不良则合并羊水过少问题 2 答案解析:A、B、D、E较大的脊柱裂,脊柱矢状切面上可显示脊柱后凸畸形;发生脊柱裂时,脊柱冠状切面可显示后方的两个椎弓骨化中心距离增大问题 3 答案解析:A、D、E透明隔腔消失及侧脑室增大呈“泪滴状”是胼胝体发育不全的超声表现;脑中线结构消失、丘脑融合是前脑无裂畸形的超声表现;小脑蚓部缺失是Dandy一Walker畸形的超声表现;而侧脑室扩大、颅后窝池消失、香蕉小脑征是脊柱裂的脑部特征问题 4 答案解析:A、B、C、E横切胎头时出现前额隆起,双侧颞骨塌陷,形似柠檬,称柠檬头征在24孕周以前,98%脊柱裂病例有此特征,24孕周以后仅13%病例有此征象柠檬头征形成的可能原因是由于脊柱裂胎儿脑内结构移位,使脑内压力降低,双侧颞骨向内塌陷所致,随着孕周的增大,颅骨及脑组织的发育或因脑室扩张,颅内压升高,颅骨被支撑,柠檬头征随即消失问题 5 答案解析:A、B、C、E、F 以下哪种疾病不会引起左心室腔扩大A.心肌梗死B.扩张型心肌病C.动脉导管未闭D.心内膜弹力纤维增生症E.缩窄性心包炎正确答案:E缩窄性心包炎表现为心包增厚,心包的脏层与壁层互相粘连、附着、纤维化,限制左室舒张,左室腔内径正常或缩小。

      而心肌梗死、扩张型心肌病、动脉导管未闭、心内膜弹力纤维增生症等疾病均可造成左室容量负荷加重,引起左心室腔扩大,所以答案E为正确答案2022超声医学科每日一练7节 第4节 经腹超声扫查,多少周方能清楚显示胎头光环A.8周B.10周C.14周以上D.9周E.11~12周正确答案:E 二尖瓣脱垂综合征,下列哪项是错误的A.以收缩中、晚期喀喇音及收缩期杂音为特点B.青年女性多见C.渐进性的瓣膜变长或断裂D.只累及二尖瓣E.前、后瓣均可累及正确答案:D 不属于肝门的结构是()A.门静脉B.肝管C.神经淋巴管D.肝静脉E.肝固有动脉正确答案:D 扩张型心肌病多普勒超声心动图表现不正确的是A.瓣口血流速度缓慢B.心腔彩色呈明亮的红色C.各瓣口不同程度的反流D.瓣膜多无明显的器质性异常E.收缩期二尖瓣、三尖瓣口心房侧可见蓝色为主的反流信号正确答案:B扩张型心肌病时心肌收缩无力,弥漫性室壁运动减弱,心腔内血流速度减低,彩色辉度应暗淡,而不是明亮 哪些器官的检查应首选超声检查()A.肝脏弥漫性病变B.骨折后愈合情况C.胃炎D.肺炎性假瘤E.十二指肠溃疡正确答案:A 胸骨旁大血管短轴切面舒张期可见主动脉瓣A.关闭,呈“Y”形B.开放,呈“Y"形C.关闭,呈“三角形”D.开放,呈“三角形”E.开放,呈“大鱼口状”正确答案:A舒张期主动脉瓣呈关闭状态,三个瓣叶关闭呈“Y”形,右冠瓣居右前,无冠瓣居右后,左冠瓣居左后。

      2022超声医学科每日一练7节 第5节 对海绵肾的声像图描述,。

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