临床检验技师-临床血液学检验(2019)练习第十章-急性髓细胞白血病.doc

2019 第十章 急性髓细胞白血病一、A11、下列哪项符合M3的分型A、CD13＋，CD33＋，HLA-DR-，t（15；17），PML-RARα B、CD13＋，CD33＋，t（8；21），AML1/ETO C、CD13＋，CD33＋，inv（16），CBFB/MYH11 D、CD41＋，CD33＋，t（1；22） E、CD13＋，CD33＋，t（6；9），DEK-KLAE 2、急性非淋巴细胞白血病（M3型）特有的遗传学标志是A、t（8；21） B、t（9；22） C、t（15；17） D、t（6；9） E、t（11；19） 3、急性髓细胞白血病M2b型具有的染色体核型是A、t（8；21）（q22；q22） B、t（11）（q23） C、t（9；22）（q34；q11） D、t（8；14）（q24；q32） E、t（6；9）（p23；q34） 4、AML-M2a的细胞化学染色特点是A、POX染色阴性 B、PAS染色：原粒呈阴性反应，早幼粒细胞为弱阳性反应 C、NAP染色活性增加 D、AS-D-NAE弱阳性，可被NaF抑制 5、Auer小体易见于A、ALL B、CML C、AML-M3 D、AML-M0 E、AML-M7 6、下列哪种是M2b型白血病的特异性基因A、PML-RARα B、CBFB-MYH11 C、MLL-ENL D、bcr-abl E、AML1 7、下列AML-M2的常见染色体是A、t（15；17）（q22；q21） B、t（8；21）（q22；q22） C、t（9；22）（q34；q22） D、t（8；14）（q24；q32） E、inv（16）（p13；q22） 8、大多数AML-M3特异性融合基因是A、DEK-CAN B、PML-RARα C、PLEF-RARα D、Bcr/abl E、NPM-RARα 9、下列哪项是诊断急性早幼粒细胞白血病的最重要指标A、PML-RARα融合基因 B、白血病细胞中的Auer小体 C、骨髓中其他细胞受抑制 D、骨髓增生程度活跃 E、M3的免疫学测定 10、下列哪种细胞PAS染色呈强阳性反应A、尼曼-匹克细胞 B、巨幼红细胞 C、红白血病时的幼红细胞 D、再生障碍性贫血时的幼红细胞 E、原始粒细胞 11、AML-M1骨髓中最多见的原始细胞是A、原始淋巴细胞 B、原始单核细胞 C、原始红细胞 D、原始粒细胞 E、原始巨核细胞 12、AML-M1POX染色原始细胞阳性率正确的是A、＞3% B、＞5% C、＞10% D、＞30% E、＞50% 13、在FAB分型中，M2a骨髓中原始粒细胞的百分数（NEC）是A、10%～30% B、20%～79% C、30%～89% D、30%～80% E、40%～70% 14、AML-M2POX染色结果为A、阳性反应 B、弱阳性反应 C、强阳性反应 D、不定 E、阴性反应 15、AML-M2a原始粒细胞PAS染色结果应为A、阳性反应 B、阴性反应 C、不定 D、阳性反应 E、弱阳性反应 16、AML-M2a成熟中性粒细胞的NAP活性应为A、正常 B、明显升高 C、中度升高 D、不定 E、明显降低甚至消失 17、AML-M2b骨髓白血病细胞特点是A、以原始粒细胞增多为主 B、以幼稚单核细胞增多为主 C、异常中性中幼粒细胞增多 D、幼稚淋巴细胞增多 E、原始及幼稚巨核细胞增多 18、最容易并发DIC的白血病是A、AML-M1 B、AML-M3 C、AML-M4Eo D、CML E、ALL 19、下述AML-M3细胞化学染色正确的是A、α-萘酚丁酸酯酶染色阳性 B、AS-D-NAE染色阴性 C、AS-D-NAE染色阳性，可被氟化钠抑制 D、POX染色强阳性 E、POX染色阴性 20、下列符合AML-M4Eo骨髓象特点的是A、嗜酸性粒细胞增多 B、嗜碱性粒细胞增多 C、组织嗜碱细胞增多 D、浆细胞增多 E、淋巴细胞增多 21、下列符合AML-M4描述的是A、粒、淋巴两系同时增生 B、粒、单核两系同时增生 C、淋巴、单核两系同时增生 D、淋巴、红系两系同时增生 E、粒、巨核两系同时增生 22、AML-M4的白血病细胞主要表达的抗原在A、粒系及单核细胞系统 B、淋巴细胞系统 C、浆细胞系统 D、巨核细胞系统 E、红细胞系统 23、AML-M4非特异性酯酶染色呈阳性反应，可被NaF抑制的原始细胞是A、原始粒细胞 B、原始红细胞 C、原始淋巴细胞 D、原始巨核细胞 E、原始单核细胞 24、AML-M5的细胞化学染色特点是A、PAS染色原始单核细胞多为阳性 B、POX染色强阳性 C、非特异性酯酶染色阳性，可被NaF抑制 D、SBB染色强阳性 E、非特异性酯酶染色阳性，不被NaF抑制 25、AML-M5a血涂片及骨髓中最多见的原始及幼稚细胞是A、幼稚单核细胞 B、幼稚淋巴细胞 C、原始单核细胞 D、原始淋巴细胞 E、早幼粒细胞 26、AML-M5b骨髓中原始单核细胞应A、＜30% B、＜40% C、＜60% D、＜70% E、＜80% 27、AML-M5a骨髓中原始单核细胞（NEC）百分数应A、＞30% B、＞50% C、＞60% D、＞80% E、＞90% 28、AML-M6血涂片及骨髓中幼红细胞常见的形态学异常是A、巨幼样改变 B、Howell-Jolly小体 C、嗜碱性点彩红细胞 D、核染色质明显固缩 E、细胞质嗜碱性增强 29、AML-M6红白血病期骨髓中增生明显的是A、网织红细胞 B、原始红细胞 C、早幼红细胞 D、中晚幼红细胞 E、异形红细胞 30、AML-M6细胞化学染色，其幼红细胞的结果是A、PAS染色阴性 B、POX染色强阳性 C、PAS染色阳性 D、SBB染色阳性 E、非特异性酯酶染色阳性 31、AML-M7的细胞化学染色特点是A、PAS染色阴性 B、5’-核苷酸酶染色阳性 C、ACP染色阴性 D、SBB染色阳性 E、MPO阳性 二、B1、A.t（8；14）B.t（9；22）C.t（14；18）D.t（15；17）E.t（11；14）<1> 、急性早幼粒细胞白血病常见染色体易位是（ ）。

A  B  C  D  E 2、A.急性淋巴细胞白血病B.急性粒细胞白血病C.急性单核细胞白血病D.急性巨核细胞白血病E.红白血病<1> 、绿色瘤最常见于A  B  C  D  E <2> 、中枢神经系统白血病最常见于A  B  C  D  E <3> 、皮肤损害和口腔黏膜病变最常见于A  B  C  D  E 3、A.“篮细胞”较其他类型白血病中多见B.形态学检查（含细胞化学）不能最后确诊C.骨髓中红系细胞＞50%，可见幼红细胞呈巨幼样变D.异常的中性中幼粒细胞为主，此类细胞≥30%NECE.骨髓中原粒细胞占NEC的≥90%<1> 、急性淋巴细胞白血病A  B  C  D  E <2> 、急性髓细胞白血病M1型A  B  C  D  E <3> 、急性红白血病M6型A  B  C  D  E 4、A.del（14）（q22；q23）B.t（9；22）（q34；q11）C.t（8；14）（q24；q32）D.t（8；21）（q22；q22）E.t（15；17）（q22；q12）<1> 、CML常出现的染色体畸形是A  B  C  D  E <2> 、HCL常出现的染色体畸形是A  B  C  D  E <3> 、AML-M2常出现的染色体畸形是A  B  C  D  E <4> 、AML-M3常出现的染色体畸形是A  B  C  D  E 答案部分一、A11、【正确答案】 A【答案解析】 M3髓系标志为主CD13、CD33、MPO、CD68等阳性，而HLA-DR、CD34为阴性者。

约70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t（15；17），是APL特有的遗传学标志t（15；17）染色体易位使17号染色体上的维甲酸受体α（RARα）基因发生断裂，与15号染色体上的早幼粒细胞白血病（PML）基因发生融合，形成PML-RARα融合基因该题针对“M3的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781555,点击提问】2、【正确答案】 C【答案解析】 急性非淋巴细胞白血病（M3型）的细胞遗传学分型是t（15；17）该题针对“M3的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781847,点击提问】3、【正确答案】 A【答案解析】 t（8；21）（q22；q22）易位是M2b的一种常见非随机染色体重排，其检出率高达90%该题针对“M2的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781861,点击提问】4、【正确答案】 B【答案解析】 M2a型白血病细胞化学染色：POX与SB染色均呈阳性反应；成熟中性粒细胞的NAP活性明显降低，甚至消失；醋酸AS-D萘酚酯酶染色（AS-D-NAE）可呈阳性反应，但强度较弱，且不被氟化钠抑制该题针对“M2的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781862,点击提问】5、【正确答案】 C【答案解析】 M3的实验诊断血象：血红蛋白及红细胞数呈轻度到中度减少，部分病例为重度减少。

白细胞计数大多病例在15×109/L以下，分类以异常早幼粒细胞为主，可高达90%，Auer小体易见血小板中度到重度减少该题针对“M3的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781863,点击提问】6、【正确答案】 E【答案解析】 M2b型白血病基因诊断的标志为AML1基因重排该题针对“M2的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781865,点击提问】7、【正确答案】 B【答案解析】 AML-M2的常见染色体是t（8；21）（q22；q22）该题针对“M2的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781866,点击提问】8、【正确答案】 B【答案解析】 染色体及分子生物学检验约70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t（15；17），是APL特有的遗传学标志t（15；17）染色体易位使17号染色体上的维甲酸受体α（RARα）基因发生断裂，与15号染色体上的早幼粒细胞白血病（PML）基因发生融合，形成PML-RARα融合基因该题针对“M3的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781868,点击提问】9、【正确答案】 A【答案解析】 染色体及分子生物学检验：约70%～90%的APL具有特异性的染色体易位t（15；17），是APL特有的遗传学标志。

t（15；17）染色体易位使17号染色体上的维甲酸受体α（RARα）基因发生断裂，与15号染色体上的早幼粒细胞白血病（PML）基因发生融合，形成PML-RARα融合基因该题针对“M3的实验诊断”知识点进行考核】【答疑编号100781870,点击提问】1。