
心肌的自动节律性.ppt
11页二、心肌的自动节律性(一)自律细胞的跨膜电位及形成机制n 自动节律性 心肌能自动地、按一定节律发生兴奋的能力1.窦房结细胞的动作电位及其形成机制慢反应自律细胞1 12 2机制0期:Ca2+通道开放3期:K+通道开放4期:时间依赖性IK通道逐渐失活,K+外流进一步衰减进行性增强的内向离子流If(主要是钠流)T型钙通道的激活和钙内流3 34 42.浦肯野细胞的动作电位快反应自律细胞机制0期:Na+通道开放3期:K+通道开放4期:进行性增强的内向离子流If逐渐衰减的外向K+电流5 5(二)心脏传导系统各部位的自律性及影响自律性的因素n 正常起搏点n 潜在起搏点窦房结对潜在起搏点的控制n 抢先占领n 超速驱动压抑6 6影响自律性的因素l l 4 4期自动除极速度期自动除极速度l l 最大舒张电位水平最大舒张电位水平l l 阈电位水平阈电位水平7 7三、心肌的传导性和兴奋性在心脏的传导(一)心肌细胞的传导性 兴奋部位和邻近安静部位细胞膜之间发生的电位差通过闰盘传导(二)兴奋在心脏内的传导过程和特点8 89 9 房室交界传导速度极慢,延搁时间较长,可避免心房和心室收缩重叠的现象 4.浦肯野系统兴奋的传导 兴奋传导快,几乎同时到达心室各处的内壁,可保持心室肌的同步收缩1.心脏起搏点2.结间束及兴奋在心房内的传播3.房室结的单向传导和延搁作用 窦房结优势传导路 联系心房和心室的兴奋通路10107. 影响心肌传导性的因素n 结构因素n 生理因素n动作电位0期除极速度和幅度n 邻近部位膜的兴奋性5. 兴奋在心室肌的传导6. 兴奋在心脏各部位出现的时间及影响传导的因素1111。
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